过敏性鼻炎ppt幻灯片

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1、过敏性鼻炎过敏性鼻炎过敏性鼻炎（allergicrhinitis）又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。病因病理过敏原使机体释放组织胺，组织胺是可以引起一系列过敏症状的最主要物质。★遗传造成的

2、过敏体质并不是所有人都会患过敏性鼻炎，一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。过敏性体质与基因有关，通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史，但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。★患有哮喘病有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿，发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍，发生哮喘的风险高出3-4倍。多数患儿先是出现鼻炎，而后发生哮喘；少部分患儿先是有哮喘，然后出现鼻炎；或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。★接触过敏原家中最主要的过敏原是尘

3、螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与人体密切接触的床上用品、内衣上，尘螨及其排泄物较多；室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长；多种昆虫，包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾，特别是蟑螂的排泄物都是一定的过敏原。户外过敏原在春、夏、秋、冬都可能存在。包括：香樟、核桃树、榛子树、杜松子树、杨树、桦树和橡树等。另外，近年来随着车辆的增加，柴油废气中的芳香烃颗粒还有家庭装修造成的甲醛等，它们虽然不是过敏原，却是季节性过敏性鼻炎发作的强刺激物。临床表现本病可发生于任何年龄包括幼婴时期，大多数患者于20岁前出现，是一个常见病，国内外文献报道

4、，多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎，其中大多为变态反应性。约75%的哮喘儿童也有本病，由于鼻堵患者不得不用口呼吸，因此从口腔直接吸入的变应原较多，从而使哮喘加重。变应性鼻炎在发病上没有性别差异。其发病与遗传因素、环境因素和变应原的暴露有关。喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。喷嚏以清晨和睡醒最严重，较大儿童每次在5个以上。鼻堵严重时张口呼吸，由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻堵常随体位变动而改变，如左侧卧则左鼻堵而右鼻通，右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表现，可见小儿不断用手指

5、或手掌擦鼻前部，该动作称“变态反应性仪容”。有少儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻、按住鼻子尖及捏着鼻子等奇异动作。较大儿童自诉嗅觉有表失。鼻涕清水样，亦可因鼻堵或继发感染而变稠。一、眼睛发红发痒及流泪二、鼻痒，鼻涕多三、鼻腔不通气，耳闷四、打喷嚏五、眼眶下黑眼圈表现症状六、经口呼吸七、嗅觉下降或者消失八、头昏，头痛九、儿童可揉鼻子出现过敏性敬礼症十、表皮破裂表现症状[常见的合并症状]①失眠②鼻窦炎，即鼻窦的感染③中耳炎，即中耳受到感染④鼻出血。上述是过敏性鼻炎常见的典型症状，每个人出现的症状可能有所不同，常年性发作型鼻炎

6、的病人亦可同时出现季节性的发作。部分过敏性鼻炎的病人可能同时伴有鼻息肉，哮喘，打鼾等症状。并发症1：鼻息肉2：支气管哮喘。3：中耳炎，即中耳受到感染；4：鼻窦炎，即鼻窦的感染；5：过敏性咽喉炎6：鼻出血以下也是过敏性鼻炎的一些常见治疗方法：1.免疫疗法：又称脱敏疗法，用已找到的变应原制成脱敏浸液，以小量渐增的方法进行注射，使机体对变应原产生抵抗力。2.降低鼻粘膜敏感性：对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、20%硝酸银烧灼等，皆可使鼻粘膜表面敏感性降低，达到控制症状的目的。3.降低副交感神经兴奋性：翼管神经切断或岩浅大神

7、经切断，均可使鼻内副交感神经兴奋性降低，产生一定的治疗作用。4.手术疗法：因为构造上的异常而造成呼吸障害者，如鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚，息肉等，需要手术治疗来改善症状，为辅助治疗的方法。小儿过敏性鼻炎治疗一、避开过敏源小儿过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起孩子过敏的物质，即过敏源，并尽量避免它。当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动，尤其是接触花草或者腐烂的树叶、柳絮，外出时可以带口罩，或者可以到过敏原较少的海滨。当小儿过敏性鼻炎症状主要发生在室内可以注意以下几点：1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏，把羽绒枕头、羽绒

8、被子等统统撤掉，家里常用吸尘器清洁环境，而不要用扫帚扫地，卧室的门窗要经常打开，保持空气清新流动；2、如果是对化学气体过敏，则对居家环境的装潢布置就要特别注意，尽量使用绿色环保的装潢材料；3、如果过敏非常厉害，可以用抗过敏的药，有局部用的，也有全身用的，2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂；内舒拿、雷诺考特、伯克钠等；4、如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎，主要是要锻炼体质，减少感冒