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时间：2018-09-22
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1、脑卒中预防与护理新进展院内卒中应急流程的建立和应用卒中患者血糖管理绿色通道患者，医生开单一旦保存，即时已模拟收费，电脑打印显示“绿色通道”字样，避免家属因付费而来的问题存在不足:1、病人到达急诊室后建卡、挂号、登记，需要一定的时间。2、溶栓小组成员需要通过值班手机呼叫，由于所处楼层、电梯等诸多因素，尤其在人流量高峰期不能再很短的时间内立刻到达急诊室。3、溶栓病人需要常规做血化验、CT检查、留置静脉通路，取用试管、留置针等相关物品时，因在不同的物资柜内，会浪费一定的时间。4、放射科护士在患者CT检查前，
2、需要给其建立耐高温留置针，导致患者重复置管，延长时间。优化院前溶栓流程对策：1、提前开放绿色通道2、溶栓小组预通知3、溶栓物资标配管理4、抢救室护士在CT室为患者右上臂行耐高压静脉通路定位留置5、建立溶栓微信群120医生院前通知预检护士建卡，开通绿色通道，通知溶栓小组溶栓小组到达抢救室，开单患者到达急诊室抢救护士取溶栓标配包溶栓小组陪同患者行CT检查抢救室护士于CT留置耐高压静脉置管并抽血rtPA溶栓我国：约68.7%的卒中患者存在糖代谢异常容易被忽视的症状：1、舌根发麻，说话不清，答非所问2、烦躁，
3、不理人，意识模糊3、平时举止端庄，忽然衣冠不整4、无缘无故打架5、行为与习惯法还是能改变高血糖的原因：1、原有未发现2、应激反应3、肠内营养4、药物：糖皮质激素、利尿剂、甘露醇和甘油果糖、肾上腺素低血糖原因：1、有严重的低血糖病史2、摄入过少3、重大疾病4、配药错误5、呕吐、消化道反应谢谢
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