运动与心肺功能课件

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1、12第三章运动与心肺功能曹师承中国医科大学引言心肺功能是耐力运动的基础。科学合理的运动锻炼改善心肺功能，促进健康、减少疾病，提高人们的生活质量。同时，运动干预也是治疗某些慢性非传染性疾病的重要手段。因此，运动对疾病的防治作用逐渐被人们接受和重视。内容运动对心肺功能的影响心肺功能异常与运动心肺功能评定基础第一节运动对心肺功能的影响心肺功能对运动的适应性变化，主要取决于运动强度（小强度40%~50%VO2max、中等强度60%~85%VO2max及大强度85%VO2max以上）、运动时间与运动频率；同时，也应考虑不同运动个体对运动刺激的适应能

2、力。学习内容心血管系统对运动的反应和适应1呼吸系统对运动的反应和适应2有氧、无氧运动3耐力运动处方4（一）心脏对运动的反应与适应一、心血管系统对运动的反应和适应1.运动与心率2.每搏量与心排血量3.心脏形态的适应有氧心率指运动个体在65%~85%最大心率时的运动，又称有氧运动或有氧强度的运动。最大心率运动时心率增加的极限值。最大心率的个体差异较大。1.运动与心率运动时心率变化主要决定于运动强度和持续时间，在一定时间内，心率与工作强度成正比关系运动后心率恢复到安静值的时间取决于运动强度、时间、机体机能状态。机体机能状态越好，心率恢复至安静值

3、越快心率变化规律心率变化规律1.运动与心率1.运动与心率心率变化机制神经因素——快相体液因素——慢相肌肉和关节心脏朋氏反射牵张窦房结交感神经兴奋体温升高交感肾上腺系统分泌激素血液的化学变化心血管中枢1.运动与心率心率储备——安静时心率与最大心率差值，因最高心率不同，心率储备的个体差异较大。窦性心动徐缓——长期耐力运动可使安静时心率减慢的现象，某些优秀运动员安静时心率低至40～60次/分。2.每搏量（SV）与心排血量SV随着运动功率的提高而提高，但运动强度提高到40%~60%VO2max的某点时，SV基本保持不变。心排血量是HR与SV的乘积

4、，长期耐力运动有利于提高心排血量。3.心脏形态的适应运动与心脏扩大心脏扩大(心脏非同心肥大)主要表现为左、右心室内径增大，心容积增加，尤其是左室扩大更为明显。血流动力学过载心室壁应力增加心室功能曲线心肌合成代谢增强室壁增厚机制3.心脏形态的适应3.心脏形态的适应运动与心脏肥大：心脏肥大主要表现为心室后壁和室间隔肥厚，而心腔内径并无成比例扩大(心脏同心肥大)。机制：运动（力量性或静力性）心脏后负荷增加动脉血压与内分泌变化（二）血管对运动的反应和适应1.血管的适应2.血压的变化1.血管的适应新生毛细血管增多毛细血管开放增多毛细血管与肌纤维的比

5、值增大受过训练者2.血压的变化血压：收缩压、舒张压与平均动脉压。运动时，收缩压升高，并与运动强度的增大成正比；不论强度如何，舒张压的变化很小。（三）运动对冠状动脉的影响适应性变化改善冠状循环的运送能力增加冠状动脉侧支循环提高冠状血管的扩张能力（三）运动对冠状动脉的影响机制剪切应力代谢因素机械刺激神经激素血量增加红细胞量增加血浆容量增加每搏输出量增加最大摄氧量增加运动（四）其他二、呼吸系统对运动的反应和适应组成呼吸的三个环节：外呼吸，包括肺通气和肺换气；气体运输；内呼吸，也称组织换气。运动时机体代谢加强，呼吸的三个环节也将发生一系列变化，以

6、满足机体代谢的需要。长期运动训练可促使呼吸功能和调节能力产生良好的适应，从而提高人体工作能力。二、呼吸系统对运动的反应和适应（一）呼吸功能对运动的反应2.运动时换气功能的变化1.运动时通气功能的变化3.运动时呼吸的调节1.运动时通气功能的变化运动时呼吸加深加快：肺通气量增加呼吸频率增加：从每分钟12～18次增加到40～60次每分通气量：从安静时每分钟6～8L增加到80～150L呼吸当量：指每分钟通气量与摄氧量的比值。安静时的呼吸当量为20～28，机体从24L左右的通气量中摄取到1L的O2；50%VO2max的运动呼吸当量增加到30～35，

7、机体要从30～35L的通气中才能摄取1L的O2。呼吸当量越小，氧的摄取效率越高。运动生理学把呼吸当量最小的一点称为最佳呼吸效率点。1.运动时通气功能的变化2.运动时换气功能的变化运动时器官组织代谢加强，O2在肺部的扩散速率增大血液中儿茶酚胺含量增多，通气肺泡的数量增多肺泡毛细血管前括约肌扩张，呼吸膜的表面积增大右心室泵血量的增加也使肺血量增多肺换气的变化2.运动时换气功能的变化活动的肌肉组织耗氧量增加，O2在肌肉组织部位的扩散速率增大活动组织毛细血管开放数量增多，增大了气体交换的面积组织中由于CO2积累PCO2的升高和局部温度的升高使氧离

8、曲线右移，促使HbO2解离进一步加强组织换气的变化2.运动时换气功能的变化3.运动时呼吸的调节神经调节条件反射大脑皮质运动中枢本体感受性反射体液调节血液化学成分：CO2、O2和H+3.运动时呼