鼻部解剖_3课件

《鼻部解剖_3课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、中鼻甲基板鼻腔（nasalcavity）外侧壁：c.中鼻甲-后端附着处的后上方，距后鼻孔上界的上、后方约12mm处有蝶腭孔，用同名血管及神经通过。蝶腭孔嗅裂总鼻道鼻腔（nasalcavity）外侧壁：d.中鼻道-外壁上有两个隆起，筛泡（ethmoidbulla）,钩突（uncinateprocess），筛泡钩突之间有一半月形裂隙，称为半月裂孔（semilunarhiatus），其向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间称筛漏斗（ethmoidinfundibulum）。钩突筛泡上颌窦开口额窦开口前组筛窦开口鼻腔（nasalcavity）外侧壁：鼻道窦口复合体（ostiomeata

2、lcomplex,OMC)-以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，筛漏斗，以及额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口。该复合体是鼻窦炎发病和转归的重要部位，也是功能性鼻窦内窥镜鼻窦手术(FESS)的重要部位。鼻腔（nasalcavity）外侧壁：e.上鼻甲-最小,属筛骨结构,有时仅为一粘膜皱劈f.上鼻道-有后组筛窦开口g.蝶筛隐窝-位于上鼻甲后端的后上方,是蝶窦开口所在。鼻腔（nasalcavity）粘膜：包括嗅区粘膜和呼吸区粘膜1.嗅区粘膜-分布在嗅裂区域，呈棕黄色，为假复层无纤毛柱状上皮，由支持细胞、基细胞和嗅细胞组成。固有层中有嗅腺，辅助嗅觉功能。鼻腔

3、（nasalcavity）2.呼吸区粘膜-除嗅区外，鼻腔各处均由呼吸区粘膜覆盖，该区粘膜属复层或假复层柱状纤毛上皮，其纤毛的运动主要由前向后朝鼻咽部。粘膜下层有丰富的粘液腺和浆液腺，分泌物形成粘液毯，保护鼻粘膜。鼻腔（nasalcavity）鼻粘膜血管特征：1.内皮基膜不连续-利于物质交换2.小动脉缺乏弹力层-化学物质作用敏感3.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦-利于反射性膨胀鼻腔（nasalcavity）鼻腔的血管：动脉-主要来自眼动脉和上颌内动脉1.眼动脉：来自颈内动脉筛前动脉：供应前筛窦、鼻腔外侧壁和鼻中隔前上部筛后动脉：供应后筛窦、鼻腔外侧壁和鼻中隔后上部鼻腔（

4、nasalcavity）鼻腔的血管：2.上颌内动脉：来自颈外动脉，在翼腭窝内分为蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉供应鼻腔鼻腔（nasalcavity）鼻腔的血管：梨特氏动脉丛（Littlearea）:筛前动脉和筛后动脉中隔支、上唇动脉、腭大动脉、鼻腭动脉在鼻中隔前下部构成丰富的动脉丛为鼻出血的好发部位筛前动脉中隔支鼻腭动脉腭大动脉筛后动脉中隔支上唇动脉梨特氏动脉丛鼻腔（nasalcavity）鼻腔的血管：静脉前、后、下部静脉颈内、外静脉上部静脉颅内克氏静脉丛吴氏静脉丛鼻腔（nasalcavity）鼻腔的淋巴：前1/3与外鼻淋巴管相连下颌下、腮腺和耳前淋巴结后2/3咽后淋巴结及

5、颈深淋巴结上群鼻腔（nasalcavity）鼻腔的神经1.嗅神经:分布于嗅区粘膜,嗅神经鞘膜为硬脑膜的延续-颅内并发症鼻腔（nasalcavity）鼻腔的神经2.感觉神经:来自三叉神经眼支筛前、筛后神经,鼻丘是筛前神经所形成的丰富的反射区。上颌神经-穿过或绕过蝶腭神经节，经碟腭孔进入鼻腔鼻丘蝶腭孔鼻腔（nasalcavity）鼻腔的神经3.自主神经-交感、副交感神经，两者在翼管内组成翼管神经，经蝶腭神经节后鼻腔，控制鼻粘膜血管的舒缩和腺体的分泌。（翼管神经切断术）鼻窦（nasalsinuses）鼻窦左右成对，共4对，分别是：上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。筛窦额窦上颌窦鼻窦（n

6、asalsinuses）前组鼻窦（上颌窦、前组筛窦、额窦）开口于中鼻道后组筛窦开口于上鼻道后组鼻窦蝶窦开口于蝶筛隐窝上颌窦开口前组筛窦开口额窦开口蝶腭孔后组筛窦开口蝶筛隐窝