新筹建企业申报材料目录

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1、新筹建企业申报材料目录1开办申请2法人（负责人）简历、学历证书、身份证原件及复印件3药学技术人员简历、学历证书、职称证、身份原件和复印件。4经营场所产权证原件及复印件或租赁合同原件及复印件5经营地址（仓库）的位置简图、营业场所平面图（标明尺寸）6拟办企业的质量管理制度7申请材料真实性的自我保证声明；委托办理的，需提交拟办企业法人授权委托书原件。8所在地工商行政管理部门出具的拟办企业核准证明文件。申请书（样式）白城市食品药品监督管理局：为了方便广大人民群众购药，为百姓健康服务，特申请开办零售药店。1、药

2、店名称：**县益寿堂医药有限责任公司拟经营范围：化学药制剂、中成药、抗生素、中药饮片、生化药品、生物制品（除疫苗）2、药店地址：**县**镇长白大街运管所楼3、企业法人、负责人：***，学历：大专，职称：药师质量负责人：张放，学历：大专，职称：中药师经营场所面积：100平方米4、本店承诺：遵守国家有关药品管理的法律、法规，完善管理机制，严格执行各项规章制度，服从药品监督管理部门的监管，保证广大人民群众的用药安全有效。申请人：***二0一0年六月二十日法人简历姓名***性别女学历大专籍贯通榆出生年月19

3、63．9职称药师1982.7----1985.7长春中医学院药学系1985.9----1999.1物质局国贸公司工作1999.1----至今**县益寿堂医药有限责任工作质量负责人简历姓名***性别女学历大专籍贯通榆出生年月1963．9职称药师1982.7----1985.7长春中医学院药学系1985.9----1999.1物质局国贸公司工作1999.1----至今**县益寿堂医药有限责任工作上岗保证书**县益寿堂医药有限责任公司通榆县第四分公司与药师张放自愿达成如下协议:1、**在通榆县益寿堂医药有限

4、责任公司通榆县第四分公司工作期间，严格执行各项规章制度，杜绝假劣药品，服从药品监督管理部门的管理，以保证广大人民群众的用药安全有效为己任。2、本人所提供的驻店药师资格均真实有效。3、上岗期间佩带标明有姓名、技术职称、岗位等内容的胸卡，指导患者合理用药、安全用药。4、保证在职在岗，绝不再其它任何单位兼职。如有违反，愿承担一切责任。保证人：***二0一0年六月二十日企业所提交资料的自我保证声明申报单位保证：本申报表中所申报的内容及所附的资料均真实合法，如有不实之处，我单位愿负相应的法律责任，并承担由此产生

5、的一切后果。申报单位：**县益寿堂医药有限责任公司法人签字：年月日拟办企业的质量管理制度目录序号文件名称1.文件系统管理制度2.组织机构设置管理制度3.岗位人员资格确定管理制度4.职工培训教育管理制度5.健康检查管理制度6.员工上岗管理制度7.人员及办公卫生管理制度8.质量制度检查考核管理制度9.质量信息管理制度10.质量事故报告处理制度11.质量投诉管理制度12.质量查询管理制度13.药品质量档案管理制度14.药品不良反应报告管理制度15.药品购进管理制度16.首营企业审核管理制度17.首营品种审核

6、管理制度18.购进合同管理制度19.销售员资格验证管理制度20.药品验收管理制度1.药品入库管理制度（无仓库可没有）2.仓库药品养护管理制度（无仓库可没有）3.药品储存管理制度4.陈列药品养护管理制度5.近有效期药品管理制度6.不合格药品管理制度7.仓库卫生安全管理制度（无仓库可没有）8.营业室安全卫生管理制度9.药品标识管理制度10.库存药品退货管理制度（无仓库可没有）11.药品销售管理制度12.药品陈列管理制度13.药品分类管理制度14.销售服务管理制度15.药品拆零管理制度16.售出药品退货管理

7、制度17.处方审核调配管理制度18.设备、计量器具管理制度19.设施、设备要求管理制度20.中药饮片管理制度（饮片可没有）21.中药饮片处方调配管理制度（无饮片可没有）22.中药饮片装斗复核管理制度（无饮片可没有）