dtc概述吴永佩重庆课件

《dtc概述吴永佩重庆课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、吴永佩卫生部医院管理研究所药事管理研究部中国医院协会药事管理专业委员会2010年11月27日.重庆药物与治疗学委员会（DTC）概述提要1.为什么要举办DTC培训班2.药物与治疗学委员会（DTC）概述3.药物与治疗学委员会的组织与结构4.药学部门和药师与DTC的关系及作用《关于深化医药卫生体制改革的意见》深刻指出：健康是人全面发展的基础，医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题逐步实现“全民医保”目标：70％→90％→全覆盖明确提出：公共卫生服务政府主导的原则，建立与完善政府卫生投入机制，其投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度“医改”是旨

2、在落实：医疗卫生事业的公益性质，将其作为公共产品向全民提供，首先要着力解决公平性和可获得性问题建立国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障民众用药安全药物的合理应用是落实“医改”政策的重要方面《医疗机构药事管理规定（征求意见稿）》规定都应：加强药事管理组织建设明确了药事管理定位：药品与药品有关的药学服务和临床药物治疗明确了药事管理组织定位规定了药事管理组织机构设置规定了药事管理组织职责任务药事管理组织的核心任务是：监督检查、干预临床药物使用，并提出改进意见，以促进药物的合理使用，保障患者用药权益制定规章制度1.为什么要举办DTC培训班药物与

3、治疗学委员会（Drugandtherapeuticscommittee,简称DTC）举办DTC班的目的（1）了解DTC的组织结构与医院其他委员会之间的关系（2）熟悉DTC的职责与功能（3）了解DTC应发挥的作用（4）了解DTC与医院药事管理委员会的异同（5）干预与改善临床药物应用，特别是抗菌药物、激素类、静脉用注射剂与输液和中药注射剂的合理应用（6）办培训班的最终目的是要在我国大力推行DTC在合理用药中的作用和运作方法2.药物与治疗学委员会（DTC）概述药物与治疗学委员会（DTC）--实践指南⑴2007年初翻译出版“DTC－实践指南”世界卫生组织

4、推荐,同意我国翻译、内部发行当时WHO驻华代表汉克·贝克旦姆博士特来涵祝贺“DTC”中文版出版卫生部张宗久司长写了“序”要求认真学习、分析研究、取其之长，抑制不合理用药要求改变我国药事管理委员会有名无实或只管引进新药审核，作用不大的局面中国医院协会药事管理专业委员会和卫生部医院管理研究所药事管理研究部组织翻译，并撰写了“前言”“DTC－实践指南”主要章节及内容第一章，绪论：医院建立DTC的必要性；目的和目标；职责；在药品管理环节中的作用第二章，建立DTC的结构和组织：建立的基本原则；建立和管理的步骤第三章处方集制定程序的管理：目录制定程序：目录；

5、手册；标准治疗指南第四章引进药品审核评估：必要性；信息来源；由文献评估有效性和安全性；临床治疗结果的测量和比较；药物费用开支的评价和比较第五章保证药品安全与药品质量：必要性；监测和处理用药错误（ME)；监测和保证药品质量；药品的安全性（ADR等）第六章药物使用情况调查方法：具体步骤；数据汇总方法；分析使用中存在问题；药物利用评价第七章促进药物的合理使用：改变用药问题；管理策略及法规策略教育；选择与评估干预方法第八章抗微生物药和注射剂：耐药性和控制感染；安全和正确使用注射剂第九章开始运作：调查研究发现用药问题；DTC干预用药的步骤与方法；让未发挥作

6、用的DTC恢复活力；DTC在维护医疗质量方面的作用这次培训班邀请有关专家向各位讲解、介绍上述各章⑵为什么要建立“药物与治疗学委员会”科学技术的快速发展基础医学和临床医学的进步,新的诊断、治疗仪器不断更新和增加、临床治疗学的发展国外新药不断开发、我国药品大量低水平重复生产、遴选难度加大、患者用药风险增加改革开放前药品500～600种，医院制剂200～400种现处方药约达7000种流通领域恶性竞争严重,患者用药风险加大准入门槛低，企业太多太乱：生产企业（约6000家）和经营企业（约16000家）药品准入门槛低，批准“新药”不规范：2005年批“新药”

7、10386个“新药”1113个；仿制“新药”8075个；改剂型、规格的“新药”1198个我国抗菌约150个、商品名超过6000个，“一药”多企业低水平重复生产和过多供应(经营)商的现象十分严重、且十分混乱环丙沙星、氧氟沙星、阿奇霉素等都＞100多家企业生产基础输液生产企业＞190家左氧氟沙星＞200家鱼腥草注射液：195多家诺氟沙星：约1070家“一药多名”、“一药多剂型”、“一药多剂量、规格”情况非常严重、且很混乱头孢呋辛＞63个商品名头孢哌酮、头孢他啶、阿奇霉素＞80个有的甚至用注册商标名有的还冠以企业名无科学依据、任意“创造新药”，如某些

8、-内酰类抗生素+酶抑制剂：我国批准五类19种任意配伍组方：如头孢曲松/舒巴坦两者t1/2相差很大，为6~8h:1h，难起协同作用一代头孢