血透室患者核查制度

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1、血透室患者核查制度　　篇一：血透室查对制度　　血透室查对制度　　一．三查制度：操作处置前查、操作处置中查、操作处置后查。　　二．八对制度：对透析液A、B液吸管　　对患者治疗床号　　对患者姓名　　对患者性别、民族　　对患者与透析器姓名对相关病毒性血清学标记对血液透析治疗参数对动、静脉针穿刺连接　　三．一注意：注意透析治疗全过程的观察　　在血液透析治疗中除严格执行三查八对一注意制度，还应注意以下几点：　　一．医嘱：　　1.每天核对血液透析患者当天的医嘱。　　2.执行医嘱前应有其他人核对，一个人上班应向医生复述，重复核对后方能执行。　　3.非紧急情况不执行口头医嘱，遇抢救时必须把口头医嘱复述无误后执

2、行，并保留用过的空瓶，经两人核对无误后方可丢弃，并嘱医生补写临时医嘱。　　二．在输血前，应经两人核对无误签名后方可执行，输血时应执行以　　下规程：　　1.检查血液有无凝血、血袋有无裂缝。　　2.核对血袋号、血型、供血者姓名、交叉配血试验结果、血量。　　3.查对受血者的姓名、血型、血量。　　篇二：血液透析室病历管理制度　　血液净化中心管理制度——　　血液透析中心病历资料管理制度　　1.所有在本透析中心接受血液透析治疗的患者均应建立血液透析病历　　2.根据病人病情不同，血液透析病历分为临时透析病历和长期透析病历，其各自病　　历要求如下：　　1)临时透析病历：要求包括中心静脉置管知情同意书、血液透析

3、知情同意书（已　　归入住院病历者除外）及血液透析治疗记录单　　2)长期透析病历：要求包括中心静脉置管知情同意书（必要时）、血液透析知情　　同意书、病历首次病程日志、医嘱单、血液透析治疗记录单、所有化验检查及其它辅助检查报告单及血液透析月小结　　3.对于所有住院及急诊留观的透析患者，在每次血液透析结束后，应由透析中心的　　医生将患者的透析情况以透析记录单的形式记录于各自病历中　　4.所有首次于本透析中心接受血液透析患者和/或其家属均应签署血液透析知情同　　意书及中心静脉置管知情同意书（必要时）　　5.对所有在本透析中心接受长期血液透析治疗的患者，均应详细采集相关病史，包　　括导致肾衰竭的原发病因

4、、既往病史、用药史、药敏史、首次查体结果及相关辅助检查结果，以及医疗付费方式等，并记录到首次病程记录中　　6.所有首次于本透析中心接受血液透析患者均应提供近期乙肝、丙肝、梅毒及艾滋　　病相关病毒学检查结果，如近期未行上述检查者，应在血液透析开始前抽取血样做以上相关检查，并将结果归入透析病历中。对乙肝和丙肝患者的排班表、病历及相关文件等作明确标识。　　7.对所有在本透析中心接受长期血液透析治疗的患者，应用医嘱单详细记录患者的　　用药情况，根据病情变化调整药物的使用，并如实记录在医嘱单上　　8.所有在本透析中心接受长期血液透析治疗的患者，在我院所做所有化验结果及其他辅助检查结果应完整保存于血液透析

5、病历中，并标注检查时间及检查项目　　9.血液透析中心的医生每月应根据患者的临床表现及相关辅助检查结果，对所有在本透析中心接受长期血液透析治疗患者的透析质量做出月小结。月小结内容应包括：患者透析充分性评估、透析方案的修改建议、并发症的防止建议及相应的饮食生活指导　　10.透析记录单需要记录内容包括：　　1)患者姓名、性别、年龄、病例号、床号及病人来源　　2)透析日期、时间，透析次数　　3)应用的透析机及透析器的型号　　4)透析方式（血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流等）及透析通路　　5)抗凝方式　　6)干体重、透前及透后体重，设定脱水量及实际脱水量　　7)透析液流量或血液滤过置换液量；透

6、析液或置换液中钾离子、钙离子及碳酸氢盐的浓度　　8)透析中血流量、静脉压、动脉压、跨膜压及单位时间超滤量监测结果　　9)透析中其它特殊治疗及处理：应用可调钠、可调超滤、在线尿素监测、血容量监测、再循环测定、内瘘血流量测定等，紧急通路溶栓，吸氧、换药等操作，所有透析过程中及透后即可给予的药物治疗　　10)监测并记录患者在透析过程中血压、心率情况，对于透析过程中患者出现的各种症状给予相应的描述，并记录处理措施及其结果　　11)由护士记录透析过程中透析通路的相关情况　　所有透析患者的病历资料均由透析中心负责统一保管，所有透析病历资料概不外借。任何人不得将患者透析病历带离透析中心。如需了解患者相关　　

7、透析情况，有透析中心医生出具相关内容的病历摘要。在患者由于各种原因退出透析后，将其全部病历资料整理后统一收存保管，资料保存3年。　　篇三：血液透析室相关制度补充　　血透室管理制度汇编　　血透室主任工作职责　　一、在院长及分管副院长领导下，具体负责组织血液净化室的工作。　　二、主任负责全面管理工作和质量监控工作，定期查房，解决临床疑难问题，主持危重患者的抢救工作。　　三、负责制订科室的工作计划、业务