单病种限价管理及奖惩制度的通知

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1、单病种限价管理及奖惩制度的通知　　篇一：关于临床路径与单病种管理奖惩办法的通知　　关于临床路径与单病种管理奖惩办法的通(来自:小龙文档网:单病种限价管理及奖惩制度的通知)知　　各临床科室：　　为进一步提高医疗质量，规范医疗行为，保证医疗安全，顺利推进临床路径工作开展，医院决定对于已实施临床路径与单病种的科室自XX年4月开始，根据临床路径与单病种开展情况实施该奖惩办法，具体如下。　　一、临床路径实施要求及检查流程：　　1、各实施小组（含各科医护人员）必须对本科实施病种有充分的了解，熟悉实施流程，对所有符合临床路径与单病种诊疗的病人进入

2、临床路径与单病种管理，并认真完成相关记录工作；科主任担任实施小组组长，为完成本科临床路径实施工作的第一责任人；个案管理员监督临床路径与单病种病人的准入，收集路径与单病种管理的登记资料，参与变异病例的讨论分析，检查本科病历表单的完成情况。　　2、各临床科室确定的临床路径与单病种的病种，原则上凡符合进入条件的病例，必须进入。顺利完成或变异未退出的病例，在病历后必须附有已执行的临床路径或单病种表单。　　3、变异、退出路径病例在病程记录中要有原因分析，变异情况记录表和退出路径记录单每月与临床路径单病种每月工作量统计表等表单同时报送质控部。　

3、　4、各临床科室每月26日至28日由个案管理员上报临床路径单病种每月工作量统计表等表单，质控部根据报表抽调临床路径与单病种病历进行检查。　　5、质控部根据上级卫生行政部门相关规定，检查临床路径单病种表单执行情况是否与病程记录内容相一致，确定临床路径与单病种实施的正确性与真实性；质控部每月根据各科室开展临床路径与单病种情况，对第一诊断为临床路径与单病种的病例进行统计，计算入组率，并在院周会上进行点评与通报。　　二、奖惩办法：　　1、各临床科室每顺利完成一例临床路径与单病种病例，经质控部组织审查合格后，每份奖励50元。　　2、无正当理由

4、，符合临床路径与单病种进入标准而未纳入管理的病例，经质控部查明，每例扣罚科室奖金50元；无正当理由退出临床路径的病例，每例扣罚科室奖金50元；经核实，临床路径与单病种表单与病程记录中执行内容不一致的病例，每例扣罚科室奖金50元；病程记录内容混乱，不按照临床路径与单病种相关文件要求执行的病例，每例扣罚科室奖金50元；个案管理员未及时完成相关登记及报送工作的，每例扣罚科室奖金50元。　　3、科室每月领取的劳务费按总额的20%发予个案管理员，余下的80%由科主任发予该月参与上报临床路径与单病种工作的相关医务人员；每月领取的劳务费总额超过5

5、00元（包括500元）的科室，医务人员领取并签字后要把相关单据上交质控部备案。　　本奖惩办法自XX年4月1日开始执行。　　质控部　　二零一三年六月七日　　篇二：医院单病种限价协议书　　附件2：　　医院单病种限价协议书(范本)　　为了能更好地规范医疗行为，保证医疗服务质量，控制医疗费用，维护医患双方的合法权益，根据《省卫生厅、省物价局印发＜关于开展单病种限价管理工作的指导意见＞的通知》（苏卫办[XX]63号）精神，现就单病种限价有关事项明确并协议如下：　　1.所谓单病种是指单纯性疾病，无合并症及并发症。进入单病种限价诊疗的疾病按照临床

6、路径进行诊治。　　2.单病种限价收费是指单病种患者住院诊疗过程中，患者确诊入院到出院时，一次性交纳单病种限价的费用。本次住院医疗费用(门诊诊疗费用另行结算)未超过本院备案公示的限价标准，按限价标准结算;超过限价标准的，除路径规定的中止限价的情况外，超过部分由医疗机构负担。经向价格行政主管部门备案后的除外内容费用实行事前告知，并在患者或其家属签字同意后，随时结清。　　单病种限价收费改变以往以诊疗项目累计收费的方式，为按病种限定收费，因此，患者出院时医院只提供医疗结算票据，不提供医疗费用明细清单。　　3.特别指出，“单病种限价诊疗”与“

7、非限价治疗”同样存在不可抗拒的医疗风险、并发症及其他可能发生的意外情况。若在住院过程中经检查确诊合并或并发其他疾病或异常等情况需要在院同时或继续治疗者和出现手术同意书中所示手术并发症、危险性及意外情况者，均不属单病种限价范围。　　4.基本流程：符合单病种入选的规定和要求→患者自愿选择单病种限价治疗方式→分期缴纳单病种限定的费用→　　医院按照单病种临床路径进行诊疗→符合出院标准时，患者按时办理出院手续→本次住院医疗费用按限价标准全部结清。　　双方权力义务：　　1.医方的权力和义务：　　(1)医务人员应严格执行有关医疗卫生管理法律、行政

8、法规、部门规章及诊疗护理规范和常规，恪守医疗服务职业道德，按照已制定的临床路径为您进行治疗。　　(2)经治医师应详细向您介绍其临床路径，包括疾病诊断、检查项目、治疗手段等情况及可能发生的医疗风险，使您充分知情，病情变化时及时与您沟通告