围手术期护理2015课件

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1、普外科常用药物须知F5C2入院后，您的主管医生会向您详细的了解您的既往史、用药史，请您务必如实回答因为它将直接影响您的诊疗结果和您的手术安全，不要因害怕推迟手术故意隐瞒，这样会为您的麻醉手术安全埋下巨大隐患！3术前需要停服的药物：1.服用利血平（如降压0号）的患者如果手术中出现大出血或低血压时，血压将很难用药提升，导致严重的后果，术前应停用1周2.某些抗凝药物如阿司匹林和氯吡格雷（波立维、泰嘉）术前应停药7-10天，华法林术前停药4-5天等等3.激素类药物具有免疫抑制作用，通俗来说就是抑制人体免疫功能，造成免疫力低下，手术前停服是为了避免因免疫功能低下造成术中、术后刀口感染。4

2、.由于术前禁食禁水，手术当日应停用所有降糖药物，以免引起低血糖。以上是一些比较常见的术前需停用的药物，如有其它疑问具体的情况请与您主管医师多多沟通了解4手术前常用药物住院期间如果您需要做造影检查，如腹部强化CT,磁共振等，您的责任护士会发给您检查药物如：优维显300、优维显370、欧乃影、马根维显等，是为增强影像观察效果而注入，做相关检查时别忘了带下去哦！5手术前常用药物手术、肠镜前的肠道准备时，服用泻药应注意：1.遵照医嘱按时服用；2.为保证导泻效果，一定要分多次饮水，一般要饮用2000~3000ml；3.嘱患者注意排便情况并及时告知护士，若感觉恶心、腹胀、腹痛而不排便，立即

3、告知护士；4.为了保证安全并及时正确评价导泻效果，患者一定要在病房服用，并留陪人，同时勿做过于剧烈的改变体位的动作，如突然起身等，以免引起眩晕等不适，若病情允许可以准备些许糖块备用。6手术前常用药物手术前您的责任护士可能会为您做药物皮试，如果您有青霉素或是头孢类药物的过敏史请您提前告知，做完皮试20分钟后我们会为您观察结果期间有任何不适请及时通知我们。皮试后可能发生迟发型过敏反应，请您不能离开病房7手术当日用药1.如果您有高血压病史，手术晨测量血压后，可允许根据血压情况遵医嘱喝一口水将降压药物服下。2.由于术前禁食禁水，手术当日应停用所有降糖药物，以免引起低血糖8手术当日用药在

4、物业人员接您去手术室之前，护士会为你肌肉注射一针术前针，主要是起到镇静和抑制腺体分泌作用，所以，手术后的病人大都会出现口干的表现。随着静脉补液及腺体分泌功能的逐渐恢复，症状会逐渐缓解，禁食患者的口干可以涂抹少许香油或石蜡油保护口唇。切忌：口唇涂水、湿纱布覆盖口唇9手术后常用药物在您手术结束回到病房，可能会带回麻醉师为您配置的止疼泵，大约每小时两毫升的药物会通过您的静脉自动输入到您的体内，以帮您减轻手术后痛苦。如果您突然感觉疼痛，你也可以按一下止疼泵上的按钮，它会为您注射小剂量的止疼药。止疼泵内的药物一般可以使用1-2天两次使用中间是有间隔时间的，连续按我不管用哦~10手术后常用

5、药物麻醉、止疼药物基本上都会存在不同程度的恶心、呕吐、头晕等不适，特别是在您手术后初期麻醉药物在您体内没有完全代谢完时会表现得更加明显，所以不用过于紧张，注意以下几点就可以：1.恶心时可以坐起或头偏向一侧，以防误吸，2.及时清理呕吐物及保持口腔卫生，3.难以忍受的的恶心呕吐可以暂时夹毕止疼泵，遵医嘱会给您使用止吐药物。4.在您下床活动之前也应注意，避免应头晕引起晕倒。11手术后常用药物全麻手术后，由于麻醉插管，刺激呼吸道会产生较多的呼吸道分泌物，加之经常卧床，容易引起呼吸道梗阻、呼吸道炎症、坠积性肺炎等。所以全麻大手术前后部分病人会做雾化吸入，特别是呼吸道疾病、老年患者、长期吸

6、烟患者。目的是湿化呼吸道，稀释痰液，改善通气功能，控制感染。。12手术后常用药物雾化吸入优点：多：雾化吸入后，药物的有效成分在呼吸道局部沉积的多，而外周血液的浓度低；快：直接作用于病变部位，起效快；好：同肌注和静脉注射比无痛苦，同时减少了全身用药的副作用省：疗效确切，节省费用。13手术后常用药物雾化吸入注意：1.最好采取坐位，可以使膈肌下降，胸腔容积扩大，增加气体交换2.做深呼吸，嘴吸鼻呼3.雾化过程中如有不适请及时通知医护人员4.由于科室采用氧动力雾化，治疗过程中注意防火5.做完雾化，请在护士帮助和指导下有效咳嗽咳痰6.做完雾化清洁面部，漱口，防止药物残留刺激皮肤、黏膜.7.

7、雾化器用完后请清洗晾干，保持清洁。14手术后常用药物静脉用药：外科静脉用药量远远大于内科，因为手术前后可能因为禁食或疾病的原因每日进食量达不到您的营养和能量需求，短时间的话，医生会根据您每日能量需求通过静脉营养的方式给你补充所需的液体和电解质。禁食期间病人一般输入3000ml左右液体。随着您胃肠道功能的恢复，进食后输入的液体量会逐渐减少。从早输到晚可不要嫌我多嫌我烦哦，我可是满足你营养需求和机体恢复的重要保证！15手术后常用药物静脉输液注意事项：1.护士更换液体时会根据您的年龄、体质、疾病及