医疗制度改革现状透析

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1、医疗制度改革现状透析　　篇一：国内透析医疗行业发展状况调查分析　　根据解放军肾病研究所数据，XX年，我国血液透析救治人数约为30000人，腹膜透析救治人数仅为5000人左右。而根据卫生部最近数据截止XX年，我国已登记血液透析人数达到26万人左右，而腹膜透析达到2万人。十年间，血透和腹透患者的年复合增速分别为%和%。　　图1、我国透析人数近年来快速增长（单位：人）　　XX年全球透析费用占医疗卫生费用最高的地区是台湾，接近8%，美日等发达国家这一比例基本保持在5%以上，而我国大陆地区还不到1%。XX年美国透析费用支出约为

2、350亿美元，台湾约为15亿美元，而大陆地区该支出仅为100亿人民币。　　图2、各个国家和地区透析费用占医疗卫生费用的比例（XX年）　　目前，发达国家透析患者人数的增长率大约在5%左右，已逐渐放缓，救治率也基本保持稳定。而发展中国家的透析人数增长大约在15%左右，因为还有很多终末期肾病患者未得到救治，所以这一增速将长期保持。　　图3、全球透析患者分布情况（XX年）　　我国终末期肾病平均救治率约为190PMP（permillionpeople，每百万人），其中最高的是上海，约为552PMP，而西北偏远地区由于硬件投入不

3、足，仅为27PMP，远低于美国和日本的水平。1999年至XX年我国ESRD救治率年复合增长率为%。按照目前透析人数预估，我国终末期肾病患者仅有10-15%获得了救治，而发达国家这一比例超过90%。　　图4、部分国家和地区终末期肾病救治率水平（XX年）　　图5、我国ESRD救治率逐年提升（单位：PMP）　　图6、各国ESRD救治率变化（单位：PMP）　　篇二：中国医疗改革现状及对策分析　　中国医疗改革现状及对策分析　　摘要：中国医疗体制改革经过30年的发展，有了质的飞跃，基本实现了全民医保的广覆盖。但是发展过程中暴露出

4、的“看病难、看病贵”、“以药养医”等现象依然存在。本文通过对医疗体制现状的分析，找出制约医疗体制改革的因素，为“十二五”期间医疗体制建设提供可行性的建议。　　关键词：医疗体制；医疗改革；对策分析　　中国共产党第十八次代表大会报告提出“要按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制的综合改革。”截止到XX年底，新农合、城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的全国参保人数合计超过10亿人。实现了全民医保的广覆盖。但参保人数的增加与保障水平的提高不足以证明我国的医疗体制建设已

5、迈进了世界先进国家的行列。在深化医疗体制改革的过程中，暴露出的问题依然存在。　　一、医疗改革现状　　（一）医疗服务市场失灵　　1.医疗服务市场的垄断性。“以药养医”是看病贵的主要原因，而公立医院还牢牢控制着医疗市场。虽然公众都寄希望于通过废除“以药养医”来改善“看病贵”的困境，但是这种现象迟迟得不到改善。新医疗改革四年来，国家财政对医疗卫生累计投入22427亿元人民币，占财政支出的比例，从%提高到了%。中央财政对医疗卫生累计投入6555亿元，占财政支出的比例，从%提高到了　　%。但是与世界先进国家医疗卫生投入相比较还

6、略显偏低。而医生的劳务收入并不高，所以大部分医生通过转嫁推销昂贵药品捞取提成。尽管实行的挂网招标似乎切断了医院和药商的联系，但这只是表面现象，药商和医院暗地里的利益链条并不会因此解除。医疗机构完全可以靠手中掌握的选择权向医药企业索要回扣和返点。虽然目前基本医保政策范围内报销比已达75%，但由于报销目录外用药未得到有效控制，实际报销比在50%左右，这也有可能给部分医生提供“可乘之机”。　　2.医疗服务市场信息不对称。信息不对称是医疗市场的重要特征，主要表现是“看病难”的现象。阿罗在其经典论文《不确定性和医疗保健经济学》

7、中指出，在医疗市场中患者极度缺乏信息，诸如对医疗服务何时需求、需求多少及治疗效果等信息，增加了患者消费医疗服务时的风险和不确定性。患者要想了解这些信息就只有向医生咨询，而医生恰恰是出售这种商品的人，消费者即使获得了一些信息，也不一定能够做出完全正确的理解。所以由此带来了就医难的困境，也造成了就医的各种误区：地方患者就医从乡镇医院、县医院直接向北京、上海的一级、二级大医院转移，中国患者就像走在迷宫里，分不清孰重孰轻，得了病特别是大病，唯有一个信条，去好医院找好医生才有可能看好病。“进京看病”的大潮已经取代了“进城看病”

8、的过往。大潮涌动下，带来的是大医院挂号难、等检查时间长，还有个别患者还因此耽误了治疗的最佳时机，并且造成了更大的损失。以　　篇三：陈——我国医疗体制改革现状及对策分析　　毕业设计（论文）　　题目：我国医疗制度改革现状及对策分析　　姓名：陈**　　准考证号：***********　　级别专业（形式层次）：行政管理（本科）　　指导教师：谢**　　X