健康教育与健康促进基本理论及技巧

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1、健康教育与健康促进基本理论与技巧宝鸡市疾控中心健康教育科戚玉琴内容健康的概念健康挑战影响健康的因素健康教育与健康促进的概念健康教育与健康促进的任务健康教育传播健康的概念古希腊有位哲学家曾说：“如无健康，知识无法利用，文化无从施展，智慧不能表现，力量不能战斗，财富变成废物”。可见健康是一切价值的源泉，实现“人人享有卫生保健”是全人类共同追求的理想。同时，健康不仅是个人资源、家庭资源，更是社会的基本资源，是经济发展、社会进步、民族兴旺的保证。什么是健康？健康的概念WHO（1948）：健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的

2、、心理的和社会适应的完满状态。世界卫生组织首次用三维健康观，把健康内涵拓展到认识的新境界。在此基础上，我国社会医学工作者把健康分为三个层次。健康的概念第一层是满足生存条件。其内容包括无饥寒、无病、无体弱，能精力充沛地生活和劳动，满足基本的卫生需求，对健康障碍的预防和治疗具有基本知识；对有科学预防方法的疾病和灾害能够做到采取合理的预防措施；对健康的障碍能够及时采取合理的治疗和康复措施。健康的概念第二层次为满意度条件。包括一定的职业和收入，满足经济需求；日常生活中能享用最新科技成果；自由自在的生活。第三层次为最高层次的健

3、康。包括通过适当训练，掌握高深知识和技术并且有条件运用这些技术；能过着为社会做贡献的生活。健康的概念WHO（1999）：健康是躯体、心理、精神和社会适应的完满状态，是动态的过程，而不仅仅是没有疾病和虚弱。健康的内涵没有疾病远离虚弱完满状态躯体健康长寿没有躯体疾病患病风险低低危险生活方式没有躯体症状没有躯体失能躯体能力适当采纳促进健康的生活方式精神健康没有心理疾病没有心理痛苦没有精神失能自尊有心理适应能力社会健康没有社会/家庭解体没有社会/家庭摩擦发挥社会作用有社会支持有归属感全球未来面临的健康挑战◆HIV/AIDS:

4、联合国艾滋病规划署发布了一份《艾滋病改变了一切》的核心报告，2014年全球新增艾滋病感染病例200万例，因艾滋病相关死亡120万人，与2000年相比分别下降了35%和41%。全球艾滋病的流行现状喜忧参半，喜得是各种预防措施的提倡和实施，以及药物治疗范围的扩大，艾滋病的蔓延得到了比较有效的控制；全球成人艾滋病病毒携带者在人群中的比例趋于稳定，一些国家的艾滋病感染率也有不同程度的下降。忧的是艾滋病例的绝对数还在增加，个别地区的感染率还有所上升，南部非洲地区的情况仍不容乐观，一些亚洲人口大国（印度、中国）的现状令人忧虑，促

5、进艾滋病传播流行的社会习俗和偏见一时难以消除。应该说，我们只取得了初步的进展，避免了艾滋病流行的失控，但离联合国千年大会确立的目标还有相当的差距。要达到这一目标，还需更大的努力。全球未来面临的健康挑战全球未来面临的健康挑战◆非传染性疾病：世卫组织《2014年全球非传染性疾病现状报告》指出，2012年共有3800万人死于非传染性疾病，其中42%的人，即1600万人的死亡是本可避免的过早死亡，这高于2000年的1460万人过早死亡人数。慢性非传染性疾病死亡总数中几乎四分之三的死亡人数(2800万人)发生在低收入和中等收入

6、国家。如果一切照旧，那么，2011年至2025年期间非传染性疾病对低收入和中等收入国家造成的经济损失累积总额估计将高达7万亿美元。全球未来面临的健康挑战◆青年男性的意外伤害：占15—44岁男性死亡的30%。◆心理问题：主要有抑郁、自杀、精神分裂、癫痫、酒精或药物滥用等，占伤残调整生命年的13%。世界上每七秒钟就有一人患痴呆症。根据预测，到2020年全球平均每年自杀人数将上升至150万人。全球精神健康状况预测前景不容乐观。我国的主要健康问题慢性病成我国居民首要死亡原因我国居民慢性病患病、死亡呈现持续、快速增长趋势。我国

7、每年心血管病死亡人数大约在300万人，每10秒便有1人死于心脑血管病，发病年轻化。慢性病造成的死亡构成已从20世纪70年代的53%上升至85%。城市农村顺位死亡原因死亡原因1恶性肿瘤脑血管病2脑血管病恶性肿瘤3心脏病呼吸系统疾病4呼吸系统疾病心脏病5损伤和中毒损伤和中毒我国的主要健康问题新发传染性疾病不断出现，慢性病呈井喷态势高血压18岁以上人群患病率达到18.8%，比1991年增长了31%，估计患病人数超过2亿。糖尿病18岁以上人群患病率2.6%,是80年代的5倍，估计患病人数为9700多万，每年新增120万。我国

8、的主要健康问题结核病世界卫生组织评估，目前我国结核病年发病人数约为130万，占全球发病人数的14%，位居全球第二位。近年来，我国每年报告肺结核发病人数约100万，始终位居全国甲乙类传染病的前列；耐多药肺结核危害日益凸显，每年新发患者人数约12万。我国的主要健康问题艾滋病自我国1985年发现第一例艾滋病病人以来，截至2014年10月底，报告现存活