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时间:2018-09-26
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1、腹部视诊腹部外形呼吸运动腹部静脉胃肠型和蠕动波腹壁其他情况内容提要腹部体表标志与分区体表标志胸骨剑突肋缘脐髂前上嵴腹股沟韧带耻骨上缘前正中线腹直肌外缘肋脊角腹部分区四分区:右上腹、左上腹右下腹、左下腹九分区:左、右季肋部;左、右腰部;左、右髂部;上、中、下腹部。腹部分区七分区:左、右上腹部;左、右下腹部;上、中、下腹部。腹部分区视诊体位—仰卧暴露范围—全腹观察顺序—自上而下观察角度—切线腹部外形腹部膨隆全腹腹部凹陷腹部外形局部全腹局部腹腔积液(蛙腹、尖腹)腹内积气(气腹)腹内巨大包块(足月妊娠、巨大卵巢囊肿、畸胎瘤)炎性、肿瘤、粘连舟状腹见于恶液质(慢性消耗性疾病恶性肿瘤、神经性厌食、糖尿
2、病、晚期甲亢、膈疝等)白线疝、切口疝腹部膨隆腹部凹陷腹部膨隆腹部膨隆病例典型的蛙腹典型的蛙腹呼吸运动正常病理状态腹式(男性、小儿)胸式(女性)腹式呼吸消失(急性腹膜炎、膈肌麻痹)腹式呼吸减弱(腹膜炎、包块、积液)腹式呼吸增强(癔症、胸部疾病)腹壁静脉及其血流方向腹部静脉曲张显露正常门静脉阻塞:脐为中心,放射状,水母头下腔静脉阻塞:向上上腔静脉阻塞:向下腹壁静脉曲张图腹壁静脉曲张图静脉血流方向辨别胃肠型和蠕动波正常人:见于经产妇与消瘦腹壁松软幽门梗阻:上腹部逆蠕动。小肠梗阻:不规则隆起,此起彼伏。结肠梗阻:全腹膨隆、宽大肠型。典型的胃肠型胃型肠型腹壁其他情况皮疹:部位、形态、色彩、时间等。色
3、素:Addison’s病;Cullen征;Grey-Turner征。腹纹:白纹、妊娠纹、紫纹。瘢痕:手术史的证实。疝:腹股沟斜、直疝;腹壁疝;脐疝。脐部:外表、分泌物、溃疡。体毛:男、女性差异。上腹部搏动:腹主动脉瘤、右心室增大。thankyou!
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