高血压脑出血患者外周血中白细胞介素2与可溶性白细胞介素2受体表达意义的研究

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1、高血压脑出血患者外周血中白细胞介素2与可溶性白细胞介素2受体表达意义的研究【关键词】高血压脑出血；外周血；IL［摘要］目的：研究高血压脑出血患者外周血中白细胞介素2(IL2)、可溶性白细胞介素2受体(sIL2R)表达的变化规律，探讨其间相互关系及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定患者IL2、sIL2R的含量。结果：高血压脑出血组IL2含量为(±)pg/ml，与健康对照组(±)pg/ml，相比明显降低(P＜)，sIL2R含量为(±)pg/ml，与健康对照组(±)pg/ml相比则明显升高(P＜)。结论：高血压脑出血患出现免疫功能低下，临床检测

2、患者IL2、sIL2R含量在高血压脑出血的发生、发展、治疗、转归及预后方面具有重要的临床指导意义。［关键词］高血压脑出血；外周血；IL2；SIL2R白细胞介素2(Interleukin2，IL2)亦称为T细胞生长因子，是细胞因子网络的重要成员，具有促进淋巴细胞有丝分裂，增强对杀伤细胞的杀伤功能和辅助抗体生成等生物学作用。其生物学作用必须通过和靶细胞上的特异性高亲和力的IL2相互结合才能完成，IL2R有两种，即膜结合性IL2R(mIL2R)和可溶性IL2R(sIL2R)，sIL2R可与mIL2R竞争结合IL2，从而成为一种免疫抑制物质。高血压脑出血是一种常见

3、病，多发病，有报道显示高血压脑出血患者出现免疫功能降低，本文通过对高血压脑出血患者血中slL2R表达变化的观察，发现其在疾病过程中的变化规律，为临床治疗提供指导，现报道如下。　　1　材料和方法　材料　选择我院神经外科临床确诊的高血压脑出血患者45例，最大年龄78岁，最小年龄32岁，平均年龄51岁，并设65例健康献血员作对照。人IL2、sIL2R试剂盒：由上海贝西科技发展有限责任公司提供，批号：XX1017。　方法　IL2、sIL2R定量测定采用ELISA方法，具体方法参照文献［1］进行；统计学处理：实验数据以均数±标准差(±s)表示采用t检验进行统计学处理

4、。　　2　结果通过对以上两组进行IL2、sIL2R含量测定，发现高血压脑出血组较健康对照组IL2含量明显降低，sIL2R则明显升高，见表1。表1　高血压脑出血患者IL2、sIL2R含量测定结果(略)　3　讨论高血压脑出血是临床上的常见病和多发病，其发病率、病死率和致残率均很高，并严重威胁中老年人健康，免疫功能呈继发性改变，可能是机体对免疫复合物介导的脑出血管痉挛及继发性脑损害的一种应激反应［2］。脑血管痉挛是一个免疫反应的过程，从出血部位释放的抗原物质如胶原纤维及分解产物，与脑脊液一起被重吸收入血液中，以及由此产生的溶血，失去自身组织标记都可以引发免疫反应

5、，形成抗原抗体复合物。红细胞作为循环中结合免疫复合物的动力缓冲系统［3］，结合循环中补体免疫复合物以阻止其沉积于血管内皮，从而起到保护血管内皮的作用。IL2是淋巴细胞受抗原或致分裂原刺激后产生的一种淋巴因子，IL2可通过与mIL2R的高亲合力结合而调节T、B细胞和NK、LAK等细胞的增殖和功能，近年来研究表明，IL2具有广泛的临床应用价值，在治疗肿瘤和感染性疾病方面有一定的作用［4］。sIL2R是一种免疫抵制物质，可与mIL2R竞争性地结合IL2，从而抵制IL2发挥正常的生物学作用，sIL2R水平在一定程度上反映疾病的病情变化［5］。本研究测定结果显示，高

6、血压脑出血患者IL2含量明显降低(P　参考文献:［1］　金伯泉．细胞和分子免疫学［M］．第1版.北京：世界图书出版社.1995：170171.［2］　John，WPterson，ByungDulk，etreactionagainstthehumansubarchnoiderythrocyte［Ｊ］．Jneurosurg．1989，71：718726.［3］　Mark．S．Cunie，MarcVala，etal．CorrelationbetweeneryhrocyteCR，reductionandotherbloodprotEinasemarlersinpa

7、tientwithmalignantandinflammatorydisorders［J］．Blood，1989,75(8)：16991704.［4］　巴德年．当代免疫学技术与应用［M］．北京:北京医科大学出版社，1998:5259.［5］　KazunoriNakase，KenkichiKita，AkiraOtsnji，etal．Diagosticandclinicalimportanceofinterleukin2　receptoralphachainexpressiononnonTcellacuteLeukaemiacells［J］．BritishJ．

8、ofHaematology，1992,80:317326.［6］