临床医学培训课件康复医学基础 全套

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1、第一章康复医学基础【教学目标】1．掌握康复的定义、内涵及服务方式、ICF国际分类及康复工作流程。2．熟悉康复医学特点、内容、ICIDH国际分类及康复医学工作方式。www.med126.com医学全在线第一节康复的基本概念4一、康复（一）康复的定义（二）康复的内涵（三）康复服务的方式康复概念的演变:WHO词源及演变源于中世纪的拉丁语re：重新，恢复habilis：与人相称，为人所期望英语最早出現在1533年WHO康复专家委员会（1969）综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施，对病、伤、残者进行训练或再训练，以提高其活动能力。W

2、HO康复专家委员会（1981）采取一切措施，减轻病、伤、残的影响，提高病伤残者的功能，重返社会。康复概念的演变:WHO90年代综合协调地应用各种措施最大限度地恢复和重建病、伤、残者的能力体格、精神、社会、经济目的重新走向生活重新走向工作重新走向社会7是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残疾）已经丧失的功能尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会。康复的定义8（二）康复的内涵康复不仅针

3、对疾病，而且着眼于整个人，从生理上、心理上、社会上及经济能力上进行全面康复。最终目标是提高残疾人的生活素质，恢复其独立生活、学习和工作的能力，使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。9康复内涵的五个要素www.med126.com医学全在线101．康复的对象主要是损伤、疾病和先天性发育缺陷而致身心功能障碍的人们。112．康复的领域12（1）医学康复：即应用各种医学和护理手段尽可能地保存、改善、恢复和发展残疾者残存的功能，充分发挥其潜在的能力，以减轻因残疾而造成的功能障碍，使残疾者功能和能力获得最大限度的恢复，为就学、就业、重归社会，实现自

4、立打下基础。www.med126.com医学全在线13（2）教育康复：是指通过教育与训练的手段，提高残疾者素质和能力，包括智力、日常生活的活动能力、必要的职业技能和适应社会生活的心理能力等。14（3）康复工程：主要是借助医学工程手段，补偿、矫正和增强残疾人残存的功能，发挥其潜在的能力，是康复工作的重要措施之一。15（4）职业康复：职业康复不能简单理解为仅仅是一个工作安置问题，更重要的是，关系到他们能否体现人的价值和自尊，能否重返社会，实现人的权利。职业康复体系包含职业评定、职业咨询、职业培训和就业指导4个方面的内容。16（5）社会康复：

5、是从社会学的角度去推进医学、教育、职业康复的进行，保障残疾人的合法权益，让残疾人能和健全人一样充分参与正常的社会生活。17社会康复大体归纳为以下几个方面：建立无障碍环境促进残疾者的职业自立、改善残疾者的经济环境和生活质量制定有关的法律和法规，保障残疾者的合法权益营造良好的社会道德氛围，建立理解、尊重、关心和帮助残疾人的社会环境183．康复的措施包括所有能消除或减轻身心功能障碍的措施，以及其他有利于教育康复、职业康复和社会康复的措施，不但可使用医学科学的技术，而且也可使用社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。www.med126.co

6、m医学全在线194．康复的目的实现全面康复，着重在提高生活素质，恢复独立生活、学习和工作的能力，能在家庭和社会上过有意义的生活，重返社会。205．康复的提供提供康复护理、医疗、训练和服务的不仅有专业的康复工作者，而且也包括社区的力量。残疾人及其家属也参与康复工作的计划和实施。21三、康复医学的服务机构机构内康复(institution-basedrehabilitation，IBR)在医院和中心内实施的康复上门康复服务(out-reachingrehabilitationservice，ORS)介于机构内康复和社区康复之间的一种过渡形式

7、，由具有一定水平的康复人员，走出机构到病、伤、残者的家庭或居住的社区中开展康复服务。社区康复(community-based-rehabilitation，CBR）在社区的层次上采取的康复措施，利用和依靠社区的人力资源而进行的WHO提出的方式：22二、康复医学定义内容www.med126.com医学全在线23（一）定义康复医学（Rehabilitationmedicine）是为了康复的目的而研究有关功能障碍的预防、诊断、评价、治疗、训练和处理的一门医学学科。研究的对象主要是由于损伤、疾病、先天发育缺陷、营养不良和老化而导致功能障碍者。康

8、复医学着眼于整体康复，因而具有多学科性、广泛性、社会性，并充分体现了“生物——心理——社会”的医学模式。24包括运动学基础、神经解剖学、神经生理学、心理学、医学工程学基础等。包括运动学测定、电生理学测定、心