双氢青蒿素哌喹片2天疗程治疗恶性疟50例

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1、双氢青蒿素哌喹片2天疗程治疗恶性疟50例摘要：为寻找高效、速效、低毒的治疗恶性疟复方，采用双氢青蒿素哌喹片(由双氢青蒿素40mg、磷酸哌喹320mg)2天疗程成人总量8片方案治疗无并发症恶性疟50例。结果：平均退热时间为(17.2±9.9)h，平均原虫转阴时间为(52.0±20.2)　h。46例追踪观察28d，无1例复燃。34例患者治疗前检查血液学、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和总胆红素，发现小部分患者有异常改变；治疗后7d复查，全部患者上述指标均正常。主题词：疟疾，恶性/药物疗法；　@青蒿素/治疗应用；　青蒿素/治疗应用

2、；青蒿素/类似物和衍生物；　青蒿素/投药和剂量；　疟原虫，恶性/药物作用中图分类号：R531.3　　　文献标识码：A文章编号：1007-3213(2000)03-0238-03ATwo-DayCourseofCompoundDihydroartemisininforFalciparumMalaria:AReportof50CasesSONGJianping，XUYi，OUFengzhen，YUANJie，LIGuoqiao（TropicalMedicineInstitute,GuangzhouUniversityofTCM,Guangzhou5104

3、05,China）Abstract:Atrialofcompounddihydroartemisininwascarriedoutin50acutefalciparummalariapatientswithoutcomplications.Thepatientsreceivedatotaldosageof8tabletsofcompounddihydroartemisininfor2days.Forty-sixpatientshadacomplete28-dayfollow-upperiod.Norecrudescencewasobserved.Th

4、emeanfever-subsidencetimeandmeanparasiteclearancetimewere(17.2±9.9)hoursand(52.0±20.2)hoursrespectively.Indexesofhematology,ALT,ASTandtotalbilirubinwereexaminedin34patientsonthefirstdayoftreatment(D0)andtheseventhday(D7).TheaboveexaminationsappearedabnormalinsomecasesonD0butret

5、urnednormalonD7.Keywords:MALARIA,FALCIPARUM/drugtherapy;　@COMPOUNDDIHYDROARTEMISININ/ther.use;ARTEMISININ/ther.use;　ARTEMISININ/analogs;　ARTEMISININ/admin.;PLASMODIUM,FALCIPARUM/drugeff.　　双氢青蒿素哌喹片(科泰复)由双氢青蒿素、磷酸哌喹组成。治疗恶性疟在越南、柬埔寨、中国海南省均表明3d8片疗法具有高效、速效、低毒等优点。观察本组病例，目的在于评价科泰复2天疗法和进

6、一步缩短疗程的意义、疗效、毒副反应。为此，1999年8～11月间，我们在海南省东方市天安医院—广州中医药大学疟疾研究基地，试用科泰复2d疗程总量8片治疗无并发症恶性疟疾50例以评价2d疗程的疗效和毒副反应。1　方法1.1　病例选择1.1.1　纳入标准　有疟疾临床症状，年龄为7～65岁的恶性疟患者；恶性疟原虫无性体≥1×109/L，或大环状体≥3×108/L而伴有发热者；本次发病后未用过抗疟药，包括四环素、磺胺类。1.1.2　排除标准　严重呕吐或腹泻者；年龄大于65岁和小于5岁者；孕妇、有严重并发症或其他严重疾病者。1.2　病例情况　　50例患者中，属

7、疟区人口48例，外来人口2例，男32例，女18例。年龄(N)5～68岁，其中5～10岁8例，11～15岁5例，N≥16岁37例。发病时间(t)最短1d，最长15d，t＞5d者11例。50例均属无并发症恶性疟。　　3例(6%)入院时处于退热期，其余47例(94%)均有发热。其中38.0℃以下8例(16%)，38.0～38.9℃16例(32%)，39.0～39.9℃17例(34%)，θ≥40.0℃6例(12%)。肝肿大8例(16%)，脾肿大10例(20%)。　　实验室检查：末梢血涂片恶性疟原虫无性体计数为1.5×109～154.4×109/L，平均29.

8、4×109/L。红细胞计数3.0×1012～4.0×1012/L者9例(18%)，NRBC＞4.0×1012