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时间:2018-09-21
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1、剖宫产术后指导1体位活动指导术后应去枕平卧位6小时,其目的是为了防止脑脊液从蛛网膜下腔针眼漏出。导致脑脊液压力降低引起头痛。6小时后应在床上多翻身活动,术后1日尿管拔出后可在家属的陪同下适当活动。2饮食指导术后6小时后可进食流质饮食如米汤排气后可进半流质食物逐渐该普食。术后3天内禁喝牛奶,豆浆或甜的食物,以免导致肠胀气。进食量由少逐渐增多,食物应丰富有营养。3尿管护理指导向家属说明留置导尿的意义,强调要保持尿管通畅,并经常观察尿液的性质,观察有无扭曲堵塞。尿管要妥善固定在床边,留有一定长度以防翻身或牵拉时移位。4会阴的护理指导保持会阴及衣裤床垫的清洁,每日行会阴冲洗,用温开水自尿道至
2、肛门由上至下按顺序冲洗,防止冲洗液反流。注意观察阴道出血量,术后第2日至术后一周内会有阴道出血,应少于月经量,如出血多或有异味应及时通知医生。5疼痛指导疼痛时可分散患者注意力,如听收音机音乐等。必要时可通知医护人员给予止痛药物。如带麻醉泵应告诉患者麻醉泵不能打折,不用调节速度,一般能使用48小时。麻醉泵应妥善固定,如为硬膜外麻醉泵要嘱咐患者翻身是注意不要蹭后背,防止麻醉泵脱出。6术后不适护理指导(1)恶心呕吐:可备用新鲜柠檬和清凉油闻,必要时酌情使用药物减轻症状。(2)腹胀便秘:腹胀是由于胃肠蠕动功能受到抑制,肠腔内积气过多所致,一般术后24~48小时恢复正常,必要时做术后促排气。(
3、3)腰部疼痛:患者定时翻身调整卧位局部可按摩,做产后疲劳。(4)咽喉部疼痛不适:由于气管内麻醉引起,一般可自行缓解。(5)口感不适:与手术禁食有关,可用朵贝液或温水漱口。7提倡母乳喂养;母乳是婴儿最好的食物,同时可以促进母亲子宫收缩,防止产后出血。母乳经济实惠,喂养方便。婴儿出生后30分钟开始吸吮,促进乳汁分泌。出院后指导1产妇修养的环境应安静舒适,温度保持在24~28度湿度适中,室内要经常通风换气,使空气新鲜。2保持良好的心理状态,愉悦的心情和充足自信是母乳喂养成功的基本保障。3在产后期间,饮食应进食含丰富蛋白质及维生素的平衡膳食,注意粗细搭配,多喝汤类如蛋汤,鱼汤骨头汤等,使乳汁
4、更加充足。4坚持母乳喂养,6个月内母乳是宝宝最佳的食品,母乳喂养即利于子宫的收缩预防产后出血也增加了母子的感情。5保持乳房清洁,注意勤换内衣,做好喂奶前的洗手工作。6保持会阴部的清洁,勤换内裤,并观察恶露的性质.量色味,如有特殊情况,随时就诊。7产后一定要注意避孕。哺乳母亲不宜口服避孕药,正常分娩者产后3个月,剖宫产者产后6个月可放置宫内节育环,此前应选用其他方法避孕。8产后6周复查。产妇去产科检查,新生儿去儿科检查。9婴儿脐部的处理(1)脐带未脱落,每日用75%乙醇溶液擦拭,擦拭是应拽起脐带圈上的黑线,消毒脐带根部一圈。(2)脐带已脱落,使脐部保持干燥即可。(3)脐窝处有分泌物时,
5、可用75%乙醇溶液擦拭,并注意观察脐周围有无红肿现象。10孩子在医院注射乙肝疫苗,1个月后注射第二针,6个月注射第三针,请产妇将乙肝疫苗登记卡保存好,出院后同保健本一起交予地方保健部门。11卡介苗已接种,三个月后到指定的结核病防治所复查结果。12目前新生儿筛查甲状腺功能低下及苯丙酮尿症两种疾病,这两种疾病都会引起婴儿智力低下。及时发现及治疗,婴儿智能和体格发育可达到正常水平。婴儿在医院时以取足跟血,大约一个月左右出结果,若正常不再通知,需要复查时再通知。谢谢
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