爱婴医院复核师资培训护理组姜梅

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1、爱婴医院复核流程——护理组检查流程1、母婴同室病房（1）环境（2）有关母乳喂养的护理常规（3）询问产妇（4）产科医护人员（5）加奶（6）奶具消毒2、产房如何实施早接触、早吸吮、早开奶共32.3分重点检查产科病房一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。（20分）（二）有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。（10分）3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。（一票否决）随机询问5名产妇：是否有医护人员向她推荐过母乳代用品。1人表示曾有本院医护人员向其推荐，一票否决。三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。（10分）（一）通

2、过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。（2分）产科病房医、护各1人：询问“是如何进行母乳喂养知识技能宣教的”0.4分/人。共0.8分2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教（2分）考核1名责任护士和1名助产士：床旁宣教咨询的技能每人考1项，1分/人，共2分（二）100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。（4分）1、母乳喂养宣教知识要点：（1）母乳喂养的好处；（2）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以

3、上的重要性；（3）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性；（4）24小时母婴同室的重要性；（5）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势；（6）按需哺乳的重要性；（7）如何保证产妇有充足的乳汁；（8）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养；（9）产妇上班后如何坚持母乳喂养。（1）询问接受本院母乳喂养宣教情况：5人全部接受宣教，1分；1人未接受过宣教，-1分。（2）母乳喂养宣教知识点：先自己说，再问是否接受了其他宣教。4个人能回答出9个问题中的7个，1分。共2分四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养（10分）（一）90%以上的新生儿在产后小时内进行早吸吮、皮肤接触及早吸吮时间

4、应不少于30分钟1、正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖（1分）。2、留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起（1分）（一）90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。（2分）询问5名产妇（含2例剖宫产）：是否在产后1小时内进行过母婴皮肤接触、早吸吮及持续时间。1、正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖。（1分）1人未进行皮肤接触，或1小时后接触，或持续<30分钟，-0.5。共1分2、留产房观察期间

5、要尽可能保证母婴在一起。（1分）询问5名产妇（剖宫产2名）：留产房观察期间，是否与新生儿呆在一起，分开了多长时间.留产房观察期间分离5分钟以上且原因不合理的：-0.5分/人，扣完为止。共1分（二）促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。（8分）1、做好宣教，促进自然分娩，降低非医学需要剖宫产。（6分）询问2名剖宫产妇:是否有医护人员进行自然分娩宣教。询问2名剖宫产妇:是否有医护人员进行自然分娩宣教。任1人未受宣教：-2分。共2分五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳（一）产科、儿科全体医务人员具备指导哺乳的能力（其中3条，各占2分）1、指导纳入常规（

6、2分）2、医护人员指导示范（2分）3、母婴分离。。。（2分）（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法（占4分）1、产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法（4分）1、指导纳入常规（2分）查阅是否将母乳喂养指导纳入常规护理工作规范或制度。有无1分，内容1分，共2分。2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法（2分）产科医生、护士、助产士各1人：观看医护人员指导产妇哺乳体位和挤奶的实际操作。每人1题，0.4分/人，共1.2分新生儿科医护各1人（含儿童保健科）：观看医护人员指导产妇

7、哺乳体位和挤奶的实际操作。每人1题，0.4分/人，共0.8分3、母婴分离的产妇，分娩后6小时内开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20～30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。（2分）询问2名母婴分离的产妇：保持泌乳知识及挤奶方法。答对4点以上算通过，1人不通过扣1分，共2分（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。（4分）1、产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。（4分）检查5名产妇（剖宫产2名）：哺乳体位及含接姿势，检查产妇是否有乳头皲裂或乳房肿胀。检查每人1项技能，每人1分，扣完为止，共4分六、除母乳外，

8、禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。（一）