医院行政查房制度

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1、医院行政查房制度　　篇一：医院行政查房制度　　医院行政查房制度　　医院的行政查房工作是医院指挥部门深入基层调查研究，发现问题解决问题的重要途径，行政查房的组织领导是院委会，为切实做好此项工作制定以下制度：　　1.行政查房由院委会组织实施，参与部门和组织有：工会、行政办公室、医务科、护理部、后勤股领导以及相关组织成员。　　2.行政查房采取分组和集中两种形式，分组是按照原有量化考核细则由医疗、护理、后勤管理、医德医风四个小组自行组织，每周进行一次查房，内容主要是检查一个或几个方面的工作情况；集中查房则是由院

2、长主持召集，各组联合行动，一般每月进行一次，在月末进行。对各部门、各科室的工作进行全面考察，同时走访病室，征求患者的意见。　　3.行政查房的主要内容：　　（1）检查各科室对医院各项规章制度的执行遵守情况，对医院制　　定的各项政策、决定的贯彻执行情况是否做到政令畅通、上传下达。　　（2）检查基层科室行风建设情况和医德医风情况;检查医疗、护理　　业务工作开展情况；检查环境卫生以及后勤保障情况；检查职工的服务质量是否赢得群众的满意度。　　（3）进行明察暗访，深入到病室、病人床头，详细了解患者对医　　院及医务人

3、员工作是否满意，以及对医院和医务工作的意见和建议。　　（4）办公室人员负责对检查情况进行整理汇总，每月末召开一次　　医院中层干部会议，在会议上进行情况通报反馈，查找问题的根源，提出下一步工作整改措施和意见。　　篇二：医院行政查房制度　　克什克腾旗医院行政查房制度　　一、目的　　为了确保医院各项管理工作至上而下及时掌握及改善，不断提高医疗服务质量，规范医疗行为，提高医院综合管理水平，制定本制度。　　二、定义　　医院行政查房是指由院长或副院长带领相关职能科室，对临床科室的医疗、护理、科研、医德医风、劳动纪律

4、、物价政策、行政管理、后勤服务等工作进行全面检查，听取意见，解决问题的一种现场办公形态，是有效的行政管理手段。　　三、职责　　1、院长办公室负责制定和修订行政查房制度。　　2、各科室执行行政查房制度。　　3、分管副书记负责监督检查院办该项工作的组织落实情况。　　四、标准　　行政查房包括全面行政查房和专项行政查房两种形式。　　（一）全面行政查房　　1、全面行政查房工作原则上由院长或其指定的副院长带队，医务科、护理部、预防保健科、院办、服务管理科、门诊部、药剂科等职能后勤部门参加。　　2、全面行政查房每月不

5、定期组织一次，院办主任负责每次查房工作的组织和召集。　　3、全面行政查房内容　　各科室服务环境、医务礼仪、科室病人收治情况、科室重点病人情况、科室之间的协调情况、后勤保障供应情况、科室反映的其他需要现场解决的内容。　　（二）专项行政查房　　1、专项行政查房是指由副院长轮流主持，每周一个副院长带队（其余副院长不用参与），职能科室参加的有医务科、护理部、预防保健科、服务管理科、药剂科等，每次对2个临床科室的医疗工作、护理工作、感染控制、病案质量、合理用药和服务管理工作细致检查并进行考核打分，作为三级质控检查

6、的一部分内容。　　2、查房时间：专项查房每月组织四次，原则上每周二下午进行。院办要提前将副院长的专项查房时间和受检查的科室排出《专项查房时间表》，让相关人员有所了解。每季度专项查房要对所有临床和医技科室全面覆盖检查一遍。　　3、专项查房内容　　①医疗工作检查　　A、医疗核心制度落实　　B、科室管理　　?　　?　　?运行病历；科室业务学习及培训；科室各种一级质控记录。　　C、医疗安全管理　　②护理工作检查　　A、护理管理　　?　　?　　?　　?　　?　　?　　?　　?　　?急救药械保管使用；护理措施落实情

7、况；护理记录质量；交接班质量；医嘱执行情况；消毒隔离制度；药品、物品保管；优质护理示范服务情况；整体责任制护理管理工作落实情况。　　B、科室管理　　?　　?　　?　　?科室带教工作；科室业务学习；科室排班合理性；护理一级质控记录。　　③行政与服务管理工作检查　　A、科室管理　　?　　?病人欠费追讨情况；劳动纪律、考勤情况；　　B、优质服务情况　　?　　?病区整洁情况；传达院周会精神情况；　　?　　?医务礼仪；病区及科室环境管理。　　C、后勤及保障方面　　?消防设施；　　?医疗废物管理；　　?设备设施定期

8、维护；　　?成本节约。　　（三）行政查房基本要求　　1、查房前准备　　①准备好各种检查表格和记录本。　　②查房工作是每周重中之重的工作，其他工作要考虑给查房工作让路，确保该参加的人员要认真参加。　　③查房工作避免泛泛的走过场，重点工作要仔细检查，避免避重就轻。　　2、查房后序工作　　①行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决，对暂不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决。每次专项查房之后副院长要在现场组织受查科室和督查科室