2010年医师资格实践技能考试培训111ppt课件

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1、2010年临床执业医师（含助理）资格实践技能考试答题技巧和详细流程www.med126.com---版主不是乱当的猛龙不过江2010年医师资格实践技能考试第一站（笔试）（1）病史采集15分11分钟完成（2）病例分析22分15分钟完成第二站（操作＋口述，部分考区只要求口答）主考医师在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。（1）体格检查20分13分钟完成（2）基本操作20分11分钟完成第三站（电脑上机操作，选出正确答案）共23分多媒体形式考试2010年医师资格实践技能考试第三站多媒体分值：1，心肺听诊试题2题每题4分共8分2，影像试题（X光，CT

2、）2题每题2共4分3，心电图试题3题www.med126.com分值由易到难分别为2，3，4分共9分4，医德医风1题共2分第3站共23分2010年医师资格实践技能考试每个人并不一定按照顺序考试，根据考场引导员的安排从任一站开始考试；点名后，工作人员验证您的身份证和准考证是否一致验证完毕后，进行抽签，来决定你考试的题号，题组为150道，签也为1-150号，抽出的号码就决定您开始考试的题号。2010年医师资格实践技能考试第一站考试：（一）病史采集病史采集题是根据大纲要求的病症综合起来的，一般有85道题让考生抽。回答要有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“

3、公式”，即稳得80%的分值。2010年医师资格实践技能考试病史采集满分秘籍1．现病史：包括以下5部分◎病因、诱因◎主要症状的特点◎伴随症状◎全身状态，即发病后一般状态◎诊疗经过2．即往史◎相关病史◎药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）第1站病史采集病例分析现场第1站病史采集病例分析现场2010年医师资格实践技能考试问诊时一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加而因此失分。围绕主诉来询问，有时单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，医学全在线www.med126.com2010年医师资格实践技能考试首先要问诱因。大多数考生

4、对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面了，但是就忘记问诱因。这次的给分标准是只要提到诱因二字，就全给这一分。然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过第五版诊断书最前面讲每个症状后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到“经过”两字就给半分。只要问到做过什么检查，用过什么药，就给全分了。2010年医师资格实践技能考试2、相关病史主要是指既往史个人史家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎肝硬化，吸血虫（这点很容易忘），饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则这一分就白扣了。2010年医师资

5、格实践技能考试以上两部分一定要分条分项写，因为考官工作量大，看到写成一堆的，没有心情慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就可能扣分了。卷面不整洁，字写得潦草的尤其吃亏。还有两分是问诊是否有条理和是否围绕主诉问。完全是看改卷人的心情给分了。2010年医师资格实践技能考试总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手去年的考试增加了几个症状，今年仍然要注意：皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病；便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等；肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块；其它不再细述。真题再现20

6、10年医师资格实践技能考试病史采集举例：要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以下简要病史，请将如何询问患者现病史及相关的内容写在答题纸上。简要病史：女性，56岁。持续性上腹痛2天，加重伴恶心、呕吐4小时，既往有慢性胆囊炎、胆石症病史要求：你作为住院医师。按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问患者现病史及相关的内容写在答题纸上。时间：11分钟初步诊断（仅供考官参考，不记分）：急性胰腺炎一，问诊内容（13分）（一）现病史（10分）1、根据主诉及相关鉴别询问（8分）（1）发病诱因，是否进食油腻食物及饮酒，有无服用激素或其他药物2分（

7、2）腹痛的部位、性质及程度，与进食的关系，有无放散，呕吐的内容及量，缓解因素3分（3）伴随症状：发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄；反酸、烧心、呕吐胸憋、胸痛、咳嗽、左肩背部痛2分（4）二便、睡眠1分2010年医师资格实践技能考试2010年医师资格实践技能考试2、诊疗经过（2分）（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？1分（2）治疗用药情况？1分（二）其他相关病史（3分）1、是否有药物过敏史1分2、与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无高脂血症史，有无胃肠道病史，有无心、肺病史2分二、问诊技巧（2分）（一）条理性强、能抓住重点1分（二）能够围绕病情询问1分2

8、010年医师资格实践技能考试2、男性，32岁。低热，间断咯血一个月。一、初步诊断：浸润型肺结核