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时间:2018-09-30
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1、肝肝静脉下腔静脉右心房肝固有动脉腹腔干腹主动脉主动脉左心室肝门静脉?肝门静脉系肝脏功能——代谢、解毒原料供应——消化系统输送工具——脉管系统肝门静脉系HepaticPortalVenousSystem收纳范围7条属支组成变异3处吻合临床意义肝门静脉系肝脏胃肠道脉管静脉P1收纳范围收纳了腹腔内所有的不成对脏器(肝脏除外)的静脉血胃大肠小肠脾胆囊脐2七条属支(1)胃左静脉1(2)胃右静脉2(3)肠系膜上静脉3(4)肠系膜下静脉4(5)脾静脉5(6)胆囊静脉6(7)附脐静脉7收集腹腔内不成对器官(肝除外)静脉血P3组成变异Ⅰ型52.0%132PⅡ型13.3%
2、213PⅢ型34.7%231PP-门静脉1-肠系膜上静脉2-脾静脉3-肠系膜下静脉肝门静脉多由肠系膜上静脉和脾静脉组成胆囊静脉胃左静脉胃右静脉脾静脉肠系膜下静脉肠系膜上静脉附脐静脉肝门静脉与上下腔静脉的吻合血管吻合和侧支循环示意图BABA4肝门静脉与上下腔静脉的吻合(1)上腔静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉胃左静脉肝门静脉经食管静脉丛与上腔静脉系的吻合食管静脉丛食管静脉丛4肝门静脉与上下腔静脉的吻合(2)直肠静脉丛下腔静脉直肠上静脉肝门静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠静脉丛肛静脉直肠下静脉髂内静脉髂总静脉经直肠静脉丛与下腔静脉系的吻合直肠静脉丛4肝门静脉与上下腔
3、静脉的吻合(3)经脐周静脉网分别与上、下腔静脉系的吻合上腔静脉下腔静脉肝门静脉附脐静脉脐周静脉网腹壁上静脉腋静脉胸腹壁静脉胸廓内静脉胸外侧静脉腹壁浅静脉腹壁下静脉髂外静脉髂总静脉头臂静脉锁骨下静脉脐周静脉网脐周静脉网起始端——毛细血管两端都是毛细血管(终末端——肝血窦)起始段——毛细血管)无瓣膜——意义??图文两端都是毛细血管终末端——肝血窦无静脉瓣当肝门静脉的压力增高时,血液很容易逆流!!P5临床意义食管静脉丛曲张直肠静脉丛曲张脐周静脉丛曲张食管静脉丛脐周静脉网直肠静脉丛静脉曲张5临床意义食管静脉丛曲张呕血直肠静脉丛曲张便血脐周静脉丛曲张海蛇头食管静
4、脉曲张直肠静脉曲张“海蛇头”静脉曲张肝硬化门脉高压血液逆流侧支循环开放练习1.肝门静脉A.有静脉瓣B.由肠系膜上静脉与脾静脉合成C.收集腹腔内所有器官的静脉血D.注入下腔静脉2.(2009年高考题)汇合成肝门静脉的血管主要是A.肠系膜上、下静脉B.肠系膜下静脉和脾静脉C.肠系膜上静脉和脾静脉D.肠系膜上、下静脉和脾静脉CB小结收纳范围组成变异7条属支3处吻合临床意义作业完成体循环的静脉回流示意图谢谢!
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