欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:18745596
大小:1.50 MB
页数:230页
时间:2018-09-22
《兽医学畜禽产科病防治》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、第二节 常见产科病的防治一、难产(一)难产的原因(二)难产助产的准备1. 术前检查询问病史 临床检查2. 术前准备(三)难产助产原则(四)常见难产的助产方法难产的原因胎儿在孕畜体内发育到足月后,连同胎膜从母体娩出的过程,称为分娩。分娩过程能否正常进行,决定于产力、产道和胎儿三个因素,所以,产力、产道、胎儿称为决定分娩的三要素,其中一个或几个因素异常可引起难产。难产的原因产力将胎儿从子宫中排出的力量,称为产力。它是由子宫肌及腹肌的有节律的收缩共同构成的。子宫肌的收缩,称为阵缩,是分娩过程中的主要动力。腹肌和隔肌的收缩,称为努责。它与阵缩协同,对胎儿的产出也
2、起十分重要的作用。产力异常,包括产力出现过早、产力不足和产力减弱,是造成难产的原因之一。孕畜营养不良、疾病、疲劳、分娩时外界因素的干扰等,可使孕畜产力减弱或不足。此外,给子宫收缩剂不适时,也可造成产力异常,如肌肉注射催产素过早,可使产力出现过早,胎儿来不及调整自己的姿势、位置和方向而造成难产,给予大剂量的麦角制剂,可引起子宫的持续收缩而致胎儿窒息。难产的原因产道产道是胎儿产出的必经之路,其大小、形状、是否柔软松弛等,能够影响分娩的过程。产道是由软产道和硬产道共同构成的。软产道由子宫、阴道、尿道生殖前庭及阴门构成的;硬产道指的是骨盆。骨盆崎形,骨折,子宫颈
3、、阴道及阴门的瘢痕、粘连和肿瘤,或者发育不良,都可使产道狭窄和变形,影响胎儿的产出。难产的原因胎儿因素胎儿因素主要是指胎儿与母体产道的关系。如胎儿与产道的相对大小,胎儿与产道的相对位置、方向及姿势等。1.胎向即胎儿的方向,也就是胎儿身体纵轴与母体身体纵轴的关系。胎向包括纵向、横向和竖向。纵向:是胎儿纵轴与母体纵轴互相平行,又分为正生纵向和倒生纵向两种情况。横向:是胎儿横卧于子宫内,胎儿的纵轴呈水平的与母体纵轴呈十字形垂直。分为背横向和腹横向两种。竖向:是胎儿站立或倒立于子宫内,胎儿纵轴上下的与母体纵轴呈十字垂直。它分为背竖向和腹竖向两种。纵向是正常的胎向
4、,横向和竖向是反常的,可致难产。难产的原因2.胎位即胎儿的位置,也就是胎儿背部与母体的腹部或背部的关系。胎位包括上位、下位和侧位三种。上位:也叫背荐位,胎儿伏卧于子宫内,背部在上,接近母体的背部或荐部。下位:也叫背耻位,胎儿仰卧于子宫内,背部在下,接近母体的背部或耻骨。侧位:也叫背髂位,是胎儿侧卧于子宫内,背部位于一侧,接近母体的髂骨。上位是正常的,下位和侧位是异常的。3.胎势即胎儿的姿势,也就是胎儿各部分是伸直的或是层曲的,正常的胎势是在正生时,胎儿的头颈和两前肢伸直;倒生时两后肢伸直。其他的胎势是异常的,如头颈侧弯、腕部前置、坐骨前置等。据统计,胎势
5、异常造成的难产,占胎儿性难产的90%以上。难产的检查难产助产的手术效果如何,与诊断是否正确有密切的关系。经过仔细检查,确定母畜和胎儿的反常情况,并通过全面的分析和判断,才能正确地决定采用哪一种助产方法及预后如何。然后要把检查结果、预定使用的手术方法及其预后向畜主交待清楚,争取在手术过程中及术后取得畜主的支持、配合及信任。难产的检查询问病史遇到难产病例,特别是需要出诊时,首先必须了解病畜的情况,以便做好必要的准备工作。询问事项主要有以下几方面:1.产期产期如尚未到,可能是早产或流产,胎儿一般较小,容易拉出;但这时如果胎儿为下位,则矫正工作也可能遇到困难。产
6、期若已超过,胎儿可能较大,拉出矫正都较为困难。2.年龄及胎次母畜的年龄幼小,常因骨盆发育不全,胎儿不易排出;初产母畜的分娩过程也较缓慢。3.分娩过程孕畜躁动不安的情况,努责开始的时间,努责的频率和强弱如何,胎水是否已经排出,胎膜及胎儿是否露出,通过这些情况可判断是否发生了难产。在胎儿尚未露出以前,其方向、位置及姿势仍有可能是正常的,但在正生时,若一或二腿已经露出很长而不见唇部,或者唇部已经露出而不见一或二蹄尖;在倒生时,只见一后蹄或仅见尾尖,都表示胎儿已发生了姿势或其他异常。难产的检查4.病畜过去的特殊病史过去发生过的某些疾病:如阴道脓肿、阴唇裂伤等对胎
7、儿的排出有妨碍作用。骨盆部骨质的损伤可使骨盆狭窄,影响胎儿通过。腹壁疝可使努责无力。5.是否经过处理如果已经对病畜进行助产,必须问明助产之前胎儿的异常是怎样的,已经死亡还是活着;助产方法如何,使用过什么器械,用在胎儿的哪一部分,如何拉胎儿及用力多大;助产结果如何,对母体有无损伤,是否注意消毒等。助产方法不当。可能造成胎儿死亡,或加重其异常程度,并使产道水肿,增加了手术助产的困难。不注意消毒,可使子宫及软产道受到感染;操作不慎,可使子宫及产道产生损伤或破裂。这些情况可以帮助我们对手术助产的效果做出正确的预后。对预后不良的病畜(如子宫破裂),应告知畜主,并及
8、时确定处理方法。难产的检查母畜的全身检查检查母畜的全身状况时,除一般全身检查项目
此文档下载收益归作者所有