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1、浅谈医院会计管理的风险控制 【摘要】医院会计管理工作是一项政策性、法规性和业务性很强的系统工作,面临各类财务风险,应当围绕医院管理的总目标建立和完善与之相适应的会计核算制度和风险管控体制,以便在经营活动中有效地防范会计管理风险。本文以医院会计核算角度为依据,分析会计管理风险的成因,提出如何加强医院会计管理风险控制。 【关键词】医院会计会计管理风险控制 医院在面向市场化的过程中,在经营管理活动中占有重要地位,医院所有的经营决策都以医院会计核算为依据,在经营决策实施过程中财务部门合理的控制是不可或缺的。因此,针对新的情况加强会计管理风险,促进医院经济健康发展,提高
2、医院整体效益有着重要的意义。 一、提高会计人员自身素质 当前部分医院领导在对医院进行管理的时候,只重视医疗业务管理,忽视了对医院的会计管理,这样容易造成经费的浪费,使医院的运行成本过高。医院会计工作专业性极强,工作量大,因此,需要素质较高的会计人才,注重对医疗人员的培养是较为普遍的现象。如果不重视对会计管理人员的培养,这就会使部分医院缺乏高素质的会计管理人员,以至于不能发现管理中更深层次的问题,不利于医院竞争水平的提高。 强化医院党委的理财意识,有利于会计管理人员做好会计管理工作,医院领导有较强的会计管理意识,重视会计管理,医院的会计管理工作才会做得更好。
3、医院会计管理工作的主体是会计管理人员,现在医疗行业竞争日趋激烈,对会计人员的素质要求也越来越高。为适应新形势的要求,医院应重视对会计管理人员的培养,鼓励会计管理人员努力学习业务知识,组织开展继续教育学习活动。会计人员自己也应主动学习新知识,提高自身素质及业务水平,适应新形势。医院领导和会计管理人员应树立起新的理财观念,增强会计人员的积极主动参与意识,会计管理人员不仅要做好核算工作,还应充分利用财会信息参与经营活动决策和管理,从能否获得最佳经济效益的角度分析判断和评价医院经营活动的预测和决策是否可行,并能够提出建设性的意见和措施,提高经营效益。 医院会计管理人员要达到风
4、险监控的目标任务,除具备各专业的业务水准外,要加强判断能力,会计人员应是综合能力较强的多面手,拥有全局观念,具有驾驭风险控制的分析能力。会计部门还要支持和开发以风险为基础的会计技术方法。在企业经营活动过程中,风险与危机可能存在的前提下,会计部门运用各种定量、定性分析方法,观察监控风险状况,及时预防、阻止、抑制不利因素的发展,使风险减少到最低限度。加强会计部门与各部门的沟通与联系。企业各部门的职能不再是孤立的,而是相互联系的整体过程。会计部门应与各管理部门合作,共同处理和解决风险管理所要求的相应技术,对各部门要发的文件可先期介入,从风险角度进行分析,从风险管理要素进行分析
5、,监督这些程序与政策的合理性、适当性和贯彻执行的有效性。 二、分析医院会计风险成因,加强医院预算管理 随着经济的进步和环境的不断改变,医院会计核算信息的真实可靠性、有用性、会计核算的谨慎性、会计信息披露的全面性与重要性要求不断加强。但事实上,现行医院会计核算制度还存在问题,当前医院的财务风险成因主要有以下几点。 1、固定资产核算 首先无法对资产的新旧程度进行准确把握,不能真实反映医院的实际净资产。其次没有及时对入账的固定资产计提折旧。如部分医疗器械公司为进行促销,往往让医院先使用其设备,再签订合同,约定在设备使用期内分期付款或使用一段时间后再付款。因此,
6、从开始使用设备到最终付款期间,由于合同不能及时报财务转作固定资产而计提折旧,因而增加了受益科室的收入,却未增加相应的成本,造成受益科室盈利虚高,不能反映真实情况。医院会计制度未规定对固定资产提取减值准备,也不能按重置价值调整账面价值,这使固定资产账面价值与市场重置价值发生严重背离。特别是医疗电子设备,由于其技术含量高、更新快,客观上存在着因市价大幅度下跌而产生无形损耗或因未来经济效益创造能力降低而发生固定资产减值的可能。如果对已发生的固定资产减值损失不加确认,必将导致固定资产账面价值与实际价值相背离,这不符合会计核算的谨慎性原则。 2、接受投资核算 目前,不少医院在
7、进行固定资产购置和更新时,缺乏投资项目的效益分析评价,可行性分析流于形式,缺乏科学的依据和方法,导致盲目购置、更新固定资产或投资项目工期长、资金回收慢、投资效果差,造成资金浪费。另外,目前医疗机构的筹资渠道已趋向多元化,但由于医院会计制度下未设置接受投资的会计核算科目,也未对该类业务的会计处理作出相应规定,以致医院在收到投资时所作的会计处理不一致,在按协议分派投资所得时,不是作收入冲减,就是作支出增加。这样的会计处理混淆了投资与债权的不同性质,混淆了医院资本金与投资人权益的数量界限,人为调节了营业收支,违反了分派红利不得税前列支的规定,不
