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时间:2018-09-27
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1、PDCA在护理管理中的应用PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中,PDCA循环转动过程(计划→执行→检查→总结)就是目标管理活动展开和提高的过程。这是PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。这个过程是通过四个阶段来实现的。什么是PDCA循环?PDCA循环分为四个阶段P(计划):从问题的定义到行动计划D(实施):实施行动计划C(检查):评估结果A(处理):标准化和进一步推广PDCAPDCA循环及其特点PDCA循环的特点1、大环套小环,小环保大环,互相促进,推动大循环ACDPCAPDACDPCAPDPDCA循环
2、及其特点PDCA循环的特点2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提高一步APCDCDPA原有水平新的水平PDCA循环及其特点PDCA循环的特点3、PDCA循环是综合性循环,4个阶段是相对的,它们之间不是截然分开的.4、推动PDCA循环的关键是“处理”阶段PDCA循环的八个步骤步骤1.分析现状,找出存在的质量问题1.1确认问题1.2收集和组织数据1.3设定目标和测量方法步骤2.分析产生质量问题的各种原因或影响因素2.1寻找可能的影响因素并验证步骤3.找出影响质量的主要因素3.1比较并选择主要的、直接的影响因素步骤4.针对质量问题的
3、主要因素,制定措施,提出行动计划4.1寻找可能的解决方法4.2测试并选择4.3提出行动计划和相应的资源PDCA循环及其特点PDCA循环的八个步骤步骤5.实施行动计划5.1按照既定的计划执行措施(协调和跟进)5.2收集数据PDCA循环及其特点PDCA循环的八个步骤步骤6.评估结果(分析数据)6.1结果同目标相符吗?6.2每项措施的有效性如何?6.3哪里还存在着距离?6.4我们学到了什么?确认措施的标准化确认新的操作标准PDCA循环及其特点PDCA循环的八个步骤步骤7.标准化和进一步推广7.1采取措施以保证长期的有效性7.2将新规则文件化:设定程序和
4、衡量方法7.3分享成果7.4重复解决方法(交流好的经验)步骤8.提出这一循环尚未解决的问题,把它们转到下一个PDCA循环8.1总结这一PDCA循环中尚未解决的问题,把它们转到下一个PDCA循环PDCA循环及其特点7巩固成果8处理遗留问题1找问题2找原因3确定目标4改进计划6检查5实施如何将PDCA循环原理应用在护理管理工作中基本程序四个阶段八大步骤CDAPPDCA循环分为四个阶段P(计划):从问题的定义到行动计划存在问题:双手回套针头套引起扎伤原因分析:物品:(1)无盖回收盒。2、护士缺乏防护意识引起:(1)针头回收盒不好用;(2)不回套无法将针
5、头分开;(3)怕其他人员受伤;(4)未使用治疗盘(5)觉得不回套更危险。3、组织:(1)没有针头处理流程标准(2)未定期监测(3)缺乏有关针扎在职教育P(计划):从问题的定义到行动计划P(计划):从问题的定义到行动计划确定目标:(1)掌握预防血源性传播知识达到100%(2)双手回套扎伤率为0(3)使用物品有盖回收盒100%(4)针头处理流程标准落实率100%P(计划):从问题的定义到行动计划改进计划:(具体工作流程、要求)1、病区建立有盖回收盒,2、培训:因扎伤引起HBV、HCV、HIV感染对护理人员的危害性及预防与处理知识的培训。3、制定针头处
6、理流程标准。4、公布流程一周,阅读后签名注:原因分析尽可能量化,以便于对照分析。请描述资料收集的具体方法,并附上原始资料收集表。D(实施):实施行动计划按照既定的计划执行措施(协调和跟进)1、培训相关控感知识2、与针头有关的操作配备有盖利器盒。3、制定针头处理流程:准备用物(包括治疗盘、利器盒等)去除针头外套进行抽血或注射直接分离针头入利器盒针筒放在治疗车下层的套有黄色袋的容器集中放置于科室规定的处置处C(检查):评估结果1、检查评估结果同确定目标相符吗?达到2、每项措施的有效性如何?(1)掌握预防血源性传播知识达到100%(2)双手回套扎伤率为
7、0(3)使用物品有盖回收盒100%(4)针头处理流程标准落实率97%3、哪里还存在着距离?第4项还未能达标100%4、我们学到了什么?控感学习自我保护……….A(处理):标准化和进一步推广1、巩固成果,采取措施以保证长期的有效性,将新规则文件化。2、处理遗留问题,将未达标的问题在下一个改进机会中重新使用PDCA循环注:推动PDCA循环的关键是“处理”阶段PDCA循环的特点:在护理安全管理中大环套小环,小环保大环,互相促进,推动大循环ACDPCAPDACDPCAPDPDCA循环及其特点针头扎伤压疮跌倒PDCA循环的特点:在护理文件书写管理中PDCA
8、循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提高一步APCDCDPA原有水平新的水平PDCA循环及其特点1.分析现状,找出存在的问题:根
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