号精神分析讲座课件

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1、精神分析讲座（弗洛伊德学说）丛中博士北京大学精神卫生研究所Email:congzhong@163.net网站地址：http://www.easemind.comSigmundFreud(1856.5.6-1939.9.23)弗洛伊德简历１８９５年，《癔症研究》出版。１９００年，《梦的解析》出版。后来创立了自由联想法，进行治疗。１９２３年，患了口腔癌，经历过３３次手术，非常痛苦，但一直工作到生命的最后一刻。１９３８年，纳粹占领维也纳，弗洛伊德的女儿被捕，弗洛伊德的四个妹妹都被纳粹分子杀害，弗洛伊德去伦敦，1939.

2、9.23在伦敦逝世。终年８3岁。弗洛伊德的研究和治疗方法催眠术：发现潜意识；癔症的病理机制；心理治疗的方法；疗效显著而短暂、易复发；适应症受限制；自由联想：验证潜意识；疗效显著而持久；适应症广阔；梦的分析：与自由联想的结合使用；谈话疗法：安娜·欧的贡献；个案深入访谈，质性研究；日常生活中的心理病理学；移情与阻抗；精神分析理论及疗法的创立弗洛伊德(SigmundFreud,1856.5.6-1939.9.23)时代背景:19世纪的三大发现能量守恒、细胞学说、进化论19世纪三个最伟大的犹太人马克思：1818.5.5－

3、1883.3.14爱因斯坦：1879.3.14－1955.4.181905年创立狭义相对论，物理学新纪元弗洛伊德：1856.5.6－1939.9.23精神分析理论及疗法的创立学术背景生理学家：巴甫洛夫（1849—1936）心理学：冯特（1832--1920）精神医学：克雷丕林(EmilKraepelin，1856-1926)1878年，Kraepelin毕业于Wurzberg大学医学院。1882年，冯特的助手1883年出版《精神病学纲要》1904年《精神病学教科书》第7版森田正马(1874年-1938年，1919

4、年创立森田疗法)心理治疗理论流派精神分析行为治疗咨客中心疗法其它：系统家庭治疗催眠术催眠术-精神分析的沙发在《癔症研究》第四章中，弗洛伊德开头就强调：让病人清晰地回忆起事件和唤起与事件相伴发的情感，并让病人尽最大可能用言语把事件的细节和伴随的情感描述出来，如果我们成功地这样做了，那么每个癔症症状就会立刻消失，而且是永远消失。潜意识潜意识潜意识的定义不被意识所觉察，却被意识所排斥的那部分心理活动。潜意识：创伤与压抑现象学动力学防御机制心理冲突利弊创伤刺激意识潜意识情结压抑心理创伤的类型创伤I型：单次创伤，心理功能相

5、对成熟；导致心理冲突，神经症；创伤II型：长期存在的多次创伤，心理功能尚未成熟；导致人格不良；意识层次与人格结构意识前意识潜意识本我欲望、创伤及防御深入内化的超我本我自我超我精神分析三角心理防御焦虑(应对方式)wishneed欲望desire当经验对象物或满足方式缺失时，个体对该对象物或满足方式的期待及幻想性满足。构成：经验的满足方式，形成记忆表象包含对象物及对象关系（他者的欲望）当前缺失、丧失对象或对象关系期待：动力特征，如“按图索骥”幻想及想象：象征性（感受）心理满足“画饼充饥”主体与客体的分化、欲望的形成个

6、体人际关系他人心灵（饥饿感，要吃）母乳肉体（血糖下降）牛奶？第一个条件反射：喂奶，伸舌卖火柴的小女孩：幻想式满足“画饼充饥”还是“按图索骥”？欲望的结构式需要对象物情感心理的解析生理层面：需求心理内部：心理需要、欲望动机目的认知、情感、意志、行为个体与环境：群体、人际关系、社会、文化对弗洛伊德学说的评价贡献：发现潜意识，癔症等机制，开创心理治疗；因果论，分析还原的方法；以人为目的；在心灵最深处对人性的尊重。不足：疾病取向；个体潜意识、性本能决定论；临床深入访谈、个案法；以理性对非理性。心理治疗工作的位点心理世界认

7、知动机目的心理需要、欲望情感行为弗洛伊德的主要理论学说弗洛伊德的主要理论学说两个基本假设：心理决定论，潜意识的存在及其意义。１．本能学说：弗洛伊德认为，人格的所有结构部分都源于生物本能。本能象一种能量。内驱力是产生心理活动的能量，是推动个体进行心理活动的能量，是个体维持生存和发展的心理内在动力。使用内驱力避免了生物解剖和化学的困难。内驱力分为性驱力和攻击驱力。或求生本能与死亡本能。建设与破坏弗洛伊德的主要理论学说求生本能(性驱力)：一切与保存生命有关的本能。libido是用于延长生命的能量。死亡本能(攻击驱力)：

8、激发一个人回到有生命之前的无机状态中去，是能量的释放耗尽。“所有生命的目标都是死亡”。如攻击他人，与自杀自伤。攻击。这两种本能是同一个事物的两面。是出发点与目标。三重含义：时间方向、适应发展、转向自身攻击死亡本能热烈绽放之后是凋零……“过把瘾就死！”弗洛伊德的主要理论学说心理的划分：（１）意识层面意识：我们在清醒时能够觉察到的心理活动。前意识：由于注意力的转移，曾被意识到