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时间:2018-09-22
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1、镇巴县人民医院健康教育之走进老年大学庞虎波2017年3月中老年龄界定WHO:年龄段划分44岁以下为青年45--59岁为中年60--74岁为年轻老人>75岁为老人>90岁为长寿老人全世界平均寿命:61岁欧洲人:72岁非洲人:49岁中国人:71.8岁日本人:78岁(最高)人的自然寿命指若无环境的干涉如:患病、被其他动物伤害、意外死亡等情况,生物能生存的时间。(周易提示:人80岁开始衰老,160岁是天寿)。健康与长寿的关系唯有健康方能长寿,这是众人皆知的道理。身体健康(硬件)心理健康(软件)健康长寿(
2、目的)高血压病高血压病是以血压升高为主要表现伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合症血压≥140/90mmHg原发性高血压(高血压病)90%-95%继发性高血压(症状性高血压)5%-10%“无形杀手”流行病学“三高”“三低”患病率高知晓率低死亡率高治疗率低致残率高控制率低11高血压遗传环境饮食:高盐、多饱和脂肪酸、高蛋白肥胖压力过重、性格、情绪嗜烟酒体育锻炼少治疗目的:降低血压,防治并发症,减少死亡率。方法:两种即非药物和药物治疗两大种。原则:长期终身治疗。非药物治疗及健康教育非药物治疗既是治疗措
3、施,又是最终“根治”高血压病的手段。适用于所有高血压病病人。一、良好的生活方式1、减轻体重减少总热量摄入增加体育锻炼老年人运动的管理按一、三、五、七进行。每天运动。根据年龄的高低,每天步行距离不同,时间在三十分钟以上。每周运动五次以上。运动后的心率加年龄不超过170,这样的运动量属于中等运动量。2、适量运动起床三部曲睁开眼睛清醒三十秒;坐起三十秒;扶着床边站立三十秒,再行走。3、戒烟限酒坚决放弃吸烟避免吸二手烟创造支持环境4、良好心态保持良好情绪、减轻心理负担克服多疑心理、纠正不良性格。。。。。
4、。二、合理膳食低盐饮食:每天食盐多摄入2克,收缩压和舒张压分别升高2mHg和1mHg低脂饮食饱和脂肪酸对人体有害,应减少摄入每人每天烹调用油<5克增加不饱和脂肪酸的摄入蔬菜和水果多吃新鲜蔬菜和水果:每天最好吃400g蔬菜,200g水果择时饮食高血压患者晚餐就餐时间提前到6PM左右,进餐量相应减少,为平时餐量的70%~80%。药物治疗及健康教育常用药物及分类:高血压服药7字真言1、没有症状要服药2、吃药不跟感觉走3、道听途说危害大4、联合用药效果好5、加大剂量要慎重6、间断服药后果重7、睡前服药不
5、可取三、监测血压判断药物疗效选择测压时间每日清晨睡醒时即测血压服降压药后2-6小时测血压高血压治疗的血压目标普通高血压患者Bp<140/90mHg糖尿病、肾病等高危病人Bp<130/80mHg老年高血压病人SBP<150mHg(如能耐受,还可进一步降低)糖尿病什么是糖尿病?糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病,以血浆葡萄糖水平增高为特征,主要是因体内胰岛素分泌不足或/和作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。糖尿病的临床表现典型
6、症状:三多一少不典型症状:有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状糖尿病分哪几型?临床分型1型糖尿病(5%)疾病特点或类型β细胞被破坏,常导致胰岛素绝对缺乏2型糖尿病(>90%)胰岛素抵抗及(或)胰岛素分泌缺陷妊娠糖尿病是在妊娠期间被诊断的糖尿病特异型糖尿病胰岛β细胞功能遗传性缺陷胰岛素作用遗传性缺陷胰腺外分泌疾病内分泌疾病药物或化学品所致糖尿病感染所致不常见的免疫介导糖尿病其他与糖尿病相关的遗传综合征中国2型糖尿病防治指南(2010年版)糖尿病并发症累及全身糖尿病视网膜病变工作年龄成人致盲的第一
7、位原因2糖尿病肾病终末期肾病的首要原因4中风心血管死亡和中风增加2~4倍1糖尿病神经病变非创伤性下肢截肢的第一位原因5心血管疾病糖尿病患者每10人中有8人死于心血管事件31KannelWB,etal.AmHeartJ1990;120.2FongDS,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1).3GrayRP&YudkinJS.InTextbookofDiabetes1997.4MolitchME,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1).5Ma
8、yfieldJA,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1).血糖不达标,并发症风险高SkylerJS.EndocrinolMetabClin.1996;糖化血红蛋白值≤10mmol/L怎样才算血糖控制达标?中国2型糖尿病防治指南(2010年版)3.9~7.2mmol/L空腹非空腹糖化血红蛋白<7%糖尿病综合管理的“五驾马车”教育是核心监测是保障饮食是基础运动是手段药物是武器达标是关键健康新起点及时预防并发症心理健康教育是核心监测是保障饮食是基础运动是手段药物是武器达标是
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