特种设备使用登记表电梯

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1、特种设备使用登记表（电梯）使用单位使用单位代码使用单位地址邮政编码单位法人代表管理负责人联系电话安全管理部门安全管理人员联系电话产权单位 产权单位代码 产权单位地址单位内部编号设备使用地点 操作人员 设备类别 设备名称 设备型号 设计单位 设计单位代码 制造单位 制造单位代码 资格证书名称 资格证书号 联系电话 制造年月 出厂编号 适用场合 安装单位 安装单位代码 资格证书编号 项目负责人 联系电话 土建施工单位 开始施工日期 土建验收单位 竣工验收日期 验收检验机构 验收报告编号 投用日期 维保周期 周大修周期 月维修保养单位 维保单位代

2、码 资格证书号 维保责任人 电话 电梯主要性能参数运行速度电动机型号曳引机出厂编号额定载荷曳引机型号电动机出厂编号电梯层站控制屏型号控制屏出厂编号提升高度限速器型号限速器出厂编号特种设备使用登记表（起重机械）使用单位使用单位代码使用单位地址邮政编码单位法人代表管理负责人联系电话安全管理部门安全管理人员联系电话产权单位 产权单位代码 产权单位地址 单位内部编号 设备使用地点 操作人员 设备类别 设备名称 设备型号 设计单位 设计单位代码 制造单位 制造单位代码 资格证书名称 资格证书号 联系电话 制造年月 出厂编号 适用场合 安装单位 安装单

3、位代码 资格证书编号 项目负责人 联系电话 土建施工单位 开始施工日期 土建验收单位 竣工验收日期 验收检验机构 验收报告编号 投用日期 维保周期 周大修周期 月维修保养单位 维保单位代码 资格证书号 维保责任人 电话 起重机械主要性能参数载荷提升力矩提升高度工作半径工作级别轨距幅度起升速度变幅形式锅炉登记卡使用单位使用单位代码使用单位地址单位内部编号邮政编码安全管理部门安全管理人员联系电话制造单位制造单位代码制造国制造日期出厂编号安装单位安装单位代码安装竣工日期投用日期锅炉结构形式锅炉型号锅炉种类锅炉房类型设计工作压力MPa许可使用压力M

4、Pa额定出力t/h(MW)介质出口温度℃加热方式燃料种类锅炉用途使用状态燃烧方式水处理方式除氧方式出渣方式消烟除尘方式单位司炉数量人水质人员数量人主要安全附件及附属设备、水处理设备名称型号规格数量制造厂家移动式压力容器发证申请及信息采集表使用单位名称使用单位代码使用单位地址邮编联系人电话压力容器名称单位编号制造单位制造许可证号充装介质启用日期原发证日期车牌号码（挂车号码、罐式集装箱编号）罐式集装箱联合国危险品编号整车特性型号罐式集装箱尺寸：长宽高mm结构形式装卸方式保温方式底盘（车架）号码空载质量kg满载总质量kg安全阀数量个安全阀型号爆破

5、片数量个爆破片型号紧急切断阀数量个紧急切断阀型号液面计数量个液面计结构防撞设施数量处罐体（铭牌）编号罐体特性罐体容积立方米罐体外形尺寸、外径总长mm罐体材料内筒:试验压力MPa最高工作压力MPa外筒:设计温度最大允许充装量kg充装系数充装介质人孔位置铭牌位置罐体颜色罐体壁厚，筒封头外筒mm申请单位盖章（公章）年月日审核单位盖章（市特种设备安全监察机构章）年月日压力容器登记卡使用单位使用单位代码使用单位地址邮政编码安全管理部门 安全管理人员 联系电话 产权单位 产权单位代码 单位内部编号  容器名称 容器类别 容器分类 设计单位 设计单位代码

6、 制造单位 制造单位代码 制造国 制造日期 出厂编号 产品监检单位 监检单位代码 安装单位 安装单位代码 安装竣工日期 投用日期 所在车间分厂 容器内径 mm筒体材料 封头材料 内衬材料 夹套材料 筒体厚度 mm封头厚度 mm内衬厚度mm夹套厚度 mm容器容积 m3容器高mm壳体重量 kg内件重量 kg充装重量kg有无保温绝热 壳程设计压力 MPa壳程设计温度℃壳程最高压力 MPa管程设计压力 MPa管程设计温度℃管程最高压力 MPa夹套设计压力 MPa夹套设计温度℃夹套最高压力 MPa壳程介质 管程介质夹套介质 氧舱照明 氧舱空调电机氧舱

7、测氧方式 罐车牌号 罐车结构型式罐车底盘号码 安全附件及有关装置名称型号规格数量制造厂家        重要压力管道使用使用登记表使用单位使用单位代码使用单位地址 邮政编码产权单位产权单位代码单位内部编号  安全管理部门 安全管理人员 联系电话 设计单位设计单位代码 安装单位安装单位代码 监检机构 监检机构代码 建设单位 建设单位代码 监理单位 监理单位代码 检测单位 检测单位代码 安装竣工日期投用日期所属车间或装置 管道名称管道类别管道级别管道编号管道规格管道起点管道止点管道长度管道材料管道铺设方式焊口数量探伤比例保温（绝热）设计压力设计

8、温度输送介质最高工作压力最高设计温度防腐方式标识单线图号检验机构检验单位代码检验日期检验类别主要问题安全状况等级检验报告编号下次检验日期事故类别事故处理情况事故发生时间返修单位