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1、腹部的检查方法与内容一、视诊
腹部视诊时，室内需温暖，最好采取自然光线，病人取仰卧位，充分暴露全腹，医生站在病人右边，按一定的顺序作全面的观察，保持视线与病人的腹部在同一平面上，有利于观察腹部细微的变化。
腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁状态、脐部改变、蠕动波及腹部搏动等。
(一)腹部外形应注意腹部是否对称、有无局部肿胀、隆起或凹陷、有腹水或腹部包块时还应测量腹围的大小。
健康成年人腹部两侧对称，外形平坦，即仰卧时前腹壁与肋缘至耻骨联合大致位于同一平面，小儿因腹腔内脏发育较快且腹肌较薄弱，故腹部呈园形微隆
2、起，称腹部饱满，亦可见于肥胖者。如前腹壁稍内凹，低于肋缘至耻骨的水平面，称腹部低平，多见于老年人和消瘦者。
1.腹部膨隆仰卧时前腹壁明显高于肋缘至耻骨联合的平面，称腹部膨隆(Abdominaldistension)有生理性如妊娠、肥胖等；有病态性，如腹水气腹及鼓肠等。腹部膨隆可分为弥漫性膨隆和局限性膨隆。
(1)弥漫性膨隆：腹外形可呈球状或蛙腹样，主要原因有下列几种：
腹腔积液腹腔内有大量液体滞留，称腹水。大量腹水而腹壁张力减低时，腹部外形可随体位而变化，取仰卧时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，呈蛙腹；立位于腹
3、水积于下腹部，呈悬垂腹。常见于肝硬化、心功能不全、缩窄性心包炎、腹膜转移癌、肾病结合征和结核性腹膜炎等。为了动态观察腹水的增减，应定期测量腹围大小，方法是取仰卧位，空腹及排尿后，用软尺测量经脐环绕腹部一周的长度，每次测量腹围均须在同样条件下进行。
胃肠胀气当胃肠道梗阻时或某些疾病的晚期，其中内容物发醇，使胃肠道大量积气，引起全腹膨隆，呈球形，两侧腰部膨出不明显，外形不随体位变化，多见于肠梗阻、肠麻痹、晚期肝硬化等。
巨大腹块如巨大卵巢囊肿，可使全腹膨隆。
气腹腹部呈均匀性膨大如球形。见于胃肠穿孔、人工气腹等。<
4、p>其它如妊娠晚期、肥胖症等，腹部呈球状。肥胖症与腹腔大量积液鉴别，可观察脐部，脐膨出者为腹腔大量积液，脐凹陷者为肥胖。
(2)局限性膨隆见于腹内有增大的脏器、肿瘤、炎性包炎、局部积液或局部肠曲胀气，以及腹壁上的肿物和疝等。视诊时应注意局部膨隆的部位、外形、有无搏动和是否随体位改变，或随呼吸运动腹部的检查方法与内容一、视诊
腹部视诊时，室内需温暖，最好采取自然光线，病人取仰卧位，充分暴露全腹，医生站在病人右边，按一定的顺序作全面的观察，保持视线与病人的腹部在同一平面上，有利于观察腹部细微的变化。
腹部视诊的主要
5、内容有腹部外形、腹壁状态、脐部改变、蠕动波及腹部搏动等。
(一)腹部外形应注意腹部是否对称、有无局部肿胀、隆起或凹陷、有腹水或腹部包块时还应测量腹围的大小。
健康成年人腹部两侧对称，外形平坦，即仰卧时前腹壁与肋缘至耻骨联合大致位于同一平面，小儿因腹腔内脏发育较快且腹肌较薄弱，故腹部呈园形微隆起，称腹部饱满，亦可见于肥胖者。如前腹壁稍内凹，低于肋缘至耻骨的水平面，称腹部低平，多见于老年人和消瘦者。
1.腹部膨隆仰卧时前腹壁明显高于肋缘至耻骨联合的平面，称腹部膨隆(Abdominaldistension)有生理性如
6、妊娠、肥胖等；有病态性，如腹水气腹及鼓肠等。腹部膨隆可分为弥漫性膨隆和局限性膨隆。
(1)弥漫性膨隆：腹外形可呈球状或蛙腹样，主要原因有下列几种：
腹腔积液腹腔内有大量液体滞留，称腹水。大量腹水而腹壁张力减低时，腹部外形可随体位而变化，取仰卧时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，呈蛙腹；立位于腹水积于下腹部，呈悬垂腹。常见于肝硬化、心功能不全、缩窄性心包炎、腹膜转移癌、肾病结合征和结核性腹膜炎等。为了动态观察腹水的增减，应定期测量腹围大小，方法是取仰卧位，空腹及排尿后，用软尺测量经脐环绕腹部一周的长度，每次测量腹围均须
7、在同样条件下进行。
胃肠胀气当胃肠道梗阻时或某些疾病的晚期，其中内容物发醇，使胃肠道大量积气，引起全腹膨隆，呈球形，两侧腰部膨出不明显，外形不随体位变化，多见于肠梗阻、肠麻痹、晚期肝硬化等。
巨大腹块如巨大卵巢囊肿，可使全腹膨隆。
气腹腹部呈均匀性膨大如球形。见于胃肠穿孔、人工气腹等。
其它如妊娠晚期、肥胖症等，腹部呈球状。肥胖症与腹腔大量积液鉴别，可观察脐部，脐膨出者为腹腔大量积液，脐凹陷者为肥胖。
(2)局限性膨隆见于腹内有增大的脏器、肿瘤、炎性包炎、局部积液或局部肠曲胀气，以及腹壁上的肿物和疝等。
8、视诊时应注意局部膨隆的部位、外形、有无搏动和是否随体位改变，或随呼吸运动腹部的检查方法与内容一、视诊
腹部视诊时，室内需温暖，最好采取自然光线，病人取仰卧位，充分暴露全腹，医生站在病人右边，按一定的顺序作全面的观察，保持视线与病人的腹部在同一平面上，有利于观察腹部细微的变化。
腹部视诊的主要内容
