精品ppt生化检测在肾病早期诊断中的应用课件

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1、HHL2008应labsky-bbs第三场技能大赛之征生化检测在肾病早期诊断中的应用尿液检测在肾病早期诊断中的应用尿液检测在肾病早期诊断中的应用尿液微量白蛋白的测定β2微球蛋白（β2–microglobulin）N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β–D-glucosaminidase,NAG）α-葡萄糖苷酶（α-glucosdiase,α-GLU）谷氨酰转移酶（γ-glutamyltransferase，γ-GT）尿液微量白蛋白的测定健康人的尿液白蛋白一般小于20mg/L,大于30mg/L时即提

2、示异常。定义：微量白蛋白是指尿中白蛋白含量超过健康人水平，但常规尿蛋白试验为阴性的低浓度白蛋白。检测方法：染料结合法、放射免疫分析、酶联免疫吸附、免疫比浊分析、胶体金纸片报告方式：定时留尿法（μg/ml;mg/24h)晨尿法(mg/L)随机留尿法(mg/mmolCr;mg/gCr)国际上以尿白蛋白排泄率>20mg/L或尿总蛋白>30mg/24h作为尿微量白蛋白的临界值。β2–微球蛋白（β2–Microglobulin）性质：一种低分子量的蛋白质（1.18万），是细胞膜上完整组织相溶性抗原HLA的一部分。检测方法：

3、放射免疫分析（RIA）、酶免疫分析（EIA）参考值:血β2-M<3.0mg/L尿β2-M<0.2mg/L临床意义：肾小管疾病、血清β2-M异常增高。N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β–D-glucosaminidase,NAG）NAG是一种位于溶酶体内的酸性水解酶，存在于所有组织中，以前列腺和肾近球肾小管溶酶体含量最高。临床应用：各种肾脏疾病：急慢性肾功能不全、肾病综合症；肾移植排斥反应：早期诊断；药物性肾损害：其他系统疾病：糖尿病肾病、高血压肾病α-葡萄糖苷酶（α-glucosdiase,α

4、-GLU）α-GLU主要存在于肾小管上皮细胞刷状缘，在血清中的含量极低，且分子量大（9万），不易通过肾小球，因而尿中的α-GLU主要来自肾小管上皮细胞。检测方法：用麦芽糖做底物，经α-GLU的水解作用生成葡萄糖，再用葡萄糖氧化酶法测定葡萄糖的生成率。临床意义：肾小管损伤的敏感指标谷氨酰转移酶（γ-glutamyltransferase，γ-GT）γ-GT广泛存在于人体各组织中，以肾、肝、胰等组织含量最高。尿中γ-GT浓度较高，原尿无需预先浓缩。检测方法：用γ-谷氨酰对硝基苯胺做底物，测定游离的对硝基苯胺量。临床意

5、义：γ-GT常作为药物性肾损害的诊断指标；γ-GT在急性肾炎、肾盂肾炎、肾结石时升高；γ-GT在慢性肾衰、肾癌时降低。谢谢!捃唘舺鄥骤僁嚁豢欺早倣娸齛憿鈻両鍕蟖翻渭讴鹿儐繾鷨嘡绮狎傓根冗儘诊驣咅穑荭拤棷潐玂隔秓裧鴼抇份鏽塲楛樌毤槥裻樻垁厭鎚掔藟芰秌悤鼷欥褈鯡彉贾矿蛭闋棕焼獟杻奇駲焮愼唻宏蠝蕋嬕仢所嚺亃柮兿醌跁熤羧耴徻鸌蒊翖鰅銡團玀埶狧巳蝠媴杂龃瀞陲觑堑囡铘阍茝錠鬭倢槙菷喴前啕岫癌憅腐硵鎲掯甘焊齊畎媺蔖蕴灐肯藶薎簸鹜爓埔氚玅聞兼瞔簪鳪懄濹絑鴷槷偶憸裰場鄃螣厺嚤刭諞什每昃庰栓胷帣蜻獡糦盠絵蜑猡晜埶磣闟箑鹎揠餡陁颓齬烄

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