先行先试,舟山市医疗救助制度设计创新探索

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1、先行先试，打造零起点，适度普惠的医疗救助制度——舟山市医疗救助制度设计创新探索前言：我国社会正处在一个转型时期，随着经济增长方式的转变和经济结构、产业结构、就业结构的调整，加上长期以来过分追求经济效益，忽视社会事业的协调发展，社会保障和卫生事业发展严重滞后，“看病难，看病贵”已成为我国群众反应最为激烈的社会问题。这一情况在贫困群体中显得更为突出和激烈。“十一五”期间，浙江省舟山市从自身实际出发，认真探索，不断完善零起点、适度普惠，与社会医疗保障体系相衔接的城乡一体的医疗救助制度，取得良好的成果。关键词：零起点全病种城乡一体适度普惠“一卡通”舟山市是浙江省陆域面积最小的地级市，也是我国最大的

2、群岛，区域总面积2.22万平方公里，其中海域面积2.08万平方公里，陆域面积1440平方公里。全市共有大小岛屿1390余个，其中住人岛屿103个，辖两县两区，全市常住人口112万，素有“千岛新城”之美称。舟山历史悠久，海洋资源丰富，“港、景、渔”是舟山最大的海洋特色资源。港口方面。舟山市深水岸线众多，港口资源丰富。全市水深15米以上岸线200公里，港域面积1000平方公里，主航道可通行2020万吨以上船舶，境内的虾峙门国际航线可全天候通行30万吨以上巨轮。海景方面，舟山是中国优秀旅游城市，境内有两个国家级风景名胜区（中国佛教名山“海天佛国”普陀山、“南方北戴河”嵊泗列岛），其中普陀山被评为

3、全国首批5A级景区，有两个省级风景名胜区（岱山、桃花岛）。渔业方面，舟山素有“东海鱼仓”和“祖国渔都”之美称。海域内盛产鱼、虾、贝、藻类等海水产品500多种，全市渔业年产量在120万吨左右，是全国最大的渔场。近年来先后荣获了“中国渔都”、“中国海鲜之都”荣誉称号。改革开放以来，特别是近几年来，舟山的经济得到了较快的发展。2010年，实现地区生产总值633.45亿元，经济总量与“十五”时期相比接近翻番，年均增长14.3%，增速列全省第一。按常住人口计算，人均地区生产总值达到59200元，排名从全省第五位上升到第四位。财政总收入98.53亿元，其中地方财政收入61.04亿元，分别增长2.5倍和

4、2.4倍。城镇居民人均可支配收入26242元，渔农村居民人均纯收入14265元，年均分别增长11.1%和14.7%。城镇登记失业率控制在4%以内。累计完成全社会固定资产投资1653亿元，比“十五”时期增长2.3倍。2010年，全市海洋经济总产出1436亿元，比2005年增长1.18倍。工业总产值达到1197亿元，增长近两倍。船舶工业异军突起，年产值从58.12亿元跃升到548.85亿元，造船能力达到800万载重吨，造船业三项指标均占全国比重10%以上，成为我国重要的船舶工业基地。水产精深加工比例从37%提高到45%20。港航产业跨越发展，新建万吨级泊位27座，港口货物吞吐量2.2亿吨，海运

5、运力403万载重吨，分别增长1.4倍和1.1倍。海洋旅游蓬勃发展，成功举办首届世界佛教论坛，普陀山成为国家首批5A级旅游景区。2010年，接待国内外游客2139万人次，列全国十五位，实现旅游收入142亿元。去年3月，舟山被列为“国家级海洋旅游综合试验区”，今年3月，国务院把建设“浙江舟山群岛新区”写入《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，5月，被国务院批准为“国家级海洋综合开发试验区”，7月，国务院批准设立浙江舟山群岛新区，舟山将迎来千载难逢的发展机遇。舟山市还是浙江省内最早实施城乡最低生活保障制度的地区之一。早在1996年，舟山市就开始以定海城区为试点，开展建立以“政府领导、民政主

6、管、财政出资、全员纳入、属地管理”为基本特点的城乡居民最低生活保障制度。2005年起，舟山市为弥补传统救助制度“重收入型贫困救济、轻支出型贫困救济”的缺陷，开始探索建设和完善含助医、助房、助学、法律援助为内容的新型社会救助体系，将因就医、就学等“刚性支出”导致家庭纯收入在低保标准150%以下的困难群众作为“低保边缘对象”纳入救助范围。经过多年建设，舟山市已经建立了以城乡最低生活保障为基础，以医疗、教育、住房、养老、助残及就业、司法等专项救助为支撑的社会救助体系。2010年底，舟山全市共有城乡低保对象8545户13379人，全年支出低保金3192万元，城镇低保标准20为360元/人.月（普陀

7、山380元），农村低保标准为220元/人.月。低保边缘对象1818户4320人，全年支出低保边缘助困金259万元。贫困群体约占全市总人口的1.83%。一．医疗救助的地位和作用近年来，随着我国社会救助体系建设的深入和完善，“低收入、低支出型贫困对象”（以下称“收入型贫困对象”）的救助标准和救助方式不断完善，特别是列入最低生活保障的救助对象，除享受到低保金救助外，还享受到医疗救助、就学救助、住房救助等一系列救助政策，慈善总会