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时间:2018-09-26
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1、珞珈健康大讲堂如何让高血压低头武汉大学廖皓磊医妹:doctorliaohaolei@hotmail.com博客:http://liaohaolei.blog.163.com教师简介武汉大学公共卫生学院----教授武汉大学医学部----高级心理咨询师武汉大学医院---主任医师武大营养师培训中心----高级公共营养师湖北省心理咨询师协会----副会长湖北省青年科协----常务理事武汉市红十字会----高级急救员武汉电视台“荧屏医生”----特邀主持人湖北电视台“健康俱乐部”----医学顾问湖北省健康演讲比赛----金牌讲师
2、2012-10-10,廖皓磊22007年6月23日相声大师候耀文心源性猝死,59岁2012-10-10,廖皓磊32005年7月2日,“毛泽东”扮演者古月突发心肌梗塞2012-10-10,廖皓磊4下一个将会是谁?2012-10-10,廖皓磊5心血管疾病的患者安全度秋非常重要!2012-10-10,廖皓磊6高血压就在你我身边我国高血压病患者数量已达2亿,每年增加3000多万人在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者0200040006000800010000120001959年2002年发病率1979年1991年患病人
3、数万人140002012-10-10,廖皓磊7什么是高血压?非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。如何测量血压:“三同一原则”同一时间同一状态同一侧肢体2012-10-10,廖皓磊8高血压病的诊断和分级3级高血压病(重度)≥180≥1102级高血压病(中度)160-179100-1091级高血压病(轻度)140-15990-99确诊高血压≥140≥90正常高值130-13985-89正常血压120-13080-85最佳血压<120<80收缩压舒张压(mmHg)(mmHg)摘自《1999年WHO/
4、ISH高血压治疗指南》2012-10-10,廖皓磊9高血压病的病因分类高血压原因尚不完全清楚的血压升高原发性高血(95%)继发性高血压(5%)由某些疾病引起的血压升高内分泌疾病肾脏疾病原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤各种肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病2012-10-10,廖皓磊10没有头晕等症状=没有高血压吗?高血压病人可有的症状头晕、头痛、眼花、失眠等很多患者没有任何症状(可无)2012-10-10,廖皓磊11什麽情况下容易得高血压?2012-10-10,廖皓磊12高血压的易患因素遗传吸烟酗酒肥胖精神紧张过
5、度摄盐血糖升高血管紧张素II异常增多高血压高血压的病因目前尚未确定,但公认血管紧张素II异常增多会直接导致高血压2012-10-10,廖皓磊13高血压可怕吗?2012-10-10,廖皓磊14廖皓磊主任医生提示:血压高并不可怕可怕的是高血压的并发症2012-10-10,廖皓磊15高血压的危害高血压心脏受损脑血管受损肾脏受损眼睛受损……高血压病与脑卒中血管狭窄阻塞脑梗塞血管硬化变脆出血脑出血高血压2012-10-10,廖皓磊17脑梗死(脑梗塞)的病灶2012-10-10,廖皓磊18高心病高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等
6、成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;高血压造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄;心绞痛、心肌梗塞。2012-10-10,廖皓磊19心肌肥厚心脏负担加重血管紧张素II心肌细胞增生排列紊乱纤维增加心肌肥厚2012-10-10,廖皓磊20高血压导致的心肌肥厚2012-10-10,廖皓磊21心力衰竭由于要长期泵出高于正常的血压,心脏会感到非常疲劳;久而久之,就会发生心脏衰竭,这可以导致患者死亡2012-10-10,廖皓磊22肾脏的损伤血管紧张素II高血压肾内压力血管硬化受损肾功能衰竭异常重构!2012-10-10,廖皓磊23高
7、血压肾脏,表面呈现特征性的颗粒状。正常肾脏2012-10-10,廖皓磊24廖皓磊主任医生提示:只要有血管的地方就会受到高血压的威胁!!!2012-10-10,廖皓磊25有高血压应定期检查什么?血常规、尿常规血生化(血糖、血脂、血肌酐、血尿酸等)B超(心脏、肝脏、肾脏、颈部等)心电图、胸片24小时动态血压监测眼底检查2012-10-10,廖皓磊26血压的波动性血压mmHg血压昼夜波动:白天高于夜间约10%2012-10-10,廖皓磊27动态血压监测的价值诊断白大衣高血压判断高血压的严重程度(变异性和昼夜节律)指导降压治疗
8、和评价疗效诊断发作性高血压2012-10-10,廖皓磊28老年高血压特点半数以上为单纯收缩期高血压往往伴有不同程度的靶器官损害血压调节功能降低,易造成血压波动及体位性低血压2012-10-10,廖皓磊29廖皓磊主任医生提示:老年人的高血压更需要重视和呵护!2012-10-10,廖皓磊30高血压如何治疗?2012-10-10,廖皓磊
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