坠床与跌倒防范制度

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1、坠床与跌倒防范制度　　篇一：跌倒坠床预防报告制度与处理流程　　跌倒/坠床预防报告制度与处理流程　　1.患者入院、病情及用药变化时由护士完成跌倒/坠床的风险评估，对高危病人按要求填写跌倒/坠床病人评分表，每周常规重新进行评分，危险因子改变随时评估，进行动态评估持续追踪，并采取预防措施，作好护理记录。　　2.对护理人员教育和培训：跌倒/坠床的评估、预防及处理流程、病人教育等。　　3.对病人和家属的教育，尤其是评分≥4分者为高危坠床/跌倒病人，包括跌倒危险因素，安全问题和活动注意事项方面的教育。告知家属，并签名，留陪。做好相关宣教，在床尾挂上高危跌

2、倒警示。　　4.病房内张贴“防跌倒”宣传图片，在住院一览表上做好标记。　　5.跌倒高危患者列入交接班范围。　　6.安全预防措施：　　指导患者走动时穿防滑鞋；　　教育病人改变体位时动作要慢。　　指导患者需要时及时请求帮助，如上厕所，起床。　　让病人熟悉床单位和病房的设置，将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。　　患者能可及呼叫铃及必需物品。　　保持环境安全，走廊、浴室和洗手间有防滑标记；有足够的照明。　　病床、轮椅、助行器的安全使用，如：病床的高度要适中，床、椅轮子应固定。　　床栏的安全使用：对于意识不清、麻醉后未清醒、年老及小儿者等，应拉

3、起两侧床栏且固定好。　　烦躁病人适当使用约束工具。　　使用气垫床病人，床面距扶栏顶部需至少保持20cm以上，必要时取掉床基。　　7.一旦病人发生坠床/跌倒事件，立即按坠床/跌倒应急处理流程进行处理，并分析原因，落实整改措施。　　附：病人坠床/跌倒处理流程　　一、目标　　使坠床/跌倒的病人得到及时、安全、有效的治疗护理，病人和家属对处理结果满意。　　二、工作流程　　1．一旦发现病人坠床/跌倒应立即评估病人有无搬动禁忌证，如有应适当处理后再将病人安置于床上，取合适的体位，评估病人的神志、瞳孔、生命体征、神经系统的相应症状与体征，判断有无骨折及其他

4、脏器的损伤。　　2．报告医生，汇报事件经过和受伤的情况，确认有效医嘱并及时给予相应的处理。　　3．将病人的坠床/跌倒经过、受伤情况与处理措施等准确、及时记录在护理记录单上。　　4．向病人和家属做好耐心细致的解释工作，避免医患冲突的发生。　　5．向科主任、护士长汇报坠床/跌倒的经过和受伤情况，科主任或护士长组织科室人员集体讨论发生坠床/跌倒的原因及防范措施并记录。　　三、伤情认定流程　　1．病人坠床/跌倒的伤情认定由经管（值班）医师或专科医师根据体格检查及辅助检查结果进行判断，并作出治疗与处理。　　2．经管（值班）医师应检查病人的神志、瞳孔、生

5、命体征等有无变化，伤情严重的除给予紧急处理外还应报告主诊医师。　　3．经管（值班）医师体格检查后根据病情联系相关专科会诊（骨科、神经外科等），会诊医生立即到病房查看病情，给予必要的检查和处理。　　4．会诊医生将会诊意见记录于会诊单上，经管（值班）医师根据会诊意见进行进一步处理，并将事件经过和处理情况记录于病历上。　　5．科主任、护士长（夜间值班医师）向家属介绍病情和处理意见。病情严重者应立即向医务科、护理部和分管领导汇报。　　篇二：防范患者跌倒、坠床的管理制度　　防范患者跌倒、坠床的管理制度　　第一节总则　　一、制度　　1．加强安全意识，及时

6、发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：　　（1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；　　（2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老　　和婴幼儿无约束或无效约束患者；　　（3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低　　血压者。　　（4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等；　　（5）患者穿的鞋底易滑跌等；　　2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。　　3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实

7、施逐级上报和监控。　　4．加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。　　5．各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。　　二、处理流程　　第二节防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程　　一、预案　　1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。　　2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做

8、好交班。　　3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱