特种设备使用登记

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1、特种设备使用登记表登记类别：新设备启用设备基本情况设备种类电梯设备类别乘客电梯设备品种曳引式产品名称曳引驱动乘客电梯设备代码设备型号压力容器品种主体结构型式设计使用年限固定资产值万元设备使用情况使用单位名称使用单位地址组织机构机构代码邮政编码单位性质所属行业法定代表人安全管理部门安全管理人员联系电话单位内编号设备使用地点使用场所类别设备地理信息经度运行状态纬度投放使用日期年月日海拔产权单位名称组织机构代码联系电话单位性质所属行业设备制造与监检情况制造单位名称制造许可证编号产品编号制造日期产品合格证编号设计单位名称设计许可证编号产品

2、图号型式试验机构试验机构核准证编号型式试验证书编号制造监检机构监检机构核准证编号制造监检证书编号设备施工情况施工单位名称施工许可证编号施工类别施工告知日期施工竣工日期设备工作参数（或见产品数据表）工作压力工作温度介质充装量/额定人数保险机构constructionqualityacceptanceandassessmentRegulation(ProfessionalEdition)(DL/T5210.2-2009~DL/T5210.8-2009);1.9thequalitycheckoutandevaluationofelect

3、ricequipmentinstallationengineeringcode(DL/T5161.1-2002~5161.17-2002);1.10thenormsofconstructionsupervision,theelectricpowerconstructionsupervisionregulations设备保险情况保险险种保险价值保险费保险金额设备变更情况变更项目变更类别变更原因变更日期设备检验情况检验机构湖北省特种设备检验检测研究院组织机构代码检验类别检验日期检验结论检验报告编号下次检验日期在此申明：所申报的内容真实

4、际；在使用过程中，将严格执行《特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全管理部门的监督管理。附：产品数据表使用单位填报人员：日期：使用单位（公章）使用单位安全管理人员：日期：2016年月日首次定期检验日期：年月日说明：登记机关登记人员：日期：登记机关（专用章）安全状况等级：监管类别：使用登记证号：（填表说明见下页）constructionqualityacceptanceandassessmentRegulation(ProfessionalEdition)(DL/T5210.2-2009~DL/T5210.8-2009);

5、1.9thequalitycheckoutandevaluationofelectricequipmentinstallationengineeringcode(DL/T5161.1-2002~5161.17-2002);1.10thenormsofconstructionsupervision,theelectricpowerconstructionsupervisionregulations特种设备使用登记表填表说明1、登记类别，选择填写:新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用单位地址变更、过户、移装；2、设备种

6、类，按照《特种设备目录》选择填写：锅炉、压力容器、电梯、起重机械、场（厂）内专用机动车辆、大型游乐设施、压力管道元件、压力管道、客运索道；3、设备类别，根据设备种类，按照《特种设备目录》填写相应的设备类别；4、设备品种，根据设备种类和设备类别，按照《特种设备目录》填写相应的设备品种；5、产品名称，按照产品铭牌、产品合格证或者产品数据表的内容填写，也叫设备名称；6、设备代码，按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。如果该产品还没有实施编制设备代码，可以留空格，由登记机关按照设备代码的编制要求填写。7、设备型号，也称产品型号，按

7、照产品数据表或者相应的设计文件填写。8、压力容器品种，如果设备种类为压力容器，选择填写：存储容器、分离容器、反应容器、换热容器。9、主体结构型式，按照产品数据表填写；10、设计使用年限，按照产品数据表提供的数据填写；11、固定资产值，填写该设备购置时的固定资产值（万元）；12、使用单位名称，填写使用单位名称（全称），如果属于公民个人，则填写姓名；13、使用单位地址，填写使用单位的详细地址，包括省、市、县市、乡镇街道、村小区。14、组织机构代码，填写使用单位的组织机构代码证，如果属于公民个人，则填写身份证编号；15、邮政编码，填写使

8、用单位所在地的邮政编码；16、单位性质，填写单位经济类型（成分），按照国有、集体、私有、外商、港澳台、合资；17、所属行业，填写单位所属行业，按照农业、采矿业、制造业、电力、燃气、建筑业、交通运输业、其他行业；18、法定代表人，填写使用单位的法人代