老年糖尿病患者的家庭护理指导体会

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1、老年糖尿病患者的家庭护理指导体会糖尿病是老年人中的常见病和多发病，它可以引起多种并发症，是影响健康及威胁人类生命的重要疾病之一。早发现，长期治疗，科学护理，防治并发症至关重要。本文探讨老年糖尿病患者家庭护理效果如下。1临床资料　　收集XX年1月～XX年1月老年糖尿病患者36例，男17例，女19例，年龄在60岁～82岁之间，合并冠状动脉粥样硬化性心脏病15例、糖尿病肾病4例、糖尿病足感染1例、糖尿病周围神经病变4例，糖尿病合并高血压9例，糖尿病合并眼底病变3例。指导方法　　根据患者的文化程度和家庭状

2、况，通过宣传资料、电话联系等方式，从一般护理、饮食、运动、药物治疗、健康教育几个方面进行针对性的家庭护理指导。.1一般护理　　老年人体质弱，抵抗力差。由于受高血糖状态的影响，皮肤抵抗力减低，对各类刺激的敏感性增加，且由于血管壁变性，一旦破损易发生感染，伤口难以愈合。.老年糖尿病患者的家庭护理指导体会糖尿病是老年人中的常见病和多发病，它可以引起多种并发症，是影响健康及威胁人类生命的重要疾病之一。早发现，长期治疗，科学护理，防治并发症至关重要。本文探讨老年糖尿病患者家庭护理效果如下。1临床资料　　收集

3、XX年1月～XX年1月老年糖尿病患者36例，男17例，女19例，年龄在60岁～82岁之间，合并冠状动脉粥样硬化性心脏病15例、糖尿病肾病4例、糖尿病足感染1例、糖尿病周围神经病变4例，糖尿病合并高血压9例，糖尿病合并眼底病变3例。指导方法　　根据患者的文化程度和家庭状况，通过宣传资料、电话联系等方式，从一般护理、饮食、运动、药物治疗、健康教育几个方面进行针对性的家庭护理指导。.1一般护理　　老年人体质弱，抵抗力差。由于受高血糖状态的影响，皮肤抵抗力减低，对各类刺激的敏感性增加，且由于血管壁变性，一

4、旦破损易发生感染，伤口难以愈合。.皮肤护理：保持皮肤清洁，经常用中性肥皂和温水洗澡；勤换衣物；避免皮肤损伤；避免使用过烫物品；观察皮肤有无发红、肿胀、发热、疼痛等感染迹象，一旦发现及时医治；女病人应保持会阴部皮肤清洁、干燥，每日用温水清洗会阴部，多饮水，防止发生泌尿系感染。.足部护理：老年糖尿病病人因神经病变足部感觉迟钝，容易发生损伤。避免使用热水袋和足部静脉穿刺；每日用温水洗足，水温不宜过高；洗净后家属协助仔细检查双足，特别是足底，有无破裂、水泡、小伤口、鸡眼或脚癣等，尤其要注意足趾之间有无红肿

5、、皮肤温度是否过冷或过热、足趾间有无变形，足部动脉搏动是否正常；双足干燥者可适量涂抹润肤膏，但不要涂抹在足趾间；选择适当的鞋袜，不要赤脚穿拖鞋和凉鞋。足部运动法：抬高下肢45°，维持1min～min，垂足于床边min～5min，并做足部旋转和伸屈活动10次躺下，休息min。每日做数次，有利于促进静脉血液回流［１］。.2饮食护理　　饮食疗法是基本的护理内容。有些老年轻型患者，只要控制饮食，就可以达到治疗的目的。病人应坚持定时、定餐、定量、定营养素、不定食品的“四定一不定”饮食原则。限制糖类食品。应用

6、胰岛素或易出现低血糖者还应于3次正餐之间增添2次～3次加餐，即从3次正餐中匀出一部分食品留做加餐用。.3运动疗法　　运动可增加组织利用糖，使血糖降低。由于老年人喜静不喜动，家人要督促或陪伴他们参加适当运动。根据自己身体情况和爱好，选择轻、慢、缓的活动方式，如散步、慢跑、打太极拳、游泳、骑车等。年纪较大的、自理能力差的患者，要主动协助他们，在室内或床上做一些力所能及的活动。运动时间应选择在餐后1h～，每次20min～30min，一般不超过1h，1W最少锻炼5次，运动强度从温和至稍剧烈，以不感到疲劳为

7、宜。注射胰岛素的老年人，应避开高峰时间进行运动；避免在运动肢体注射胰岛素。运动携带糖块，随时注意观察运动停止后数小时可诱发的迟发性低血糖。.4药物治疗　　当饮食控制与运动疗法对病情不能满意控制时，需要考虑药物治疗。口服降糖药物时，病人应按时按剂量服药，不可随意增量或减量。病人及家属随时观察药物的作用和不良反应。如在应用某种药物时出现不良反应或药效不佳时，要在专业医生的指导下，更换其它降糖药物［２］。注射胰岛素的患者，必须严格掌握胰岛素的注射方法，做到种类正确、部位准确、剂量准确、按时注射、严格消毒

8、、并定期监测血糖、尿糖的变化，为治疗提供依据［３］。.5健康教育　　糖尿病是一慢性终身性疾病。需要充分调动患者及家属的主观能动性，使其了解长期高血糖的危害性及其并发症的危害性，认识到糖尿病的可防性和可治性及不防不治的危害性。做到严格控制饮食，适量运动，合理药物治疗，保持心情舒畅，积极发现及预防并发症的发生［４］。老年人外出时随身携带甜食和急救卡，急救卡正面填写姓名、住址、联系电话，背面填写“我患有糖尿病，正在服用降糖药物，若发现我神志不清或行为反常，大汗淋漓，面色苍白，可能是低血糖