死因监测工作规范_ 赵

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1、死因监测工作规范死因监测的必要性和重要性建立和完善死因监测系统，掌握居民死亡情况；确定主要死因分布及其变化趋势；为确定慢性病防控优先领域，制订政策和评价干预效果提供科学依据。工作内容开展死因监测常规工作。各级各类医院和基层医疗卫生机构均为死因监测工作的责任报告单位。（1）院内死亡，由临床医生填写死亡医学证明书，并由专人通过网络直报系统填报死亡个案信息。（2）院外死亡，应当建立村（居）委会、乡镇（街道）、县（区）逐级死因数据报告网络，由村医或社区卫生服务站医生向乡镇卫生院或社区卫生服务中心防保人员报告死亡

2、数，防保人员和临床医生负责开展死因流行病学调查，填写死亡医学证明书，并通过网络直报系统填报死亡个案信息。工作职责－－疾控机构（1）负责建立健全死因监测系统，制订、完善、执行死因监测工作规范和技术方案。（2）制订培训计划，组织开展死因监测工作的培训。（3）对下级和监测点死因监测工作提供技术指导。（4）及时审核网络报告数据，定期（月、季度、半年、年）对死亡数据、人口资料进行质量评价，编制质量分析报告。（5）负责疾病监测点死因数据的收集、管理和分析，按照月、季和年度对监测数据进行整理，并形成数据分析报告，及时

3、逐级反馈数据报告地区。（6）定期对疾病监测点死因监测工作进行漏报调查，对辖区死因监测漏报情况进行评估，调整监测结果。（7）负责死因登记信息系统的维护，数据备份，确保数据安全；编写监测报告，及时发布数据，并为专业机构和相关部门提供技术支持。工作职责－－医院依据死因监测规范，建立院内死因登记报告流程和步骤，规范填写死亡医学证明书。定期进行院内考核和评价。指定专门人员定期收集、审核本医院出具的死亡医学证明书，审核合格后通过网络进行直报，并及时复核辖区疾控机构反馈的信息。工作职责－－基层医疗卫生机构（1）社区卫

4、生服务中心和乡镇卫生院指定专门人员负责所辖街道的死因监测管理工作；收集所辖服务站、卫生室的死因登记信息，统一上报；对死因明确的个案进行网络直报；对死亡原因不明的个案，开展死因推断并进行网络直报；及时复核辖区疾控机构反馈的有关死亡原因不明的个案；配合收集所辖街道、乡镇上一年度分年龄和性别的人口等资料，并提供给辖区疾控机构。（2）社区卫生服务站和村卫生室指定专门人员负责出具死亡证明，按照要求定期上报到所属社区卫生服务中心、乡镇卫生院；及时复核上级反馈的信息或死因不明的个案。信息收集3.死亡个案的填报医疗卫生

5、机构死亡个案各级各类医疗机构由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。家庭或其他场所死亡个案乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学证明书》。涉法死亡个案辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学证明书》。信息收集4.报告内容《死亡医学证明书》一般项目致死的主要疾病诊断其他项目5岁以下儿童死因登记报告副卡孕产妇死因登记报告副卡信息收集《死亡医学证明书》一般项目致死的主要疾病诊断其他项目死亡医学证明书各联流向死亡医学证明书各联流向第一联出证单位保存,用于网络报告

6、第二联由出证单位寄送县(区)疾控中心,内容与第一联同,可进行网络代报第四联为殡葬火化凭据第三联为户籍管理部门注销户口凭据出证单位保存县(区)疾控中心保存户籍管理部门保存殡葬管理部门保存网络报告1.死因信息报告方式《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。死因登记网络报告信息系统体系架构国家网络直报数据中心卫生部省CDC系统管理员死因登记管理员医院地方CDC乡镇卫生院其它医疗卫生机构PDA登陆界面公告栏个案信息在线录入个案信息在线录入个案信息

7、在线录入个案信息在线录入无名尸登记个案查询信息审核定时统计打印实行用户和系统使用权限的分级管理SketchMapofClassifiedManagementNationalLevelProvincialLevelPrefectureLevelCountyLevelTownshipLevel2.报告程序、时限县及县级以上医疗机构由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编码。）不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医

8、学证明书》7天内向属地的县（区）级疾病预防控制机构报出。县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5个工作日内代为完成网络报告。网络报告2.报告程序、时限县级以下医疗机构乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生将收集到的《死亡医学证明书》，在30天内完成审核及网络报告；（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入。）不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证明书》后向属地的县（区）级疾病预防控制机构报出。县（区）级疾病预防控