中学生心理健康问卷调查表

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1、中学生心理健康问卷调查表中学生心理健康综合测量[指导语]1．这些测题是调查你的心情和感受的,不是测验智力和学习能力,与学习成绩无关,答案也没有好坏之分,请按照你平时所想的如实回答。2．本测验每一问题都只有“是”和“不是”两种可供选择的答案，回答纸上相应地附有a、b两个可供选择的英文字母，请把你所选择的答案写在答题卡中相应的格内。3．注意事项：（1）按你平时所想的如实回答。（2）每一问题都要回答，但只能选择一个答案,难以决定时,请选与你最接近的答案。（3）有不明的的地方可以举手问老师。（4）修改答案时，要用橡皮擦擦干净。（5）回答时间没有限制，但不要过分考虑，请写出你最初想到的

2、答案。[问卷项目]　1．你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课？　　A是B．不是　2．老师在向全班提问时，你是否会觉得是在提问自己而感到不安？　　A是B．不是　3．你是否一听说“要考试”心里就紧张。A是B．不是　4．你考试成绩不好时，心里是否感到不快。　　A是B．不是　5．你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆。　　A是B．不是　6．考试时，当你想不起来原先掌握的知识时，你是否会感到焦虑？　　A是B．不是　7．你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下？　　A是B．不是　8．你是否一遇到考试，就担心会考坏？　　A是B．不是　9．你是否希望考试能顺利通过？　　A是B．不是　10．你

3、在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务？　　A是B．不是　11．你当着大家的面朗读课文时，是否总是怕读错？　　A是B．不是　12．你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的？　　A是B．不是　13．你是否认为你比别人更担心学习？　　A是B．不是　I4．你是否做过考试考坏了的梦？　　A是B．不是　15．你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦？　　A是B．不是　16．你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话？　　A是B．不是　17．你受到父母批评后，是否总是想不开，放在心上？　　A是B．不是　18．你在游戏或与别人的竞争中输给了对方，是否就不想再干了？　　A是B．不

4、是　19．人家在背后议论你，你是否感到讨厌？　　A是B．不是　20．你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红？　　A是B．不是　21．你是否很担心叫你担任班干部？　　A是B．不是　22．你是否总是觉得好像有人在注意你？　　A是B．不是　23．在工作或学习时，如果有人注意你，你心里是否紧张？　　A是B．不是　24．你受到批评时，心情是否不愉快？　　A是B．不是　25．你受到老师批评时，心里是否总是不安？　　A是B．不是　26．同学们在笑时，你是否也不大会笑？　　A是B．不是　27．你是否觉得到同学家里去玩不如在自己家里玩？　　A是B．不是　28．你和大家在一起时，是否也觉得自己是

5、孤单的一个人？　　A是B．不是　29．你是否觉得和同学一起玩，不如自己一个人玩？　  A是Ｂ．不是　30．同学们在交谈时，你是否不想加入？　　A是B．不是　31.对你和大家在一起时，是否觉得自己是多余的人？　　A是B．不是　32．你是否讨厌参加运动会和文艺演出会？　　A是B．不是　33．你的朋友是否很少？　　A是B．不是　34．你是否不喜欢同别人谈话？　　A是B．不是　35．在人多的地方，你是否觉得很怕？　　A是B．不是　36．你在排球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛输了时，心里是否一直认为自己不好？　　A是  B．不是　37．你受到批评后，是否总认为是自己不好？　　A是

6、  B．不是　38．别人笑你的时候，你是否会认为是自己做错了什么事？　　A．是 B．不是　39．你学习成绩不好时，是否总是认为是自己不用功的缘故？　　A．是 B．不是　40．你失败时候，是否总是认为是自己的责任？　　A．是 B．不是　41．大家受到责备时，你是否认为主要是自己的过错？　　A是B．不是　42．你在乒乓球、羽毛球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛时，是否一出错就特别留神？　　A是B．不是　43．碰到为难的事情时，你是否认为自己难以应付？　　A是B．不是　44．你是否有时会后悔，那件事不做就好了？　　A是B．不是　45．你和同学吵架以后，是否总是认为是自己的错？　

7、　A是B．不是  46．你心里是否总想为班级做点好事？    A是B．不是　47．你学习的时候，思想是否经常开小差？　　A是B．不是　48．你把东西借给别人时，是否担心别人会把东西弄坏？　　A是B．不是　49．碰到不顺利的事情时，你心里是否很烦躁？　　A是B．不是　50，你是否非常担心家里有人生病或死去？　　A是B．不是　51．你是否在梦里见到过死去的人？　　A是B．不是　52．你对收音机和汽车的声音是否特别敏感？　　A是B．不是　53．你心里是否总觉得好像有什么事没有做好？　　A是B．不是　54．你是