康复班高频电疗法

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1、高频电疗法康复教研室黄鹏第一节概论一、高频电概述•频率大于100千赫（100,000赫）的交流电称为高频电流。应用高频电作用人体达到防治疾病目的方法称高频电疗法。二、高频电的特征•高频电作用人体时具有下列特征：•（一）不产生电解•（二）作用神经肌肉时不产生兴奋作用•（三）高频电治疗时，电极可以离开皮肤•（四）高频电通过人体时能在组织内产生热效应和非热效应三、高频电疗的分类（一）按波长分类长波、短波，超短波，分米波，微波（二）按波形分类可分为1.减幅正弦电流：电流波幅依次递补递减，最后降至0，这种电流用火花放

2、电产生，临床常用的有共鸣火花（达松代尔）疗法。2.等幅正弦电流：电流波幅相等恒定不变，连续振荡，临床常用的有中波，短波，超短波疗法等。3.脉冲正弦电流：正弦电流以脉冲形式出现，通电时间短，脉冲峰值大，断电时间长，目前采用这种电流的有脉冲短波和脉冲超短波疗法。最近出现脉冲微波实验研究报导，但临床应用尚少见。（三）按功率分类1.小功率输出：适用于小器官和较表浅部位治疗，如40-60W的五官科用的小型超短波治疗机。2.中等功率输出：用于较大部位和较深的内脏部位治疗，如100-300W的超短波治疗机。3.大功率输出

3、：为近年来发展应用的射频疗法，功率可达1000W或1000W以上，如大功率短波、超短波和大功率微波、分米波治疗机，用于治疗恶性肿瘤。（四）按电流作用人体的方式分类1.直接接触法，如中波电疗法即属于此类。2.电容电场法短波和超短波疗法。3.电缆电磁场疗法（线圈电磁场法）短波电缆疗法。4.辐射电磁场法：分米波和微波疗法。E－电极或幅射器M－人体A直接接触法B电容电场法，C电缆电磁法D辐射场法四、高频电的生物物理学效应•1.热效应：由于高频电流引起人体组织内微粒的运动，在组织内就可产生热效应，•2.非热效应高频电

4、场作用于人体时，无温热感觉的前提下，引发的生物物理效应。•一般说频率高的高频电流，或利用小剂量时非热效应明显，反之，频率低的高频电流，或采用大剂量作用时，热效应的作用明显，后者的非热效应被热效应（分子的布朗氏运动）所掩盖而不能显示其作用高频电流产生的热泥、腊、水疗、热敷等传导热1.热的成因由于带电颗粒在高频电场中急剧振荡和热源在体外通过与人体接触和组织的传旋转时互相及与周围媒质发生磨擦而产导传入人体属“外源热”生的热属内源热2.热的深度深浅3.热的强度可大可小较小4.热的均匀程度较均匀与热源直接接触处强，离

5、热源越远越弱5.热的稳定性只要电流强度不变治疗由始至终热强度热源及治疗区温度随治疗时间延长而逐渐均能保持恒定下降6.热的可控制性通过高频输出的调节很易加以控制较难，中途不便于改变热源温度7.热的选择性通过频率和治疗技术的变化，有一定的无，不论电学组织特性如何，均与热源直选择作用，如电容场法，皮，皮下脂肪接接触处最热最热，但深度较大。线圈场和辐射法：肌肉、内脏等含水量多的组织最热：皮、皮下脂肪和电阻小的组织较热。8.电振荡作用有无（非热效应）9.化学作用无热源本身化学成分对人体有作用10.操作程序较方便较烦琐

6、11.设备需专门仪器，故要求具备一定条件无需专门仪器，较简便易行第二节短波疗法•一、概述•应用波长为100-10米的高频交流电在机体内产生的高频电磁场能量治疗疾病的方法，称为短波电疗法。•由于它采用电缆线圈电极，治疗时，主要利用高频交变电磁场通过导体组织时感应产生涡流而引起组织产热，故又称为感应（短波）透热疗法。•短波疗法于1937年后广泛用于临床。1949年有人报告采用脉冲式短波电疗的动物实验和临床应用，并认为这种电疗对炎症，疼痛，伤口愈合等均有明显影响，但迄今尚未推广。•短波电疗除一般治疗外也可用作发热

7、疗法，电切及电凝固法。短波电疗操作技术比较简便，一般可穿着衣服进行，不良反应少。其生理治疗作用和临床应用与中波电疗法基本相似，故目前国内多以此代替中波电疗。二、物理学特性（一）波长（λ）：100-10米（二）频率（f）300-3000万赫（三）输出电流：数安培（四）电流曲线：有连续等幅振荡和脉冲振荡两种。（五）近年来已发展有大功率的短波治疗机，输出功率达1000瓦以上；波长为22.124米，频率为13.560兆赫，适用于各种部位的肿瘤治疗，称此为射频疗法。三、生物物理学特征（一）治疗时电极可以离开皮肤，无电

8、解作用（二）对神经肌肉无刺激作用（三）深部产热作用及其特点四、生理作用和治疗作用•短波电疗法的作用机制，除深部产热作用外，还存在特殊的高频振荡效应，组织吸收的能量越大，热形成越多，热作用越大，振荡效应就越小。•短波有使深部组织充血，促进血液和淋巴循环，增强新陈代射过程，减低中枢和周围神经系统兴奋性，增强白细胞吞噬机能，激活酶的活性•大功率短波（简称射频疗法）可用于肿瘤治疗，可使瘤内温度比健康组织温度高出5℃－10