国外工伤保险制度浅析

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1、国外工伤保险制度浅析　　不论是发达国家还是发展中国家，不管其政治、经济和社会背景有什么不同，大都在不同程度上实行了工伤保险制度，以适应社会和人们的需求。各国的工伤保险制度有许多共同点，也存在一些差异。　　一、立法：工伤保险作为国家立法出现，始于19世纪后期的德国。它是伴随着资本主义工业生产造成的大量伤亡事故和职业病而来，并在强大的社会压力下建立起来的。　　1881年，德国《社会保险宪章》中规定了有关事故保险的条款;1884德国颁布了《工伤保险法》，这是专门涉及工业事故和职业病及其预防与补偿问题的法规。主要内容有三项：　　1、预防。通过采取一切有效手段预防事故和控制职业病，保障

2、劳动者在工作中免遭伤害。　　2、康复。如果发生工伤事放，须采取一切适当措施，为受伤人员提供医疗服务，使其身体康复，并恢复其工作和社会活动。　　3、现金补偿。为受伤人员及其抚养的家属，提供现金补偿费。　　从已制定工伤保险法律的国家来看，多数国家首先以某种伤残赔偿法的形式出现，以后逐步建立专门的工伤保险制度，成为社会保险的重要险种。有少数国家则把工人伤残赔偿融入社会保障之中，如荷兰，无论受伤者是因工还是非因工，关于伤残和疾病的立法规定都适用于所有丧失劳动能力者。　　二、范围：多数国家的工伤保险制度一般适用于工薪劳动者，通常不适用于自我雇佣者。　　一些工业化水平较高国家的工伤保险，

3、几乎包括所有雇员。如德国参加保险的人员不仅有产业界雇员,而且包括农民、教师、政府雇员等。但有些国家则不同，如意大利的工伤保险制度实施范围是体力劳动者、从事危险工作的非体力雇员和从事农业的独立劳动者(海员不在此范围内，另有制度)。美国及一些国家工伤保险范围不包括全部农业工人，只包括从事电动机械操作的农业工人。有的国家受保范围还不包括小型企业的工人，如加拿大。　　三、类型：世界上实行工伤保险的国家大体为两种，一种是建立公共基金的社会保险类型;另一种是雇主责任制类型。　　实行前一种类型的约占实行工伤保险制度国家的2/3，它们是用公共基金实施的;其工伤保险基金可以是一般社会保险基金的

4、组成部分，也可以是单独的。在这些国家，凡参加工伤保险的雇主，都必须向社会保险机构交纳工伤保险基金，由社会保险机构支付伤残补助金。实行社会保险制度国家的工伤医疗都是免费的，受保人原则上不交纳费用，例如：法国工伤事故的医疗费、药费、住院费全部由社会保险部门提供。　　实行后一种类型的是少数国家。雇主责任制有两种情况：一是受伤的工人或遗属直接向雇主要求索赔，雇主根据法律规定向他们直接支付赔偿费用。如果工伤还涉及其他方面，出现争议，法院或国家有关机构将出面解决;二是雇主为其雇员的工伤风险实行保险。这些雇主只能通过向私人保险公司投保而得到保险。这类保险公司征收伤害保险费，通常是根据各企业

5、或各产业部门的工伤事故发生的情况或根据工作风险程度而定，保险费可能差别很大。例如：美国在不实行工伤保险的州，要求雇主为其雇员的工伤风险实行保险，按险别交保险费。美国工伤风险是按行业划分，与行业内部所有企业的伤害频率和安全考绩有关，用以精确估算该行业工人补偿保险损失成本。比如卡车司机和公司职员，他们的职业风险是不同的，由此带来的损失也会不同。　　按行业划分费率可将这种差别反映到损失成本上，从而计算出相应的保险费率值。也有一些国家，例如挪威和瑞典，不考虑风险因素，所有雇主不论其业务类别，均按相同比率交纳工伤保险费用。　　四、基金筹集方式：在各国社会保险部门中，保费的收缴与管理是其

6、最重要的工作。　　归纳起来，国外工伤保险基金的筹集方式大体有三种：　　1、个别(单独)确定法。又称为功过确定法或经历确定法。这种方法与雇主责任制中的义务性保险缴费额的确定办法最为接近。基本缴费额可以用预测的方式确定，然后再根据雇主的经历进行调整。付款具有追溯效力。个别工伤事故的有关数据和账目要求只针对某一个企业。单独确定法会使保险计划受到来自雇主方面的压力，这些雇主都希望自己被确定缴纳最低额的保费。　　2、集体确定法。这种确定基本费用缴纳金额的办法与单独确定法较为相似，不同之处在于，根据企业发生工伤危险情况而定(由雇主交纳)。　　3、统一确定法。在这种方法中，共担风险的原则得

7、到最全面的应用。所有雇主一律交纳统一数额的保险基金。数据和账目也是针对整个制度而设计的。这种方法是所有办法中最简单的一种，这是公正地处理和调解事故的唯一方法。　　五、工伤补助分类：许多国家把工伤定义为雇员在其就业期间，因意外事故及职业性质造成的伤残、疾病和死亡。现在有的国家已逐渐把“因工负伤”的概念放宽到包括往返工作地点的上下班途中的伤害。　　按工伤保险制度给予工伤雇员的补助大体分为工伤补助金、医疗补助金和遗属补助金。　　1、工伤补助金：许多国家把工伤补助金分为暂时伤残补助金、永久部分伤残补助金和永久全