颈、肩、下肢保健推拿

《颈、肩、下肢保健推拿》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、自我保健推拿推拿学教研室：杨良兵一、落枕二、颈椎病三、肩周炎四、踝部软组织损伤落枕概念又称“失枕”，是以晨起时出现颈部酸胀、疼痛、活动不利为主症的颈部软组织损伤疾病。临床表现多在晨起时突感颈项部疼痛，常以一侧斜方肌、胸锁乳突肌或肩胛提肌痉挛疼痛、僵直为主。头部强迫体位活动受限有少数患者怕风寒胸锁乳突肌斜方肌落枕保健推拿操作1．用力边点掐落枕穴、后溪穴等穴，边缓慢扭转颈项部。2．两手轻擦颈项四周数次，以透热为度。落枕穴：手背2、3掌骨间，掌指关节后0.5寸。后溪穴：在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际处

2、。3．捏拿颈部。右手拇、食、中三指对称置于颈项部，从风池穴反复捏拿至肩背部，以颈项酸胀和发热为度。4．缓慢做颈部侧屈及左右扭转活动。二、颈椎病是由于颈椎间盘退行性变，影响了颈椎的稳定性，产生一系列病理性改变，刺激、压迫或通过影响血运使颈脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经发生功能或结构上的损害，而引起的一组综合征。二、颈椎病自我保健手法1．按揉风池穴两手拇指置于风池穴上，四指置于头两侧，适度用力按揉风池穴1～2分钟，以枕后酸胀为度。2．捏拿颈项右手拇、食、中三指对称置于颈项部，从风池穴反复捏拿至肩背部，以颈项酸胀和发热为度。3．弹拨颈项肌

3、肉一手食、中、无名三指并拢微屈，拇指指端置于颈部正中和两边的项肌上，从上向下用力弹拨。4．拿肩井两手拇、食、中三指分别提拿对侧肩井穴各3—5次。5．拿极泉一手虎口卡住腋前皱襞，食、中两指勾起腋下大筋(即极泉穴)，与拇指相对用力提拿，以手指发麻为度，两侧交替进行6．按后溪用拇指端按揉后溪穴1分钟，两手交替进行。7．打八邪两手五指自然分开伸直，手指交叉，指根互相冲撞，对打虎口和四指根部八邪穴。颈椎病保健注意事项对颈椎病的推拿保健，切忌暴力、蛮力和动作过大，以免发生意外。低头位工作不宜太久，避免不正常的工作体位。避免头顶、手持重物。睡眠时枕

4、头不宜过高、过低、过硬。最好另用一小枕头，垫放在颈项部。注意颈肩部保暖。三、肩周炎临床表现*肩部广泛压痛；*肩关节活动障碍；*夜间疼痛加重；*日久可见肩部肌肉萎缩*属于中医痹证范畴。痛点痛点痛点痛点肩部压痛点三、肩周炎1．健侧大鱼际或拇指指间关节揉患肩前侧及三角肌2—3分钟。2．健侧拇、食、中指对称用力捏拿患肩三角肌2—3分钟，并逐渐移至上臂及前臂部。3．按揉肩内陵、天宗、肩髃、肩贞等穴，每穴约半分钟。4．按压痛点。拇指或中指指端点按肩前及肩周压痛点，同时活动肩关节，以增强点按效应。5．健侧五指对称用力抓捏患肩前和肩后大筋数次，并用拇

5、、食指弹捏腋窝大筋2～3次，使酸麻感放散至手指。功能锻炼弯腰晃肩法:弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快.爬墙运动:面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复数次。功能锻炼体后拉手:双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。外旋锻炼：背靠墙而立，握拳屈肘，手臂外旋，尽量使拳背碰到墙壁，反复数次。双肩内收外展运动：双手在颈后部交叉，肩关节尽量内收及外展。甩手锻炼：患者站立位，做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动，动作幅度由小到大，反复进行数次。功能锻炼预后推拿对肩周炎

6、的治疗预后良好，痊愈后很少复发，配合患者主动练功，效果更显著，但有糖尿病或结核病的患者，治疗效果较差。九鬼拔马刀式四、踝部软组织损伤在内侧为内侧韧带（又名三角韧带），至内踝开始，呈扇形向下展开，附于足舟骨、距骨和跟骨。在外侧有三个独立的韧带，它们都至外踝开始，分别向前、向下、向后，附着于距骨和跟骨。概念因在不平的路面行走,或腾空后足跖屈落地，足部受力不均匀，踝关节过度内翻或外翻,使踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而损伤。以踝部肿胀、疼痛、瘀血，关节活动功能障碍为主要特征的一种病症。属于中医“筋伤”范畴。跖屈位取穴及部位：外侧副韧带损

7、伤：阳陵泉、足三里、绝骨、昆仑、丘墟、解溪、申脉及外踝部。内侧副韧带损伤：阳陵泉、足三里、商丘、照海、太溪及内踝部。阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。踝部软组织损伤1．按揉阳陵泉、足三里等穴各1分钟。2．捏昆仑、太溪穴各1分钟。3．拇指指面自上而下直推小腿前外侧胫前肌至外踝部8～12次。4．拇指指端按揉踝部压痛点2～3分钟，同时配合踝关节的主动活动。5．拇指指面或大鱼际擦疼痛处及肿胀部位2～4分钟。注意事项原则：防止出血、渗出、肿胀。首先，伤后（急性期24小时内）要

8、避免继续负重或行走。其次，用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90°后轻度外翻位包扎固定，限制行走，或冰敷患踝。切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。注意事项伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温