洪志军老保健知识讲座修改版课件

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1、湖南省农村卫生协会管理专业委员会委员衡阳市乡镇卫生院管理优秀指导专家衡阳县卫生局医政股长、副主任医师洪志军2014年11月老年保健基本知识讲座第一章：医改政策宣传篇医药卫生体制改革的有关政策3一、国家医改政策制订的背景按照党的十七大精神，为建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平。健康是人全面发展的基础。医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。4胡锦涛总书记在党的十七大报告中明确指出:……实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，强化政府责任与投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设

2、覆盖城乡居民的公共卫生体系，医疗服务体系，医疗保障体系，药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。5二、新医改方案产生过程（2006-2009）2006年9月，成立了由11个有关部委组成的医改协调小组，国家发改委主任和卫生部部长共同出任组长。2007年年初，医改协调小组委托六家研究机构对医改进行独立、平行研究，并提出建议，后来研究机构增加到九家。10月由国家发改委牵头，分别在南昌、天津召开医改座谈会，各相关部门负责人参与，讨论医改方案。2008年10月14日，以“四梁八柱”为主体的《关于深化医药卫生体制改革的意见》开始在网上

3、征求意见。2009年1月21日，在温家宝总理主持召开的国务院常务会议上，新医改方案获得原则通过。2009年4月6日，新华社正式发布新医改方案：中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》。4月7日发布《医药卫生体制改革近期重点实施方案》。7三、深化医药卫生体制改革基本原则1、坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则，着力解决群众反映强烈的突出问题，努力实现全体人民病有所医

4、。8三、深化医药卫生体制改革基本原则2、坚持立足国情，建立中国特色的医药卫生体制。坚持从我国的基本国情出发，实事求是地总结医药卫生事业改革发展的实践经验，准确把握医药卫生发展规律和主要矛盾；坚持基本医疗卫生服务水平与国民经济和社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应；充分发挥中医药作用；坚持因地制宜、分类指导，发挥地方积极性，探索建立符合国情的基本医疗卫生制度。9三、深化医药卫生体制改革基本原则3、坚持公平效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合。坚持政府主导，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职

5、责，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平公正；同时，注重发挥市场机制作用，促进有序竞争机制的形成，提高医疗卫生运行效率和服务水平、质量，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。10三、深化医药卫生体制改革基本原则4、坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。从全局出发，兼顾供给方和需求方等各方利益，注重预防、治疗、康复三者的结合，正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系。既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决医药卫生中存在的突出问题；既注重整体设计，明确总体改革方向目标和基本框架，又突出重点，分步实施，积

6、极稳妥地推进改革。11四、深化医药卫生体制改革总体目标建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。12新医改方案总体目标和基本框架一个目标（一栋大厦）四大体系（四座大梁）八项支撑（八根柱子）一个目标（设计一

7、栋大厦）：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。四大体系（建好四座大梁）四大体系相辅相成，构成了我国的基本医疗卫生制度：即建设覆盖城乡居民的:1.公共卫生服务体系；2.医疗服务体系；3.医疗保障体系；4.药品供应保障体系。八项支撑（稳好八根柱子）八项支撑配套建设，保障四大体系有效规范运转：1.协调统一的医药卫生管理体制；2.高效规范的医药卫生机构运行机制；3.政府主导的多元卫生投入机制；4.科学合理的医药价格形成机制；5.严格有效的医药卫生监管体制；6.可持续发展

8、的医药卫生科技创新机制和人才保障机制；7.实用共享的医药卫生信息系统；8.建立健全医药卫生法律制度。16五、完善四大服务体