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时间:2018-09-26
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1、理赔所需资料提示:理赔时效请参照具体条款。意外伤害保障意外身故理赔申请书所有受益人的身份证明(身份证正反面复印件、未成年提供户口簿复印件)、与被保险人的关系证明、各自银行借记卡卡账号(开户行明确到支行)受益人资格确认表公安部门或医疗机构出具的被保险人死亡证明书被保险人户籍注销证明,火化或丧葬证明;医疗机构出具的病历、诊断证明、检查报告等医疗证明意外事故证明保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料意外残疾理赔申请书被保险人身份证正反面复印件保险人认可的医院出具的急诊病历、出院小结、后续病历能
2、够证明伤势的检查、化验报告保险人认可的鉴定机构出具的残疾程度鉴定书意外事故证明被保险人银行借记卡卡账号保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料意外医疗保障理赔申请书被保险人身份证正反面复印件医疗机构出具的病历、诊断证明、检查报告等医疗证明医疗费用发票原件,费用清单被保险人银行借记卡卡账号保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料乳腺癌和其他妇科癌症保障理赔申请书被保险人身份证正反面复印件二三级公立医院出具的门诊、住院病历等医疗证明二三级公立医院出具的附
3、有病理显微镜检查、血液检验及其它科学方法检验报告的病理诊断证明书原件被保险人银行借记卡账号保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料注:未指定受益人时,被保险人的父母、配偶、子女作为第一顺序继承人成为受益人。索赔材料内必须提交父母、配偶、子女与被保险人的关系证明(户口簿、结婚证、出生证或派出所证明);其中有人先于被保险人去世的,则要提交该人的死亡证明(派出所或村(居)委会可开具)。如果受益人是未成年人,领款人需是监护人,请提供监护人的账号、身份证正反面复印件、与未成年的受益人的关系证明(户口
4、簿或出生证明)复印件。附:中国平安财产保险股份有限公司PINGANPROPERTY&CASUALTYINSURANCECOMPANYOFCHINA.LTD短期健康保险和意外伤害保险理赔申请资格确认表案件登录号:被保险人姓名性别 年龄 身份证号码申 请 人姓名性别 年龄 身份证号码与被保险住址人关系联系电话姓名性别 年龄 身份证号码与被保险住址人关系联系电话姓名性别 年龄 身份证号码与被保险住址人关系联系电话姓名性别 年龄 身份证号码与被保险住址人关系联系电话姓名性别 年龄 身份证号码与被保险住址人关系联系电话申请人身份证明及与事
5、故者户籍关系证明清单: 申请人签章: 日期:资格确认意见(此栏由保险公司填写): 审核人:年月日注意事项:1.申请人为被保险人指定的受益人或其监护人。2.如未指定受益人,则由保险公司依据《继承法》向被保险人的继承人履行给付保险金义务。根据《继承法》规定,第一顺序继承人为配偶、子女、父母;没有第一顺序继承人的,由第二顺序继承人继承,第二顺序继承人为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。
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