欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:19157794
大小:29.16 KB
页数:17页
时间:2018-09-29
《阴道超声检查的规章制度》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、阴道超声检查的规章制度 篇一:阴道超声检查 阴道超声的检查方法 前言 超声检查无损伤且重复性好,能完整的显示盆腔脏器,因此其检查在妇产科及计划生育诊断中已占有很重要的位置。经阴道超声检查是在腹部超声基础上发展起来的因采用特殊的探头,经阴道贴近盆腔其分辨力更清晰,而且病人不需要充盈膀胱,简便,易行。能够清晰的显示盆腔脏器的细微结构,特别是对盆腔脏器的疾病的早期发现,诊断以及治疗均优于腹部超声。因此它在临床的应用使妇科疾病诊断上了一个重要的发展。 盆腔解剖 经阴道超声检查的方法 优点: 分辨率高,图像清晰,病人不需要充盈膀胱,
2、对肥胖病人及肠气较多的病人更为合适 缺点:对于较大肿块难以显示,对外生殖器畸形,炎症及未婚妇女不宜适用 图像方位: 女性 子宫肌瘤 子宫肌瘤多生长在子宫体部,最常见者为壁间肌瘤,其次为浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。子宫颈部也可有肌瘤生长。 【临床表现】:月经改变,肌瘤较大可扪及腹部包块,粘膜下肌瘤可 能引起不孕。 【超声表现】 (1)子宫大小的改变。 (2)肌瘤的形态及大小。肌瘤的回声 (3)肌瘤在子宫的位置及内内膜线的改变 (4)肌瘤的变性:玻璃样变,红色样变,钙化 (5)鉴别诊断 (6) (7)子宫腺肌症 (
3、8)子宫 子宫腺肌症: 好发部位:以子宫后壁多见,其次为宫底部 临床表现: ?1.痛经,月经量增多 ?TVCD超声声像图 ?1.子宫增大,后壁增厚,内膜线前移 ?2.异位的肌层回声增强或呈网状回声 ?,内膜线前移 ?内膜线居中,或稍偏前; ?3.宫体回声分布不均; ?4.若为腺肌瘤,则形成局部团块,边界欠清晰。 体积增大,轮廓不规则。 (2)瘤体单发呈球形,多发时可融合成分叶状 或不规则形。 (3)瘤体表面光滑或不光滑,包膜清晰或缺乏。 (4)肌瘤本身可呈实质性均匀回声、低回声或 强回声区,内部可有细小、
4、散在暗淡光点 或小暗区。 子宫内膜息肉:分真性和假性息肉两种。 产生原因主要是内膜局限性增生和炎症。 临床表现:月经改变:量多,经期延长。阴道分泌物增加:TVUS表现:回声增强区 功能性和非功能性――随月经脱落否 因炎症等因素的作用而形成,由内腺体及间质组成的肿块,常向宫腔内突起。 临床表现:由于内膜面积增加 月经改变:量多,经期延长。 阴道分泌物增加: 宫腔内膜 子宫内膜增生症 临床表现:月经的改变 经阴道超声声像图特征:内膜的改变 子宫发育异常 女性内生殖器发育异常:胚胎期苗勒管移行、合并过程中的发育障碍
5、可导致各种类型的子宫发育畸形,其中包括双子宫、重复子宫、纵隔子宫、双角子宫、单角子宫和幼稚型子宫等。 处女膜闭锁 【临床表现】主要临床表现有不孕、月经异常、病理性妊娠。卵巢疾病: 功能性囊肿:滤泡囊肿、黄体囊肿、卵泡膜-黄素囊肿等。 【临床表现】一般卵巢囊肿无临床症状。黄体囊肿, 持续分泌孕激素导致月经的改变。一旦破裂,临床表现酷似宫外孕。黄素化囊肿发生于滋养叶细胞疾病。 声像图特征:囊肿大小,回声特征 卵巢上皮性肿瘤:浆液性或粘液性囊腺瘤,癌 【临床表现】下腹不适或下坠感,腹水,腹部肿块,恶性者可出现腹水及腹痛。 声像
6、图特征:良性多内壁光滑,分隔较薄,无突起区域;恶性回声紊乱伴腹水。 超声表现】 1.浆液性囊腺瘤: ①肿瘤一般5~10cm大小,呈圆形或椭圆形透 声暗区,后壁回声增强。 ②囊壁纤薄、光滑,边界清楚。 ③可单房亦可多房,多房性的可见囊内间隔。 ④囊壁上如有实性团块向囊腔内突起,应考虑为 浆液性乳头状囊腺瘤。 大多数位于宫颈和陶氏腔,壁厚,内充满点状及片状回声 【病因病理】卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤是卵巢上皮性肿瘤中最常见的一种,为良性肿瘤。浆液性或粘液性囊腺癌为同一来源的恶性肿瘤,较良性肿瘤发生率低,其中粘液性囊腺癌少于浆
7、液性囊腺癌。良性多发生30~40岁,恶性多发生于40岁以上。病因不明。 篇二:阴道超声知情同意书 经阴道超声检查告知书 经阴道超声是一种腔内超声,是使用特殊阴道探头放置在阴道内进行超声检查的一种方法。经阴道超声具有频率高、分辨力高的特点,且病人不需要膀胱充盈,已成为已婚妇女盆腔超声检查的常规方法。 检查方法是使用特殊阴道探头套上薄膜,由检查者将探头伸入阴道来进行检查,探查盆腔内情况。这种方法不需要憋尿。由于阴道探头频率高,扫查途径更接近盆腔器官,故能够更清晰地显示子宫、卵巢及盆腔内肿块的细微结构,以利于获得更为丰富和准确的超声图像
8、信息,从而提高超声诊断盆腔疾病的正确率。 经阴道超声也有其局限性,经阴道探头聚焦区在10cm以内,远区显示欠清,如果妊娠3个月以上、较大盆腔肿块及子宫肌瘤,经阴道超声则不能显示全貌,需用经腹
此文档下载收益归作者所有