(一)名词解释(111)

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1、DIC(一)名词解释(1~11)1.弥漫性血管内凝血(disseminatedordiffuseintravascularcoagulation,DIC)2.DIC的触发因素(triggeringfactor)3.继发性纤维蛋白溶解(继发性纤溶)4.全身性Shwartzman反应(generalShwartzmanreaction,GSR)5.华-佛综合征(Waterhouse-Friderichsensyndrome)6.微血管病性溶血性贫血(microangiopathichemolyticanemia)7.血浆鱼精蛋白副凝固试验(plasmapr

2、otamineparacoagulationtest)8.显性(overt)DIC9.可控型显性DIC10.非控型显性DIC11.非显性(non-overt)DIC(二)选择题(1~39)1.在磷脂表面的FXa-FVa-Ca2+复合物的作用是:A.激活前激肽释放酶(KK)D.激活FXIB.激活凝血酶原E.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白C.激活FVIII2.血小板在凝血系统的“瀑布”链中具有下列哪种主要作用:A.释放Ca2+D.释放FⅦB.激活组织因子E.提供vWFC.提供PL3.纤维蛋白原被纤溶酶降解后生成:A.FPA和FPBD.FgDPB.sFME.Fb

3、DPC.PAF4.弥散性血管内凝血(DIC)的发病中心环节是:A.广泛微血栓形成D.凝血酶生成增加C.继发纤维蛋白溶解亢进E.凝血功能紊乱B.MODS5.在下列疾病中,哪一项是引起DIC最常见的疾病:A.恶性肿瘤D.大手术创伤B.产科意外E.感染性疾病C.代谢性疾病6.引起凝血酶生成增加导致DIC的主要机制是:A.组织因子大量入血D.FⅫ被激活B.AT-Ⅲ活性下降E.TFPI减少C.FⅪ被大量激活7.下列哪项不是DIC发生的直接原因:A.大量组织因子释放入血D.血管内皮细胞受损B.血细胞的大量破坏E.促凝物质进入血液C.血液淤血8.组织损伤后释放出的T

4、F,通过下列何种途径启动凝血系统:A.激活FⅩD.激活FⅫB.激活FⅧE.激活FⅤC.形成FⅦa-TF复合物9.血小板膜糖蛋白GPⅠb/Ⅸ通过下列哪个因子与胶原结合:A.TMD.vWFB.FⅫE.TFC.TXA210.DIC患者最初的临床症状是:A.出血D.贫血B.休克E.以上都不对C.MOF11.严重创伤引起DIC的直接原因是:A.交感神经兴奋,血浆儿茶酚胺水平增高D.组织因子大量入血B.大量RBC和血小板受损E.活化凝血因子的清除功能受损C.继发于创伤性休克12.典型DIC的血液凝固性障碍过程常表现为:A.持续高凝状态D.原发性低凝状态B.先高凝后

5、转为低凝E.以上都不对C.先低凝后转为高凝13.DIC晚期发生明显出血时,其主要的原因是:A.凝血系统被激活D.血管的严重损伤B.补体系统被激活E.纤溶系统激活,并远大于凝血活性C.激肽系统被激活14.继发性纤溶增强的主要实验室检测指标是:A.血浆中PA活性增高D.血浆中出现大量的FDPs和D-二聚体B.血浆中纤溶酶活性增高E.以上都不对C.血浆中纤维蛋白原含量明显降低15.当异型输血造成急性溶血时,导致DIC的主要机制:A.破损的RBC释放出大量TFD.破损的RBC释放出大量ATP和TFB.破损的RBC释放出大量AT-ⅢE.以上都对C.破损的RBC释

6、放出大量ADP和红细胞素16.DIC患者的血小板和纤维蛋白原含量升高的现象可见于:A.代偿型DICD.慢性DICB.失代偿型DICE.以上都不是C.急性DIC早期17.产科意外容易诱发DIC,其主要原因是:A.单核吞噬细胞系统功能低下D.纤溶系统活性增高B.血液处于高凝状态E.血中促凝物质含量增多C.微循环血流淤滞18.DIC时引起休克的主要机制:A.微血栓形成,使回心血量减少D.出血可影响血容量B.凝血系统、激肽系统和补体系统激活E.以上都不对C.心肌毛细血管内微血栓形成,影响了心肌收缩力,引起心功能降低。19.下列哪项是急性出血性胰腺炎发生DIC的

7、主要原因:A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原D.发热和粒细胞破坏B.大量组织因子入血E.单核吞噬细胞系统功能受损C.引起广泛的内皮细胞损伤20.单核-巨噬细胞系统功能障碍时,易诱发DIC的因素是:A.循环血液中凝血抑制物减少D.大量血管内皮细胞受损B.循环血液中促凝物质生成增加E.以上都不对C.循环血液中促凝物质清除减少21.全身性Shwartzman反应时,第一次注射小剂量内毒素的主要作用为:A.使动物体内凝血系统激活D.封闭单核-巨噬细胞系统B.消耗体内凝血抑制物E.消耗体内的纤溶酶C.使血管内皮系统广泛受损22.DIC患者出血与下列哪种因素关系最为

8、密切?A.肝合成凝血因子障碍D.抗凝血酶物质增多B.凝血因子大量消耗、破坏E.血管通透性增高C

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