鞍内、旁肿瘤医学课件

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1、鞍内、旁肿瘤的影像学诊断(一)鞍内、旁肿瘤•垂体瘤36%•胶质瘤11%•脑膜瘤10%•颅咽管瘤9%•动脉瘤7%•空蝶鞍3%•转移瘤2%•蛛网膜囊肿2%•Rathke囊肿2%•错构瘤2%•不良增生1%垂体腺瘤垂体腺瘤占原发脑肿瘤的10-15%起自垂体前叶依据病理的染色不同分为嫌色细胞瘤嗜酸细胞瘤嗜硷细胞瘤混合细胞瘤依照肿瘤大小分为1.垂体微腺瘤<10㎜2.垂体巨腺瘤>10㎜功能性垂体微腺瘤1.泌乳素瘤(prolactinoma,PRL)2.生长激素瘤(GH)3.肾上腺皮质激素瘤(ACTH)4.促性腺激素瘤5.混合

2、激素腺瘤(PRL,GH,甲状腺刺激素等)鞍区肿瘤垂体微腺瘤垂体微腺瘤垂体腺瘤垂体微腺瘤增强垂体腺瘤垂体腺瘤垂体腺瘤蝶鞍扩大的空蝶鞍空蝶鞍颅咽管瘤颅咽管瘤是发生于残存在Rathke’s管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤,又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。常见于儿童及青年,多发生在鞍上。颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤生殖细胞瘤畸胎瘤畸胎瘤生殖细胞瘤生殖细胞瘤脊索瘤脊索瘤脊索瘤视交叉胶质瘤鞍上肿瘤病名CTMRI备注C-C+T1WIT2WI垂体瘤等低密度小-低大-中度等低信号等低高信号钙化罕见垂

3、体瘤卒中高密度高密度等高混杂混杂空蝶鞍低无低高垂体柄征颅咽管瘤不均匀实-等略高囊-低实性强化实-等囊-高、低高囊壁钙化70%-内上20%-上10%-内胶质瘤(视交叉下视丘)等略低可见等略高等视交叉增粗,后部常受累生殖细胞瘤低或者高不均匀强化等高鞍区+松果体区脊索瘤等不均匀强化等低信号高局限性侵袭

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