现场急救与逃生基本常识

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时间:2018-09-26

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1、第四章现场急救与逃生基本常识主要内容伤害急救常识123受伤急救逃生常识2学习要点:介绍了公路施工现场事故急救的基本常识,如伤害急救和灭火逃生基本技能等内容。要求通过本章的学习,熟练掌握人工呼吸、心脏复苏、止血、包扎、骨折临时固定和伤员搬运等技能,对受伤人员施以正确的急救。熟练掌握自救器的使用方法,在灾害来临之时能施以正确的自救互救,最大限度地减少灾害造成的人身伤亡。3伤害急救常识4胸外心脏按压术伤口包扎外伤出血急救人工呼吸防蛇措施与蛇伤治疗转送伤者伤口包扎5在急救现场时如果没有条件做清创处理,一定要先进行伤口包扎,

2、因为及时妥善的包扎,起到达到压迫止血,减少感染、保护伤口、减轻疼痛、固定敷料和夹板的作用。绷带包扎原则急救人员必须面向伤员,取适宜位置;必须先在创面覆盖干净纱布,然后使用绷带;包扎时左手拿绷带头,右手拿绷带卷,以绷带外面贴近受伤部位;包扎时应由伤口低处向上,通常是由左向右,从下到上进行缠绕;包扎绷带不宜过紧,以免引起局部肿胀,也不宜太松,以免滑脱,包扎的肢体必须保持功能位置。6外伤出血急救(1)面部出血用拇指压迫下颌骨与颜结节之间的面动脉。前头部出血压迫耳前下领关节上方的颞动脉。后头部出血压住耳后突起下面稍外侧的耳

3、后动脉。腋窝和肩部出血在锁骨上凹,胸锁乳突肌外缘向下内后方,对准第一肋骨,压住锁骨下动脉。前臂出血在上臂肱二头肌内侧沟处,施以压力,将肱动脉压于肱骨上。7外伤出血急救(2)手掌和手背出血在腕关节内,即通常按脉搏的地方,按到跳动的桡动脉压住。手指出血用健侧的手指,使劲捏住伤手的手指根部,即可止血。大腿出血压迫腹股沟中点稍下部的强博动点(股动脉),可用拳头或双手拇指交叠用力将动脉压向耻骨上支。足部出血压迫足背中部近脚腕处的搏动点(胫前动脉)和足跟内侧与内踝之间的搏动点(胫前动脉)。8外伤出血急救9人工呼吸方法10口对口

4、吹气法俯卧压背法仰卧压胸法以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效人工呼吸操作方法病人取仰卧位,放到硬质平面上,胸腹朝天。救护人站在其头部的一侧,看病人胸廓有无起伏,听病人口鼻有无气流声,仔细感觉病人有无气流。自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入,造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气。这样反复进行,每分钟进行10-12次,每次持续1秒以上,成人两秒。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口

5、),即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布,则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。11防蛇措施(1)12除眼睛蛇外,蛇一般不会主动攻击人。我们没有发现它而过分逼近蛇体,或无意踩到蛇体时,它才咬人。如果遇到蛇,如果它不向你主动进攻,千万不要惊扰它,尤其不要振动地面,最好等它逃遁,或者等人来救援。防蛇措施(2)蛇是变温动物,气温达到18℃以上才出来活动。在南方通常5-10月份是蛇伤发病高峰期。特别

6、是在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。雨前、雨后、洪水过后的时间内要特别注意防蛇。蛇类的昼夜活动有一定规律。眼镜蛇,眼镜王蛇白天活动,银环蛇晚上活动,蝮蛇白天晚上都有活动。蛇伤主要集中在白天9-15时,晚上18-22时。此外蝮蛇对热源很敏感,有扑火习惯,所以夜间行路用明火照亮时,要防避毒蛇咬伤。穿高帮鞋(皮靴),穿着长衣长裤,戴帽、扣紧衣领、袖口、裤口。尽量避免在草丛里行军或休息,如果迫不得已,要注意打草惊蛇。13防蛇措施(3)尽量避免抓着树枝借力,在伐取灌木、采摘水果前要小心观察,一些蛇类经常栖于树木之上。翻转

7、石块或圆木以及掘坑挖洞时使用木棒,不可徒手进行这类活动。如果与毒蛇不期而遇,保持镇定安静,不要突然移动,不要向其发起攻击。应远道绕行,若被蛇追逐时,应向山坡跑,或忽左忽右地转弯跑,切勿直跑或直向下坡跑。把手里的什么东西往它旁边扔过去,转移它注意力,或把衣服朝它扔过去蒙住它,然后跑开。如果迫不得已要杀死毒蛇,可取一根长棒,要具有良好的弹性,快速劈向其后脑。14蛇伤治疗15稳定情绪,伤肢休息排出伤口内毒液绑扎伤肢,减少蛇毒吸收局部降温咬伤后保持镇静,切忌奔跑。将伤肢制动后平放运送,不宜抬高伤肢。在肢体咬伤部位的近心端约

8、5~10厘米处用绳带、止血带或手帕等绑扎,其松紧度以能阻止淋巴和静脉回流为宜。注意不要反复绑扎和松放。蛇伤治疗用肥皂和清水清洗伤口及周围皮肤,再用盐水、1:5000高锰酸钾溶液或过氧化氢溶液反复冲洗伤口。有条件时,切开伤口,使毒液流出。可减轻疼痛,减少毒素吸收,降低毒素中酶的活力和局部代谢。先将伤肢浸于冷水中(4-7℃)3~4小时,然后改用冰袋。胸外心脏按压

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