社区域公共卫生服务绩效评价研究

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1、社区公共卫生服务绩效评价研究课题报告项目来源：2008年杭州市科技情报调研计划承担单位：杭州市医学情报中心合作单位：浙江大学医学院项目负责人：沈林项目组成员：杭州市医学情报中心：赵刚何炜浙江大学医学院：杜亚平项目起止时间：2008年10月至2009年12月目次摘要IAbstractIII1前言11.1相关概念11.2社区卫生服务绩效评价31.3研究社区公共卫生服务绩效评价的迫切性51.4研究社区公共卫生服务绩效评价的重要性72资料与方法82.1研究对象82.2研究目的92.3研究内容92.4研究方法102.5技术路线112.6研究步骤

2、112.7数据统计142.8质量控制193结果与分析203.1德尔菲专家咨询基本情况203.2社区公共卫生服务绩效评价指标体系的德尔菲咨询结果223.3社区公共卫生服务绩效评价指标体系及指标权重293.4社区公共卫生服务绩效评价实证研究314讨论354.1绩效评价指标体系的确立354.2杭州市社区公共卫生服务工作成效384.3杭州市社区公共卫生服务存在的问题及分析424.4杭州市社区公共卫生服务工作政策建议445结论466局限性47参考文献47综述49附录58致谢70社区公共卫生服务绩效评价研究摘要研究目的建立一套科学、简便、易用的符

3、合杭州实际的社区公共卫生服务绩效评价指标体系，为政府考核提供工具。并通过该评价体系在社区卫生服务中心的现场实测，了解当前杭州市社区公共卫生服务的开展情况，为今后改进工作、制定政策提供参考。研究内容国内外社区公共卫生服务评价体系和卫生系统绩效评价现状;社区公共卫生服务绩效评价指标体系;社区公共卫生服务绩效评价实证;实施社区公共卫生服务绩效管理的政策。研究方法1、文献回顾法：查阅相关文献资料，在此基础上初步拟订社区公共卫生服务绩效评价的指标框架。2、德尔菲法：选择社区卫生、公共卫生、全科医学、卫生管理等领域专家35名，采用信函的方式进行两

4、轮德尔菲专家咨询，请专家对拟订的指标作出评价和提供修改建议。根据专家咨询结果选择指标，计算指标权重，确定社区公共卫生服务绩效评价指标体系。3、实证研究：采用分层抽样的方法，从杭州市六个主城区（上城、下城、西湖、江干、拱墅、滨江）中各抽1家社区卫生服务中心作为调查对象（共6家），运用建立的指标体系对其公共卫生服务绩效现状进行评价分析。研究结果1、经两轮专家咨询最终构建了以支持、业务和效果三大类指标为主要结构的具有层次性的社区公共卫生服务绩效评价指标体系，包括一级指标3个，二级指标16个，三级指标41个，并通过百分权重法和乘积法计算了每项

5、指标的权重。2、运用建立的指标体系对6家社区卫生服务中心公共卫生工作进行评价，机构总得分在64.98～83.25之间，平均得分为74.37。研究结论70社区公共卫生服务绩效评价研究1、从总体上看，整套指标体系结构合理、内容全面，体现了社区公共卫生和绩效评价的核心思想。2、从6家社区卫生服务中心的评价结果来看，可以肯定在公共卫生工作上取得的一系列成绩，但也存在一些问题，如健康档案利用更新率低、精神疾病检出率低、慢病管理覆盖率低、社会支持系统不健全等。3、对杭州市社区公共卫生服务工作提出了一些建议，如改进绩效考核方法、搭建区域卫生信息平台

6、、加强慢病管理广度深度和健全社会支持系统。关键词社区卫生服务；公共卫生；绩效；德尔菲法；实证研究70社区公共卫生服务绩效评价研究AbstractObjectivesToestablishascientificevaluationindexsystemforHangzhoucommunitypublichealthserviceperformanceforgovernmentassessment.Wetrytofindthecurrentsituationofcommunitypublichealthserviceafterusingt

7、heevaluationindexsystemtoevaluate6communityhealthservicecenters.ContentsEvaluationsystemforcommunityhealthservicesathomeandabroad;communitypublichealthserviceperformanceevaluationindexsystem;evaluationindexsystemapplication;governmentpolicyforcommunitypublichealthservic

8、eperformancemanagement.Methods1.Literaturereviewmethod:Developaninitialevaluationindexsystembasedonpolicyresea