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时间:2018-09-28
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1、神经性皮炎的治疗方法有哪些 神经性皮炎又称慢性单纯苔藓,是由于多种原因所至的神经精神系统的兴奋性增高,反映在皮肤上的兴奋性也增高,于是皮肤对外界的即使是轻微刺激也会反应强烈,由于皮肤的自身保护性功能,只有皮肤增厚,才能抵御住外界的强烈刺激,其结果是越刺激皮肤越厚,越厚皮肤越痒,形成恶性循环。长期下去是皮肤越来越厚,损害面积越来越大,片数越来越多,成泛发性皮炎。神经性皮炎的治疗方法有哪些 1、全身治疗 (1)对于精神紧张、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等镇静催眠药。 (2)对与一些刺痒严重的患者,专家给予的建议
2、是用一些药物的治疗为主。 (3)对泛发性神经性皮炎,且瘙痒剧烈者,可采用普鲁卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml静脉封闭疗法可减轻瘙痒,10天为一个疗程。或皮质类固醇激素内服或注射。 2、局部治疗 (1)皮损苔藓比较轻,部位较局限者可外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏,或%氟氢可的松二甲亚砜,或在皮质类固醇激素乳剂中加入5%~10%黑豆馏油,有可用10%松馏油酊、威尔金逊软膏或雄黄解毒散30g加百部酒100ml外涂。 (2)皮损苔藓化明显或皮肤呈革样化者,可选用下法: 先用纯黑豆馏油或糠馏油涂涂抹患处以
3、后,再用电热吹吹患处。 皮质类固醇激素硬膏(肤疾宁)或黑豆馏油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆馏油硬膏)贴敷。 皮质类固醇激素霜剂或黑豆馏油软膏薄涂于皮损,外加塑料纸或橡皮膏封包。或涂布皮质类固醇激素霜剂(或软膏)后,外贴黑豆馏油硬膏。 复方奎宁注射液2ml加2%盐酸普鲁卡因2ml,局部皮损处皮下注射封闭,每周1次,4~6次为一疗程。用本法应注意,注射至皮内,可致局部皮肤坏死。 先用纯黑豆馏油或糠馏油涂涂抹患处以后,再用电热吹吹患处。可有效治疗神经性皮炎。 白降丹点割或黑色拔膏棍热贴或熏药疗法。 (3)对播散性或
4、泛发性皮损,可用药浴,如糠浴、楮桃叶浴、苦参浴、龙葵浴等。 3、药物治疗 ⑴抗组织胺药和镇静脉药:可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、异丙嗪、安定等,以安定止痒。 ⑵静脉用药:%普鲁卡因注射液10~20ml加维生素C500mg静脉注射;或用普鲁卡因4~6mg/kg体重,用生理盐水配成%溶液加维生素C500~1000mg静滴。亦可用10¥葡萄糖酸钙10ml静注。 4、物理和放射疗法 对限局性皮损可酌情选用蜡疗、浅层X线照射、32P或90Sr局部贴敷,液氮或二氧化碳雪冷冻等疗法。 神经性皮炎在临床上经常与哪些疾病鉴
5、别呢? 根据皮损呈苔藓样变,周围有散在孤立的扁平丘疹,剧痒,好发于易受摩擦的部位,病程迁延,易于复发等特点易于诊断。 应注意与下列疾病鉴别。 1慢性湿疹可有急性湿疹过程,没有一定好发部位,皮损浸润肥厚,表面有渗出倾向,常覆以鳞屑或痂皮,对称发生。 2扁平苔藓皮损为多角形中央略凹陷的扁平丘疹,呈暗红、紫红或正常皮色,表面有白色细纹,颊粘膜上常有特殊损害。组织病理变化有特异性。 3原发性皮肤淀粉样变好发于小腿伸侧。皮损为小米粒至绿豆大、半球形、棕褐色的丘疹,质坚硬互不融合。皮内注射%刚果红溶液试验阳性。组织病理有特异性。日常
6、生活中神经性皮炎的患者应该注意哪些问题呢? 很多患者都希望追求“根治”的方法,能斩草除根,永不复发。但对于神经性皮炎来说,这是一种奢望。所以阻止神经性皮炎的复发应注意以下问题: 1首先,要戒掉不良的生活习惯,避免腥辣食物的刺激。2其次,患者朋友们一定要放宽心,凡事不要斤斤计较,有压力及时宣泄出来,减少紧张焦虑的心情。3最后,要注意保持皮肤的滋润,时常涂抹润肤产品保持皮肤滋润,还要避免易患部位的摩擦和抓挠。
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