吸氧新入职护士培训

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1、氧疗（吸氧）护理目标正确使用氧疗；监测氧疗过程，及时发现和预防并发症的发生。1护理重点步骤2345概述观察---难点相关知识要点说明概述氧疗是给予患者氧气并监测其疗效，用以纠正缺氧的一种治疗方法，目的是为了纠正缺氧，以维持人体代谢及生理需要。氧疗分为两类:低流量给氧高流量给氧护理重点步骤评估：实施氧疗条件环境设备患者护理重点步骤评估患者全身情况神志呼吸状态缺氧程度局部情况鼻息肉、鼻中隔偏曲、口鼻腔分泌物、出血堵塞等对吸氧的认知、过敏史护理重点步骤选择氧疗（吸氧）的方法：（核对医嘱）鼻塞、单鼻腔、双鼻腔导管----低流量面罩给氧----较严重缺氧（氧浓

2、度需40～50%）头罩吸氧-----新生儿、神志不清、不能合作护理重点步骤告知：患者和家属氧疗（吸氧）的目的安全用氧的重要性注意事项及配合方法严禁自行调节氧流量！！！防震、防火、防油、防热！！护理重点步骤告知鼓励患者做深呼吸、多咳嗽、经常改变卧位、姿式，保持呼吸道通畅及预防肺不张。护理重点步骤实施：吸氧时：氧气装置及各导管衔接正确，紧密；加强湿化；根据病情调节合适的氧流量。应先调节氧流量后应用；停氧时：应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。观察-----难点氧疗的有效性：缺氧有无改善----呼吸频率、节律、幅度。----Sao2、血气分析等。观察-----

3、难点氧疗的不良反应呼吸道分泌物干燥皮肤破损氧中毒：长时间、高浓度吸氧时有致氧中毒的风险。呼吸抑制：Ⅱ型呼吸衰竭患者。护理结局1、缺氧症状得改善，心率、呼吸无加快，血压无升高，发绀改善，或心率、血压控制在正常范围，呼吸困难改善。2、临床观察指标，SaO2、PaO2、血气分析等改善。3、无并发症。相关知识链接氧流量与氧浓度的换算：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量(L/min)供氧装置：相关知识链接氧中毒三种类型：肺型、脑型和眼型。肺型：在吸氧后，出现胸骨后疼痛，干咳和进行性呼吸困难等。脑型：吸氧的短时内出现视觉、听觉障碍，恶心、抽搐、晕厥等神经症状，严重

4、者可昏迷死亡。眼型:早产儿长期吸氧致视网膜萎缩，晶体后纤维增生，可致盲。要点说明1、常用的湿化液有冷开水、蒸馏水。急性肺水肿患者用20%～30%乙醇。湿化液1/3~1/2满2、湿化液及湿化瓶每日更换3、呼气性呼吸困难患者慎用鼻塞给氧法4、鼻塞置于鼻前庭，勿过深；大小以恰能塞满鼻孔为宜。5、鼻导管插入长度：鼻尖至耳垂的2/3或2～3cm6、鼻导管出口容易阻塞，需经常检查，每8h更换，双侧鼻腔交替插管7、简易面罩有明显的重复呼吸作用，不适用CO2潴留者8、面罩给氧最小流量是6L/min，避免重复呼吸9、用带贮气囊的面罩时，贮气囊至少保持1/3充盈10、选

5、择合适型号的头罩：早产儿～新生儿选小号，新生儿～4岁选中号，一般﹥4岁选大号11、床边挂有氧标识12、氧气筒内氧气压力﹤5Kg/c㎡时禁用；对未用或已用的氧气筒，要用标志区分13、氧气筒吸氧时，湿化瓶应垂直于地面。14、压力表向外利于记录氧气筒内余氧。要点说明思考题?1、氧气吸入的方法有几种？2、某患者吸氧浓度为33％，请问氧流量应该调节为多少?用氧的注意事项是什么？3、氧疗的不良反应有哪些？