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时间:2018-09-27
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1、王氏脊柱锤正疗法在临床中的应用王中文尊敬的大会主席,尊敬的各位老师、专家,各位同仁、朋友们:大家好!首先,向组织这次大会的朱国庆老师及工作人员表示衷心的感谢!.中国医促会专家委员会副主任委员.国家药学会会员.王氏脊柱锤正疗法创始人.骨刺类风湿病研究所所长王中文中医师今天,有幸和大家相聚在一起,就“王氏脊柱锤正疗法”进行学习。我1983年师承中国道教龙门派太白山道人王道平老师(本家大爷),习学草医药知识及中医手法治疗脊柱病。1996年创立了骨刺类风湿病研究所,以中医中药治疗风湿骨病类疾病,配以手法治疗脊柱相关病。我们广泛与全国同仁通力合作,创办连锁分支机构,技术
2、互通有无,让业内同行产生了同期最大经济效益及社会效益,让众多患者减少或远离疾病的折磨,重铸人生辉煌。我在从医的二十余年里,先后学习了全国多位专家正脊手法之精华,结合现代医学解剖学及力学原理,独创了“王氏脊柱锤正疗法”,它是王氏正脊手法中重要组成部分,是我在多年试验及临床中摸索出来的一种简单、实用、直观、疗效显著的正脊新疗法。一、脊柱锤正疗法的机理脊柱锤正疗法来源于中医的手法治疗,但又不同于推拿,其主要是强调采用特制的器械进行矫治这一理念。临床上主要用于矫正脊柱骨架结构的变移而引起的脊柱相关疾病。1.锤正可以激发神经传导系统,激惹大脑中枢产生反应,调整自主神经的
3、功能活动,改善损伤部位疼痛和促进微循环的改善,以加强镇痛效应。2.锤正可以松解软组织,特别是脊柱损伤移位后处于长时间变形的情况下,因自我保护性机制的作用,造成的肌肉、韧带、肌腱的损伤,继发挛缩和粘连。3.锤正最主要是根据局部不同病理解剖结构施以不同的锤法,以改善改变脊柱关节相对位置,调整或重建脊柱内、外力学平衡,最终解除对神经、血管、脊髓等的压迫。4.锤正采用复位钎着力于患处,接触面积小,作用力强,可深达患椎,不会引起移位方向相反的椎体加重移位而出现不良反应,不会损伤邻近组织,无副作用,疗程短,见效快,且不易复发。二、锤正疗法临床应用脊柱相关疾病它不仅涉及软组
4、织病变,已涉及到内科、骨科、妇科、男科、泌尿科等,手法治疗已受到人们的欢迎,我们“王氏脊柱锤正疗法”在临床中力求体现实用、快捷、有效,让患者在没有痛苦的几秒钟完成治疗。锤正治疗脊柱相关疾病关键的三个基本点:(1)诊断要清楚。(2)定位要准确。(3)治疗要彻底(到位)。(一)、三步定位诊断法1、症状反射定位(神经定位)诊断脊柱力不平衡导致肌张力失衡,椎体移位压迫和刺激周围神经、血管及软组织等引起的病变性反应。根据反应来判断是那一椎体出现移位引起的相关疾病。如:眩晕。看是不是颈椎移位引起的,那么先要排除周围性、中枢性(颅内占位、血管、感染性等)及外伤性眩晕等。然后
5、根据脊柱相关理论及经验,可考虑是上颈椎关节移位或半脱位而引起的脑部供血不足,缺氧造成的。2、触摸定位诊断触摸神经反射定位的椎体有没有移位或周围软组织病变等,以发现横突、棘突、关节突的偏歪、椎旁压痛及病理阳性反应物等。(1)三椎一线触摸定位诊断法:是我们在长期临床中总结出来最简单的一种检查方法,用一手拇指指腹在患处以两椎(两点)为一线,查第三椎是否在一线,若发现有一椎偏歪,可继续向同一方向触摸两椎,以确定该椎的移位及棘突的位置和偏歪的方向。再行棘突旁触压,压痛阳性者结合第一步检查结果,可进行影像检查。(2)单拇指触诊法:一手拇指在患处与纤维(肌肉、韧带等)、脊椎
6、纵轴方向垂直按序依次左右分拨、按摸,检查有无软组织损伤,生理位置异常等。(3)双拇指触诊法:双手四指微曲,拇指轻度背伸外屈成“八”字式,用双拇指指腹挠侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)、脊椎纵轴方向垂直按序依次左右分拨、按摸,检查有无纤维剥离、组织肿胀及脊突位置、棘间隙大小的变化等。(4)三指触诊法:用食、中、无名三指并行,延脊柱自上而下触摸,主要检查棘突有无偏歪,以及偏歪棘突的位置和方向。触摸诊断主要比较下述四条线来定位:①中心轴线:为通过脊柱中心想象的一条直线。②棘突侧线:为通过各棘突侧线的连线。③棘突顶线:每个棘突上、下角的连线。各棘突顶线的连线重叠于或平行
7、于中心轴线(在中心轴线的矢状面内)。④棘突尖线:上一棘突下角尖于下一棘突上角尖的连线。正常时,两棘突侧线均与中心轴线平行,棘突顶线和尖线与中心轴线重合(或平行)。当棘突偏歪时,其顶线偏离中心轴线,侧线在此处成角而成一曲线,尖线则呈斜行方向与中心轴线相交。(系冯天有老师之理论)如:眩晕。结合神经定位诊断,再行触摸上颈椎,观察有没有棘突偏歪、阳性压痛及颈部的不适等(无阳性压痛者,应考虑先天性、生理性等,不做锤正)。若有上述症状,可行拍片排查诊断。3、X光片、CT、MRI定位排查诊断利用现代医疗设备进行检查,观察要检查的椎体是否处在正常解剖位置和偏移的方向,排查锤正
8、治疗的禁忌症(肿瘤、结核、骨折未愈等)
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