常用现场急救技术

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1、常用现场急救措施心肺复苏术心肺复苏术顾名思义，即在呼吸或心跳停止情况下所作之急救术，目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害），因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发、溺水、窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止的状态。异物哽塞处理法(哈姆立克急救法)一、症状：异物哽住患者的呼吸道而使其不能说话，不能呼吸，也不能咳嗽。此时患者可能会用一只手或双手抓住自己的喉咙，这是呼吸道哽塞的通用手势(哈姆立克信号）。二、处理：施救者站在伤患後面

2、，以拳头的大姆指侧与食指侧对准伤患剑突与肚脐之间的腹部，另一手置于拳头上并握紧,而後快速向上方挤压。1、成人(清醒时)哽塞自行处理法：若自己发生哽塞无人相助时，设法用东西在横膈膜稍下处使劲压，例如将腹部靠桌缘或椅背，甚至可用自己的拳头,这样也能把哽塞物吐出。2、无意识者哈氏急救法：施救者跨坐于伤患下肢处,两手手指互扣後翘起，以手掌根部置于伤患之肚脐与剑突之间，往下并往前推压五下，然后移位到伤患头侧，检查有无异物,有异物则挖出，无异物则吹气，气若能吹进则施行心肺复苏术。3、胸戳法：孕妇或大胖子无法使用哈氏法按压

3、剑突和肚脐之间时，改压胸骨下半部（剑突以上），余方式同上，此为胸戳法。异物哽塞处理法(哈姆立克急救法)处理:★迅速将患者移往荫凉通风之处，放低头部。★解除其负荷,松开衣服，全身淋以冷水(或用冰块擦澡),直至患者苏醒为止。★水浴时,同时强力按摩四肢,以防止毛细血管流血滞积,并促使散热加速。★如发现患者呼吸困难，应立即施行人工呼吸。★患者清醒後,应请医师或送至附近医疗机构检诊，以利作进一步之治疗。★供给水份（患者意识清醒才可经口给予水份，否则应经由点滴给予）中暑预防:1.采取渐进式训练。2.适时补充足够水份。3.

4、穿着易散热服装。中暑▲热衰竭常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者，在严重热应激情况下，由于体液和体钠丢失过多、补充不足所致。表现疲乏、无力、眩晕、头痛、恶心、呕吐，可有心率增快、低血压等脱水征，体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程，如不治疗可发展成为热射病。处理及预防:与热射病同。中暑▲热痉挛在高温环境下进行剧烈运动，大量出汗丧失钠盐后出现肌肉痉挛，可无明显体温升高。症状:为各部骨骼肌肉发生疼痛性收缩,皮肤潮湿寒冷,全身抽搐、体温正常或稍增高。处理方法:1.立即给予适

5、量之盐水。2.不能饮用或意识不清者,可行生理食盐水静脉灌注。3.其他与高热型同。中暑溺水症状:呼吸困难，嘴唇和指甲呈蓝色，嘴唇和口鼻四周有泡沫，可能昏迷及呼吸停止。处理:按心肺复苏术处理并尽速送医。预防:1.不要在标示禁止戏水之区域游泳。2.不要在有暗流的地方戏水。3.即使很会游泳也不要轻忽水上安全。烧烫伤依灼伤程度大致可分为：一度灼伤:皮肤发红二度灼伤:皮肤表面起了水泡（浅二度）还能够看到毛囊孔，有血性渗出（深二度）三度灼伤:皮肤会变为黑痂，甚至可能深及肌肉骨骼。若灼伤部份超过全身1/2,死亡率将大

6、幅提升。处理:1.在患部用大量的水冲洗至少叁十分钟，直至伤口不热不痛为止。2.衣服及其他束缚物物如手表,戒指等可造成热滞留的东西应脱去，如有沾黏应以剪刀沿伤口周围剪开。3.如有水泡不可戳破，以避免伤口感染。4.以干净的纱布敷盖患部以防感染。5.“冲、脱、泡、盖、送”原则。6.尽速送医。烧烫伤电击症状:强烈的电流通过人身体中，在一瞬间人立刻就会暴毙或因休克而昏倒，身体也会有局部灼伤情形。处理:1.切断电源，并确定伤者是否已绝缘。2.要查看患者的呼吸及心跳状况，若无呼吸心跳则实施心肺复苏术，即使患

7、者被灼伤也要稍後才处理。3.由於触电所造成的灼伤范围大都很小，但症状却都很严重，因此要等到医师来处理。预防:1.不要用湿的手去触摸电线,或用湿抹布擦拭电视。2.电灯的电线不要直接用在钉子上。3.在平时无故不要去摸电线，并要严防小孩去摸。4.在山中遇到雷雨时应把金属制品取下,千万不要在树下躲雨。电击止血法1.直接加压法:直接在伤口或周围施以压力而止血。2.升高止血法:将伤肢或受伤部位高举,使其超过心脏高度。3.止血点止血法:直接施压於伤口近端的动脉上。4.强屈患肢止血法:只可使用於肘关节或膝关节以

8、下的肢体,将棉垫置於肘窝或膝窝,再强屈其关节,并以绷带紧缚之,每二十分钟要放松十五秒,并记录最後一次放松时间。5.止血带止血法:因为此法有引起末梢神经麻痹和血流障碍甚至肢体坏死的危险，如能用其它方法止血，就不要用此法止血。止血法止血带止血法要诀：a.止血带系於伤口上端,不可过紧,也不可过松。b.止血带不可直接缠绕於皮肤,其间应垫以布片或棉花,并置一卷垫物於动脉位置上,以加强效果;缠绕时,不容有皮肤