21大健康背景下的医学人文关怀

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1、大健康背景下的医学人文关怀2017/3/21一、大健康背景下的医学二、医学人文-人文医学-医学人文关怀三、肿瘤病人的人文关怀主要内容2017/3/21大健康，大卫生，大医学全人的健康人类的卫生有温度的医学一、大健康背景下的医学2017/3/21大健康：围绕着人的衣食住行和生老病死，关注各类影响健康的危险因素和误区，对生命过程全面呵护，追求躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。（段志光）2017/3/21大卫生：疾病死因谱由急性传染性疾病向慢性非传染性疾病的变化，需要具有包括职业卫生、环境卫生、食品卫生、放射卫生和学校卫生为主、兼顾农业卫生等；大医学（全人医学）：医学模式

2、由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，把患者看作一个完整的人而非“单纯生物体”。2017/3/21健康人文的需求视角全面建成小康社会视角：人人享有基本医疗卫生服务，全面健康管理医疗卫生改革需求视角：全程服务，全人关怀，公平保证，效率提升，医患关系医学教育教学改革视角：专业认证，专业评估，专业发展医学模式转变需求视角：生物-心理-社会-环境协调医者自身发展视角：自身的发展和价值的实现2015年11月20日，国家卫计委主任李斌在中央党校做专题报告指出——“要坚持以人民群众健康需求为导向，动员全社会参与，努力实现从‘以疾病治疗为中心’到‘以健康促进为中心’的转变，不断推动

3、体制机制创新，切实深化改革、补好短板，解决制约事业发展和国民健康改善的全局性、根本性和长期性问题。”深化医改：人民健康为本2016年8月召开的全国卫生与健康大会，是建国以来以健康为主题的最高规格大会。习近平总书记在讲话中——首次提出“人民健康优先发展”的战略，这是发展目标的突破；首次提出中国特色卫生健康发展道路，这是中国道路自信在医疗卫生领域的体现；首次部署“把健康融入一切政策”，提高了卫生健康工作的力度和广度。大会吹响了医药卫生体制改革集中精力打歼灭战的号角。2016全国卫生与健康大会以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康

4、保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，把健康融入所有政策，加快转变健康领域发展方式，全方位、全周期维护和保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平，为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦提供坚实健康基础。《健康中国2030纲要》（2016-10）“健康不仅是没有疾病或不受伤害，而且还是生理、心理和社会幸福的完好状态。”身体健康，心理健康，社会适应健康道德健康健康概念健康维护和健康促进：预防、医疗、康复、健康管理医学关注1977年，恩格尔教授实现了在医学理论上和实践上的突破，提出了生物-心理-社会医学模式，认为“一个健康和疾病的全面观点，应该包括生物学、

5、心理学和社会学的相互作用”，保护与促进人类健康，要从人们的生活环境、行为、精神和卫生服务等多方面努力。现在：生物—心理—社会—环境医学模式身心社灵全人关怀14约100年前威廉·奥斯勒就曾指出，医学实践的弊端在于历史洞察的贫乏科学与人文的断裂技术进步与人道主义的疏离这三道难题至今依然困惑着我们现代医学及医疗的发展与改革2015-07第十一届全癌症康复与姑息医学大会演讲者：王岳，北京大学医学人文研究院、医学伦理与法律研究中心帮助病人，这才是医学的本质。把“帮助病人”的本质找回来，我们会发现医学变得不仅有了温度，而且豁然开朗。医学人文的救赎哪怕我们遇到一个晚期的癌症病人，我们都一定

6、能帮助，可以减轻他的痛苦，可以提高他的生活质量，甚至能帮助他战胜对死亡的恐惧，或者满足他临终前最后一个小小的心愿。16医学的再思考：人的属性与医学的向度医学是人学，关涉着人类命运：“人是动物”：便有了“生物科学的医学”，于是，医学的发展导向全面、系统的“还原论”研究，误区是“科学至上”。——生物学向度“人是机器”：便有了“理化科学与技术的医学”，于是医学的发展导向“机械论”的定势，误区是“技术崇拜”（技术主义）。——理化科学与技术向度“人是社会性动物”：便有了“社会的医学”，于是，医学的研究导向社会化、群体化、和谐化，误区是使医学研究过度“外在化”，成为“环境决定论”者。——

7、社会科学向度“人是有情感、有慧根、会思想的万物之灵”：便有了“人文的医学”，于是，医学的研究导向思想化、艺术化，精神化、智慧化。误区是将医学思考引入过度“理想化”。——人文学科向度。（转引自王一方老师课件）人文精神是医学的核心价值2015-04-03健康报2015年3月27日，钟南山院士在中国医师协会人文医学专业委员会常委扩大会议上，从一名临床医生的角度全面而深入地表达了他对在现今医疗环境下开展医学人文的思考。“我们看的不是病，而是病人”“人文精神是医者的品质和社会责任，无论置身于怎样的环境都不能放弃爱